Kijan ACA Sante Asirans Sosyal la ap travay

Konprann asistans finansye asirans finansye ACA a

Lwa Swen Abòdab la gen ladan sibvansyon gouvènman an pou ede moun peye depans asirans sante yo. Youn nan sibvansyon asirans sante sa yo se kredi taks sou prim ki ede peye prim asirans medikal chak mwa ou yo .

Anba Trump Administrasyon, lejislatè yo Repibliken te pase anpil nan 2017 ap eseye anile ACA a epi ranplase li ak divès lòt pwopozisyon, men yo pa t reyisi.

Koupe taks ak Travay Lwa (HR1), ki te adopte nan mwa desanm 2017, pral evantyèlman anile sanksyon endividyèl manda ACA a, men ki pa pral pran efè jouk 2019 ( toujou gen yon penalite pou yo pa gen asirans nan 2018 ). Ak rezolisyon bidjè ki kontinye janvye janvye a retade yon kèk nan taks ACA a, ki gen ladan taks la Cadillac .

Men otreman, pa gen anyen ki chanje sou ACA la. Rediksyon pwi yo se toujou disponib pou enskri elijib yo, malgre lefèt ke Administrasyon Trump la elimine finansman pou yo nan sezon otòn 2017 (konpayi asirans tou senpleman te ajoute pri pou prim yo olye, ki se lajman konpanse pa sibvansyon siplemantè pi gwo). Ak kredi taks sou prim, aka sibvansyon prim, rete an efè, e li toujou disponib pou moun ki achte pwoteksyon nan echanj la .

Kredi nan taks / sibvansyon prim se konplike. Yo nan lòd yo jwenn èd finansye a epi sèvi ak li kòrèkteman, ou gen konprann ki jan sibvansyon asirans sante a ap travay.

Si ou pa sèvi ak li kòrèkteman, ou ta ka fini nan yon marinated finansye. Men ki sa ou bezwen konnen pou jwenn èd ou kalifye pou epi itilize èd sa a avèk sajès.

Kouman pou mwen aplike pou sibvansyon Asirans Swen Kredi Premium?

Aplike pou kredi taks sou prim nan echanj sante asirans eta ou an.

Si ou jwenn asirans sante ou nenpòt lòt kote, ou pa ka jwenn kredi taks sou prim lan (Senatè Lamar Alexander ak Bob Corker, tou de Repibliken ki reprezante Tennessee, prezante Lwa sou Ameriken Swen Swen Opsyon nan 2017, ki ta pèmèt enskri yo jwenn prim lan kredi taks pou plan yo achte deyò echanj la, nan evènman an ke pa gen okenn konpayi asirans ofri plan nan echanj la nan yon zòn patikilye; lejislasyon an pa t 'pwogrè nan sesyon 2017 la, ak tout zòn nan peyi a te fini gen plan ki disponib nan echanj la pou 2018).

Si ou pa alèz k ap aplike sou pwòp ou a pou asirans sante nan echanj eta ou a, ou ka jwenn èd nan men yon koutye asirans sante ki gen lisans ki sètifye nan echanj la, oswa nan men yon anseyan enskri / navigatè. Moun sa yo ka ede w enskri nan yon plan epi ranpli pwosesis verifikasyon elijiblite finansye a pou detèmine si ou kalifye pou yon sibvansyon (pa gen chaj pou asistans yo).

Èske mwen pral kalifye pou sibvansyon an?

Moun ki fè ant 100 ak 400 pousan nivo povrete federal la ka kalifye pou sibvansyon asirans sante prim kredi taks la (papòt pi ba a se 139 pousan nivo povrete si ou nan yon eta ki te elaji Medicaid, jan kouvèti Medicaid ki disponib anba nivo sa a).

Nivo federal povwete chanje chak ane, epi li baze sou revni ou ak gwosè fanmi an. Ou ka gade FPL ane sa a isit la.

Ou pral sèvi ak figi FPL ane sa a pou aplike pou sibvansyon asirans sante ane kap vini an. Pa egzanp, si ou aplike pou yon plan Obamacare 2018 pandan enskripsyon ouvè nan sezon otòn 2017 la, OSWA si w ap aplike pou 2018 pwoteksyon nan mitan lane 2018 la lè w ap itilize yon peryòd enskripsyon espesyal (deklannche yon evènman ki kalifye), ou pral itilize figi yo FPL soti nan 2017. Se paske enskripsyon ouvè pou 2018 pwoteksyon te fèt nan fen mwa 2017, ki se anvan 2018 FPL nimewo yo vin disponib. Pou konsistans, menm nimewo FPL yo itilize pou ane asirans konplè.

Nouvo nimewo FPL yo soti chak ane nan fen mwa janvye, men yo pa itilize pou detèminasyon elijiblite sibvansyon jiskaske enskripsyon ouvè kòmanse ankò nan mwa novanm, pou pwoteksyon efikas ane annapre a.

Pou pwoteksyon ki efikas nan 2018, lè l sèvi avèk 2017 FPL nivo, nan kontinantal Etazini (FPL ki pi wo nan Alaska ak Hawaii), ou pral kalifye pou sibvansyon asirans sante a kòm yon moun ki gen yon seri revni nan:

Si ou satisfè kalifikasyon revni yo, ou ka toujou kalifye pou yon sibvansyon. Sa ta ka si:

Konbyen lajan m ap jwenn?

Yo nan lòd yo konnen ki kantite lajan kredi taks prim ou a, ou dwe konnen de bagay:

  1. Kontribiye ou te prevwa pou ou peye asirans sante ou
    Ou ka gade sa a nan tablo a nan pati anba paj la. Remake byen ke li chanje chak ane. Pousantaj kontribisyon 2018 yo te detaye nan Pwosesis Revni IRS 2017-36 , epi yo te aktyèlman yon diminisyon nan pousantaj kontribisyon yo pou 2017 (sa a te premye fwa ke pousantaj yo te diminye soti nan yon ane nan pwochen an, olye pou yo ogmante).
  2. Pri a nan plan sante sante ou
    Plan referans ou se plan medikal an ajan ki gen nivo ak prim dezyèm prim mansyèl yo nan zòn ou an. Asirans sante ou ka di ou ki plan sa se ak konbyen li te koute. Ou kapab tou jwenn li sou kont ou pa tou senpleman ap resevwa quotes pou tèt ou sou echanj la, klasman yo pa pri (sa a tipikman default la), ak Lè sa a, kap nan plan an ajan ki pi ba-pri ki pi ba.

Montan sibvansyon ou se diferans ki genyen ant kontribisyon ou te prevwa a ak pri plan referans ki nan zòn ou an. Gade yon egzanp sou fason pou kalkile depans mansyèl ou yo ak kantite lajan sibvansyon ou nan pati anba paj la (men konnen echanj la ap fè tout kalkil sa yo pou ou-egzanp lan se jis pou ede w konprann kijan li tout travay, men ou pa gen fè kalkil sa yo pou w jwenn kredi taks sou prim ou!).

Èske mwen ka achte yon plan pi bon mache pou konsève pou lajan, oswa pou mwen achte plan benchmark la?

Jis paske plan referans la itilize pou kalkile sibvansyon ou pa vle di ou oblije achte plan referans la. Ou ka achte nenpòt an kwiv, ajan, lò, oswa platinum plan ki nan lis sou echanj asirans sante ou. Ou ka pa itilize sibvansyon ou pou achte yon plan katastwofik , menm si.

Si ou chwazi yon plan ki koute plis pase plan referans la, anplis kontribisyon ou te espere a, ou pral peye diferans ki genyen ant depans plan referans ak pri plan pi chè ou an. Si ou chwazi yon plan ki pi bon mache pase plan referans la, ou pral peye mwens depi lajan sibvansyon an pral kouvri yon pi gwo pati nan prim mansyèl la. Si ou chwazi yon plan konsa bon mache ke li koute mwens pase sibvansyon ou, ou pa pral gen peye anyen pou asirans sante. Sepandan, ou pa pral jwenn sibvansyon an depase tounen (note ke moun ki nan anpil zòn gen aksè a plan kwiv ki pa gen okenn prim pou 2018 - apre aplikasyon an nan kredi fiskal prim yo - akòz wout la pri a nan redwi pri-pataje gen yo te ajoute nan prim plan an ajan pou 2018).

Si ou ap eseye ekonomize lajan nan chwazi yon plan ki gen yon valè ki pi ba, (tankou yon plan an kwiv olye de yon plan an ajan), ou dwe konnen ke ou pral gen pi gwo coinsurance ak copays lè ou itilize asirans sante ou. Men, nan yon lòt oddity pou pwoteksyon 2018, lò plan nan kèk zòn yo aktyèlman mwens chè pase plan an ajan (depi pri rediksyon pri-pataje te ajoute nan prim plan an ajan), malgre lefèt ke lò a gen plan pi wo valè .

Sepandan, si ou gen yon revni ki anba a 250 pousan nan FPL-epi sitou si li anba a 200 pousan nan FPL-konsidere chwazi yon plan an ajan-niveau, kòm valè a aktuaryèl nan plan sa a pral menm pi bon pase yon plan lò, oswa nan kèk ka, menm pi bon pase yon plan platinum. Sa a paske gen yon sibvansyon diferan ki diminye copays, coinsurance, ak dediktib pou moun ki gen revni ki anba a 250% nan nivo povrete. Moun ki kalifye ka itilize li anplis sibvansyon kredi taks sou prim lan. Sepandan, li la sèlman disponib nan moun ki chwazi yon plan ajan-niveau.

Èske mwen dwe rete tann jiskaske mwen ranpli taks mwen pou mwen jwenn sibvansyon an depi li se yon kredi taks?

Ou pa bezwen rete tann jiskaske ou ranpli taks ou yo. Ou ka jwenn kredi taks sou prim an davans. Sepandan, si ou ta pito, ou ka chwazi jwenn kredi taks prim ou kòm yon ranbousman taks lè ou ranpli taks ou olye ke li te peye davans. Opsyon sa a disponib sèlman si ou anwole nan yon plan nan echanj la. Si ou achte plan ou dirèkteman nan yon konpayi asirans, ou pa pral kalifye pou sibvansyon prim-premie, epi ou menm tou yo pa yo pral kapab fè reklamasyon sibvansyon an sou fòm taks ou.

Si revni ou tèlman ba ke ou pa bezwen ranpli taks, ou ka toujou jwenn sibvansyon an, byenke ou p ap kalifye pou yon sibvansyon si revni ou pi ba nivo povrete (oswa anba a 139 pousan nivo povrete a nan eta yo ki te elaji Medicaid).

Kèlkeswa si ou pran sibvansyon ou monte-devan pandan tout ane a oswa nan yon sòm lajan global sou taks sou revni ou, ou pral bezwen ranpli Fòm 8962 ak retounen taks ou. Sa a se fòm pou rekonsilye (oswa reklame nan plen) kredi taks sou prim ou.

Kouman pou mwen jwenn lajan an?

Si ou chwazi pou ou jwenn kredi fiskal prim lan davans, gouvènman an voye lajan an dirèkteman nan konpayi asirans sante ou an sou non ou. Asirans sante ou kredi ke lajan nan pri ou nan prim asirans sante, diminye konbyen lajan ou pral peye chak mwa.

Si ou chwazi pou ou jwenn kredi taks sou prim tankou yon ranbousman taks, lajan an pral enkli nan ranbousman ou lè ou ranpli taks ou. Sa ka vle di yon gwo ranbousman taks. Men, ou pral peye plis pou asirans sante chak mwa depi ou pral peye tou de pataje ou nan prim lan ak pataje a ki ta ka yo te kouvri pa sibvansyon an si ou ta chwazi opsyon nan peman avanse. Li pral soti menm nan fen a, men si w ap ba sou lajan kach-an-men, ou ta ka jwenn opsyon nan peman davans plis user-zanmitay.

Poukisa tann jiskaske mwen ranpli taks mwen pou jwenn sibvansyon?

Pifò moun pa vle rete tann; yo pito yo chwazi opsyon nan peman davans. Sepandan, konsidere chwazi pou jwenn sibvansyon an ansanm ak ranbousman taks ou si:

Lè sibvansyon an peye davans, montan sibvansyon an baze sou yon estimasyon revni ou pou ane k ap vini an. Si estimasyon an mal, montan sibvansyon an pral kòrèk.

Si ou touche mwens ke estime, sibvansyon avanse a pral pi ba pase li ta dwe. Ou pral jwenn rès la kòm yon ranbousman taks.

Si ou touche plis pase estime, gouvènman an ap voye twòp sibvansyon lajan nan konpayi asirans sante ou. Ou pral oblije peye yon pati oswa tout sibvansyon lajan an lè ou ranpli taks ou yo. Menm pi mal, si revni ou reyèl te fini plis pase 400 pousan nan FPL, ou pral oblije peye tounen chak pyès lajan nan sibvansyon an . Sa a ta ka dè milye de dola.

Si ou jwenn sibvansyon ou lè ou ranpli taks sou revni ou olye ke davans, ou pral jwenn montan sibvansyon ki kòrèk la paske ou pral konnen egzakteman konbyen lajan ou te touche ane sa. Ou pa pral oblije peye nenpòt nan li tounen .

Kisa Lòt Bagay Mwen Bezwen Konnen Sou Ki Asirans Sante Asirans Travay la?

Si sibvansyon ou peye davans, notifye echanj asirans sante ou si revni ou oswa chanjman gwosè fanmi pandan ane a. Echanj lan ka re-kalkile sibvansyon ou pou tout rès ane a ki baze sou nouvo enfòmasyon ou yo. Si ou pa fè sa, sa ka lakòz ou jwenn yon gwo sibvansyon oswa twò piti, epi ou dwe fè ajisteman siyifikatif sou montan sibvansyon nan moman taks.

Egzanp de Kijan Pou kalkile Sante Asirans Sante

Kenbe nan tèt ou ke echanj la pral fè tout kalkil sa yo pou ou. Men, si w ap kirye sou ki jan yo vini ak kantite lajan sibvansyon ou, oswa si ou vle double tcheke ke sibvansyon ou a kòrèk, isit la nan sa ou bezwen konnen:

  1. Fè konnen kouman revni ou konpare ak FPL.
  2. Jwenn pousantaj espere kontribisyon ou nan tablo ki anba la a.
  3. Kalkile kantite lajan an dola ou espere kontribye.
  4. Jwenn kantite lajan sibvansyon ou pa soustraksyon kontribisyon ou te prevwa nan pri plan referans la.

Tom se yon sèl ak yon revni de $ 23,000 chak ane. FPL pou 2017 (ki itilize pou pwoteksyon 2018) se $ 12,060 pou moun ki pa marye.

  1. Pou evalye kòman revni Tom a konpare ak FPL, itilize:
    revni ÷ FPL x 100.
    $ 23,000 ÷ $ 12,060 x 100 = 191.
    Revni Tom a se 191 pousan nan FPL.
  2. Sèvi ak tablo anba a, Tom espere pou kontribiye ant 4.03 6.34 pousan nan revni li. Nou dwe detèmine ki pousantaj nan wout la ansanm ki spectre li se ak yon revni de 191 pousan nan FPL. Nou fè sa pa pran 191-150 = 41, ak Lè sa a, divize sa pa 50 (diferans ant total ant 150 ak 200 pousan nan FPL 41/50 = 0.82, oswa 82 pousan.
  3. Apre sa, nou detèmine ki nimewo ki 82 pousan nan wout la ant 4.03 ak 6.34. Nou itilize 6.34-4.03 = 2.31, epi pran 82 pousan nan sa. 2.31 miltipliye pa 0.82 = 1.89. Se konsa, nou kòmanse ak 4.03 epi ajoute 1.89, epi ki vin nou 82 pousan nan wout la ansanm ki ranje. 4.03 + 1.89 = 5,92
  4. Tom espere peye 5.92 pousan nan revni li pou plan an ajan referans.
  5. Pou kalkile konbyen Tom espere kontribye, sèvi ak ekwasyon sa a:
    5.92 ÷ 100 x revni = espere kontribisyon Tom la.
    5.92 ÷ 100 x $ 23,000 = $ 1,361.60.
    Tom espere pou kontribiye $ 1,361.60 pou ane a, oswa $ 113.47 pa mwa, nan direksyon pri a nan asirans sante li. Sibvansyon an taks kredi prim peye rès la nan depans pou plan sante medikal la.
  6. Plan sante medikal la nan echanj sante asirans Tom la koute $ 3,900 pa ane oswa $ 325 pa mwa. Sèvi ak ekwasyon sa a pou evalye montan sibvansyon an:
    Pri nan plan referans la - espere kontribisyon = kantite lajan pou sibvansyon an.
    $ 3,900 - $ 1,361.60 = $ 2,538,40.
    Premye sibvansyon kredi taks Tom pral $ 2,538,40 pou chak ane oswa $ 211,53 pa mwa.

Si Tom chwazi plan referans la, oswa yon lòt $ 325 pou chak mwa plan, li pral peye $ 113.47 chak mwa pou asirans sante li. Si li chwazi yon plan ki koute $ 425 pa mwa, li pral peye $ 213,47 chak mwa pou asirans sante li. Si li chwazi yon plan ki koute $ 225 pa mwa, li pral peye sèlman $ 13.47 pa mwa pou asirans sante li.

Kontribisyon espere ou an Konsènan 2018 Asirans Sante ou

Si revni ou se: Kontribisyon ou te espere a pral:
100% -132% nan nivo povwete 2.01% nan revni ou
133% -149% nan nivo povwete 3.02% -4.03% nan revni ou
150% - 199% nan nivo povrete 4.03% -6,34% nan revni ou
200% -249% nan nivo povwete 6.34% -8.1% nan revni ou
250% -299% nan nivo povwete 8.1% -9.56% nan revni ou
300% -400% nan nivo povwete 9.56% nan revni ou

> Sous:

> Congress.gov, S.761, Opsyon pou Swen Sante Lwa 2017.

> Depatman Sante ak Sèvis Imen, Pwoteksyon Pasyan ak Lwa Swen Abòdab: Estabilizasyon Market . 13 avril, 2017.

> Sèvis Internal Revenue, Pwosedi pou Revni 2016-24 .

> Sèvis Internal Revenue, Pwosedi pou Revni 2017-36 .