Sou pèdi asirans sante ki baze sou travay ou? Lè ou konsidere COBRA , men pa sèten ki pi bon, COBRA oswa Obamacare ? (Obamacare se jis yon lòt non pou Lwa sou Swen Abòdab.) Repons lan depann de sitiyasyon ou, men isit la nan ki jan COBRA ak Obamacare konpare.
Menm Plan Sante kont yon Plan Sante diferan
Lè w chwazi COBRA, w ap peye pou kontinye pwoteksyon anba egzak menm plan travayè asirans patwone ou deja genyen.
Ou konnen ki jan li travay ak sa ou dwe espere. Koub aprantisaj la sèlman ki enplike ap aprann lè ak ki jan fè peman COBRA prim ou.
Si ou chwazi yon plan sante Obamacare nan echanj asirans sante eta ou (oswa deyò echanj la, kote plan yo tou ACA-konfòme), ou pral bay moute plan fin vye granmoun ou epi yo pral gen plizyè plan nouvo nan ki yo chwazi. Ou pral achte yon plan nan mache endividyèl la, kòm opoze a patwon mache a patwone (souvan refere yo kòm gwoup ki pa gwoup kont). Se konsa, ou pral bezwen etidye yo konprann ki jan nouvo plan sante ou ap travay si li nan yon kalite diferan nan plan pase yon sèl fin vye granmoun ou. Pou egzanp, si plan anplwayè ou a te yon PPO, men plan nouvo Obamacare ou a se yon EPO , ou pral bezwen konprann ki jan yo diferan konsa ou pral kapab itilize nouvo plan ou an efektivman.
Si ou kontinye plan ou ye kounye a anba COBRA, ou konnen doktè ou pral nan rezo paske ou pa chanje plan sante ou.
Si ou chwazi yon nouvo Obamacare plan olye, ou pral oblije asire ke doktè ou an nan-rezo ak nouvo plan ou a, oswa ou pral oblije chanje doktè. Ou pral bezwen tcheke ke medikaman preskripsyon espesifik ou yo kouvri anba fòmil dwòg nouvo plan ou a, oswa ou ka gen pou peye pou yo soti-of-pòch.
Sa a se tout laverite menm si plan endividyèl ou chwazi a ofri nan konpayi an menm asirans ki te bay plan patwon-patwone ou.
Pa egzanp, patwon ou an ka gen yon plan ke Blue Cross Blue Shield konpayi an ofri nan eta ou, epi ou ka deside chanje nan yon plan endividyèl ofri ke menm Blue Blue Blue Shield konpayi asirans lan. Men, nouvo plan ou ka toujou konplètman diferan de plan fin vye granmoun ou. Benefis yo, rezo a founisè, lis dwòg ki kouvri, kalite plan (HMO, PPO, EPO, elatriye) -moun sa yo ka trè diferan ant mache endividyèl la ak patwon-mache patwone, menm lè w ap chèche menm konpayi asirans lan.
Peye Premium a plen kont pou resevwa yon sibvansyon pou ede w peye
Si w chwazi pwoteksyon kontinyèl COBRA, ou pral peye prim mansyèl la pou pwoteksyon sa a tèt ou, plis yon 2 pousan frè administratif (kenbe nan tèt ou ke prim la konplè vle di pati nan ou te peye anplis de pati patwon an te peye, ki se chans yon pòsyon sibstansyèl nan prim lan). Pa gen sibvansyon pou ede ou peye prim COBRA , epi yo chè.
Si ou renonse COBRA epi achte asirans sante ou nan echanj asirans sante ou olye, ou ka kalifye pou yon sibvansyon pou ede diminye prim mansyèl ou yo.
Anplis de sa, ou ka kalifye pou yon sibvansyon pou diminye maksimòm pòch ou oswa diminye franchiz ou, kopeman, ak ko-asirans . Sibvansyon sa yo disponib sèlman pou asirans medikal achte nan yon echanj asirans sante ki abòdab pou lasante nan eta ou (si ou achte yon plan ACA-konfòme deyò echanj la, ou pa ka jwenn okenn sibvansyon).
Tout sibvansyon sa yo baze sou revni ou. Plis ou touche, pi ba sibvansyon ou yo pral. Si ou touche anpil, ou ka pa kalifye pou yon sibvansyon. Men, si revni ou se modere, ou gen chans pou yo kalifye pou èd.
Èske w gen yon chans dezyèm yo chwazi
Si ou kalifye pou COBRA , ou gen sèlman yon tan limite pou enskri.
Revèy la kòmanse pwoklame jou evènman an ki te fè ou kalifye pou COBRA, pou egzanp, jou ou te divòse oswa yo te mete nan. Si ou pa aji anvan delè a, ou pral pèdi chans ou.Ou pa jwenn yon dezyèm chans.
Si ou pèdi asirans sante ki baze sou travay ou, ou pral kalifye pou yon peryòd enskripsyon espesyal sou echanj sante asirans sante eta ou a (oswa pou yon plan sou mache endividyèl ki ofri andeyò echanj la, si se preferans ou), kèlkeswa si COBRA kontinyasyon disponib pou ou. Tankou peryòd eleksyon COBRA, peryòd enskripsyon espesyal sa a se tan limite. Sepandan, si ou manke dat limit la, ou pral gen yon dezyèm chans pou enskri pou asirans sante sou echanj la pandan peryòd enskripsyon anyèl la chak otòn. Pa gen peryòd enskripsyon ouvè pou COBRA.
Duration nan Kouvèti
COBRA pa dire tout tan. Li te fèt kòm yon pwogram pou fè ou jwenn jiskaske ou jwenn lòt pwoteksyon. Tou depan de ki kalite evènman ekstrèm ki te fè ou kalifye pou COBRA, pwoteksyon COBRA ou ap dire soti nan 18 a 36 mwa. Apre sa, ou pral oblije jwenn lòt asirans sante.
Ou ka enskri pou yon plan Obamacare (endividyèl) pou yon ane sivil (sou oswa sou echanj la ). Si ou enskri pandan yon peryòd enskripsyon espesyal, ou ka chanje nan yon nouvo plan pandan peryòd enskripsyon an chak ane ouvè. Si ou vle kontinye nouvo plan ou an pou plis pase yon ane ak konpayi asirans ou ap kontinye ofri li, ou ka renouvle li. Si konpayi asirans ou an sispann plan an, ou pral kapab enskri pou yon plan diferan sou echanj ou, oswa dirèkteman avèk yon asirans sante si ou prefere koupe-echanj pwoteksyon (sonje ke sibvansyon yo pa disponib si ou achte yon plan deyò echanj).
Premium Peryòd Grace Peryòd
COBRA pa pèmèt dezyèm chans. Si ou se an reta sou premye peman prim ou, ou pral pèdi dwa ou a COBRA kouvèti asirans epi ou pa yo pral kapab jwenn li tounen. Si ou se an reta sou yon peman prim chak mwa pase premye peman ou, pral asirans sante ou anile jou sa a. Si ou fè peman ou nan peryòd gras 30 jou a, ou ka reyenstale COBRA kouvèti ou. Sepandan, si ou pa fè yon peman nan peryòd gras la, ou pap kapab jwenn asirans sante COBRA ou.
Si sa rive ou, ou pral reyèlman dwe nan yon mare. Pèdi kouvèti COBRA ou lè ou pa peye prim ou pa fè ou kalifye pou yon peryòd enskripsyon espesyal sou echanj sante asirans sante eta ou, oswa deyò echanj la. Ou pral oblije rete tann jiskaske otòn ouvèti enskripsyon (Novanm 1 a Desanm 15 nan pifò eta) pou enskri nan yon plan Obamacare; ou pral riske ke yo te san asirans nan pandan se tan an.
Pandan ke konpayi asirans yo ki vann asirans sante sou echanj sante asirans eta ou ap atann yo dwe peye sou tan chak mwa, peryòd la favè pou peman an reta se pi long pase COBRA a pou kèk moun. Lwa sou Swen Abòdab pèmèt yon peryòd gras 30 jou pou peman anreta nan tout plan sante vann sou echanj. Men, sa a se pwolonje a 90 jou si w ap resevwa yon sibvansyon asirans sante (byenke ou dwe konplètman peye jiska fen 90 jou yo; li pa pèmèt ou pou tout tan twa mwa dèyè sou prim ou).
Ki moun ki Kolèj santral la?
COBRA plan ak asirans sante ki baze sou travay regle pa Depatman Travay. Si ou gen yon pwoblèm enpòtan ak plan COBRA ou a, apre ou fin swiv apèl plan ak plent pwosesis la, ou ka fini fè fas ak Depatman Travay nan yon tantativ pou rezoud pwoblèm lan.
Plan Sante yo vann sou echanj sante asirans eta ou regle pa chak eta. Si ou gen yon pwoblèm enpòtan ak plan sante echanj ki baze sou ou an, apre ou fin swiv apèl plan ak plent pwosesis la, ou ka fini fè fas ak Depatman Asirans eta ou a oswa Komisyonè Asirans oswa Komisyonè Asirans pou rezoud pwoblèm nan.
> Sous:
> Depatman Travay. Sante Plan & Benefis: Kontinyasyon Kouvèti Sante - COBRA.
> Fondasyon Kaiser Family. 2017 Sondaj Benefis Anplwayè Swen an. 19 septanm, 2017.