Redwi pwi yo pral toujou disponib nan lane 2018, malgre defann lan
Nan dat 12 oktòb 2017, Administrasyon Trump te anonse ke finansman pou rediksyon pri-pataje (CSR, pafwa refere yo kòm sibvansyon pri-pataje) ta fini imedyatman. Moun ki achte asirans sante nan mache endividyèl la te konprann enkyete sou anons la, mande si pwoteksyon yo ak / oswa sibvansyon yo ta toujou disponib nan 2018.
Se konsa, kite a pran yon gade nan sa ki te pase ak sa ki efè yo pral. Premye ak premye, tout sa yo pran plas nan yon kontèks mache asirans endividyèl la, kote sou 17.6 milyon Ameriken jwenn asirans sante yo. Si ou jwenn pwoteksyon ou nan men patwon ou, ou soti nan Medicare oswa Medicaid, pwoblèm nan finansman CSR pa afekte asirans sante ou.
Men, pou moun ki gen asirans sante endividyèl, se pou yo pran yon gade nan sa ou dwe atann:
Redwi pwi yo ap toujou disponib nan ane 2018
Bagay ki pi enpòtan pou konprann se CSR toujou disponib nan 2018 . Kòm nan mwa fevriye 2017, te gen 10.3 milyon moun ki enskri nan plan prive asirans sante nan echanj yo nan Etazini yo, ak 57 pousan nan yo te benefisye de CSR, ak pi ba soti-of-pòch depans ke yo ta gen san yo pa CSR. Benefis sa yo ap kontinye nan 2018.
84 pousan nan anwole echanj yo ap resevwa sibvansyon prim , ki pa menm bagay la kòm CSR.
Premium sibvansyon pi ba kantite lajan ou dwe peye chak mwa pou ou gen pwoteksyon ou, pandan ke CSR diminye kantite lajan ou dwe peye lè ou bezwen sèvi ak asirans sante ou pou peye pou swen sante. Plis moun resevwa sibvansyon prim pase CSR paske limite revni pou prim sibvansyon yo pi wo, epi paske CSR disponib sèlman sou plan an ajan , pandan y ap sibvansyon prim yo ka itilize pou an kwiv, ajan, lò, oswa plan platin .
Malgre tout tit yo nan 2017, e malgre lefèt ke Administrasyon Trump la te koupe finansman pou CSR, pa gen anyen ki chanje sou elijibilite pou sibvansyon CSR oswa prim. Tou de ap kontinye disponib pou tout enskripsyon kalifye nan 2018.
Sèl fason sibvansyon yo ta sispann disponib ta dwe si tout nan konpayi asirans yo k ap patisipe nan yon zòn yo bay yo te sòti mache a, ak pwoteksyon tèt li yo te vin disponib. Sa a pa soti nan kesyon an, men li pa te rive ankò nan nenpòt zòn nan peyi a. Konpayi asirans yo te komèt echanj echanj federal la (HealthCare.gov, ki itilize nan pi fò eta) anvan 27 septanm, men kontra yo gen yon kloz sòti ki pèmèt yo rale soti nan echanj la si finansman pou CSR se koupe.
Te koupe finansman an te anonse sou 12 oktòb, men konpayi asirans nan majorite nan eta yo te deja ki baze sou 2018 prim yo sou sipozisyon an ki finansman te pral koupe. Ak konpayi asirans nan kèk lòt eta yo te bay yon fenèt kout pandan ki yo te ka refile pousantaj ak pri a nan CSR ajoute nan prim yo. Sa a ede yo anpeche konpayi asirans soti nan sòti mache a, depi yo ka konpanse mank nan finansman federal ak pi wo prim, pi fò nan ki pral tou senpleman dwe kouvri pa pi gwo sibvansyon prim.
Se konsa, sa k ap rive prim pou 2018?
Mwayèn primè mache endividyèl yo pral pi wo nan 2018 pase yo ta yo te si CSR finansman te pran angajman pa gouvènman federal la byen bonè nan 2017. Mank CSR finansman an ap chache tankou li pral kont pou prèske mwatye nan ogmantasyon an mwayèn total to 2018, byenke enpak dirèk la pral sitou sou plan an ajan, epi yo pral sitou kouvri pa gouvènman federal la nan fòm sibvansyon pi gwo prim.
Te koupe finansman CSR la te anonse nan mwa Oktòb, men ensèten a sou si sa ki te pral rive te yon faktè pandan tout ane a.
Assureurs okòmansman ranpli pousantaj pou 2018 kouvèti asirans lan nan sezon prentan an nan 2017, ak regilatè eta depanse ete a revize yo. Nan anpil ka, konpayi asirans te ranpli pousantaj mete ajou pita nan sezon lete an, ak youn nan chanjman ki pi komen yo te ajoute pri a nan CSR prim, paske te toujou pa te gen okenn angajman nan men gouvènman federal la finanse yo.
Ou ka wè anrejistreman pousantaj, tankou memwa actuarial ki tipikman detaye rezon pou chanjman to yo, nan ratereview.healthcare.gov (chwazi "ACA konfòme pwodwi," Lè sa a, chwazi eta ou epi mete 1 janvye 2018 nan tou de bwat yo kòmanse ak fen pou ranje dat efektif, depi tout pousantaj yo pou 2018 yo efikas 1 janvye). Gade nan depo yo pousantaj ap ba ou yon bon lide nan faktè sa yo ki kondwi prim pou 2018. Ensètitid sou finansman CSR se yon gwo pati nan foto a. Ak sitou ak pousantaj revize yo ki te ranpli pita nan sezon lete an, konpayi asirans yo te de pli zan pli chwazi asime ke CSR finansman tou senpleman pa ta kontinye, epi yo te prix plan yo kòmsadwa.
Se pa tout eta yo pèmèt sa a, sepandan, se konsa kèk eta ak konpayi asirans yo te eskalade ajiste pousantaj nan dènye minit. Men, koupe finansman an pa t 'soti nan ble a, epi pifò konpayi asirans yo te deja prepare pou li ak pousantaj yo te ranpli pou 2018.
Lè premyèm ogmantasyon, ki sa ki vle di pou sibvansyon prim?
Nan pifò ka yo, konpayi asirans lan te ajoute pri CSR pou prim asirans yo pou plan an ajan, paske plan an ajan yo se sèl moun ki gen ladan CSR. Estrateji sa a pwoteje pi konsomatè yo nan enpak gouvènman federal la diminye finansman CSR, depi li finalman rezilta nan pi gwo sibvansyon prim (sibvansyon prim yo baze sou pri dezyèm plan ki pi ba pri a nan chak zòn, se konsa kòm ajan prim plan monte, se konsa fè sibvansyon).
Se konsa, byenke Administrasyon Trump la te koupe finansman CSR, gouvènman federal la ap depanse plis sou rezilta kwasans sibvansyon prim pase yo pral sove sou peman CSR.
Selon yon mwa Out 2017 Kongrè Biwo Bidjè analiz de efè a nan koupe CSR finansman, defisi federal la ap ogmante pa $ 194 milya dola sou pwochen dis ane yo, akòz sibvansyon yo prim pi gwo ak nimewo a ogmante nan moun ki ta kalifye pou sibvansyon prim (tankou ogmantasyon pousantaj plan an ajan, plis moun bezwen sibvansyon yo nan lòd yo jwenn prim lan apre sibvansyon desann nan pousantaj nan revni yo ke yo konsidere kòm abòdab).
Ki sa mwen bezwen fè pandan enskripsyon ouvè?
Administrasyon Trump la te koupe finansman CSR, e rezilta a pral pi wo depans federal sou sibvansyon prim. Men, konsomatè mache endividyèl yo ap bezwen peye atansyon atansyon a plan yo ki disponib pou 2018, tou de sou yo ak sou-echanj.
Prim yo pi wo akòz CSR defunding pral sitou aplike nan pousantaj yo pou plan an ajan, men se pa nan chak ka. Nan Indiana ak Colorado, pri a te ajoute ke yo te gaye atravè tout nivo metal, olye ke plan jis ajan; gen kèk eta kote chak konpayi asirans te pran yon apwòch diferan, ki vle di ke yon sèl konpayi asirans ta ka gaye pri a atravè tout plan, pandan yon lòt konpayi asirans opte pou aplike li sèlman nan plan an ajan.
Pou moun ki jwenn sibvansyon prim , sibvansyon yo ap konpanse tout oswa pi fò nan ogmantasyon nan prim. Sibvansyon Premium pwolonje jiska 400 pousan nivo povrete a, ki se $ 48,240 pou yon sèl moun nan 2018, ak $ 98.400 pou yon fanmi nan kat.
Men, li toujou ap enpòtan nan magazen konparezon pandan enskripsyon ouvè. CSR disponib sèlman si ou chwazi yon plan an ajan, men CSR disponib sèlman pou moun ki gen revni jiska 250 pousan nivo povrete ($ 30.150 pou yon sèl moun, ak $ 61,500 pou yon fanmi kat nan 2018). Si ou kalifye pou CSR, patikilyèman si revni ou an se pi ba pase 200 pousan nan nivo povrete, ou pral pwobableman vle chwazi yon plan an ajan pou ke ou ka jwenn benefis yo nan CSR.
Sepandan, si ou pa kalifye pou CSR men ou kalifye pou sibvansyon prim (sa vle di, revni ou se ant 250 pousan ak 400 pousan nan nivo povrete a), ou ta ka jwenn ke yon plan an kwiv oswa lò pral ofri valè ki pi bon pou 2018.
Sa a paske sibvansyon yo prim ap baze sou pri a nan yon plan an ajan, ki pral ogmante pa yon pousantaj pi gwo nan anpil ka pase plan an kwiv ak lò ki disponib nan menm zòn nan. Men, sa yo sibvansyon prim ka Lè sa a, dwe itilize yo achte plan nan nenpòt nivo metal-pa sèlman plan an ajan. Sa fè plan an kwiv ak lò (ak platinum plan, nan zòn kote yo ap disponib) yon valè relativman pi bon apre aplikasyon an nan sibvansyon an prim.
Nan kèk ka, plan ajan yo pral aktyèlman pi chè pase plan lò, ki pral fè yo yon valè byen klè pi bon pou moun ki pa jwenn CSR, depi benefis ki genyen nan plan lò yo pi gaya pase benefis ki pa plan CSR ajan .
Pou moun ki pa jwenn sibvansyon prim , li pral enpòtan yo wè ki jan plan nan chak nivo metal konpare youn ak lòt. Si plan ajan fini pi chè pase plan lò nan yon zòn bay, li pral fè sans nan chwazi yon plan lò olye pou yo yon plan an ajan (oswa yon plan an kwiv, ki pral mwens chè).
Ak moun ki gen ACA-konfòme pwoteksyon mache endividyèl deyò echanj la (sètadi, achte dirèkteman nan konpayi asirans lan, olye ke nan echanj la) ap bezwen tou peye atansyon sou pwoblèm sa a. Off-echanj plan an ajan nan anpil zòn (ak plan echanj nan tout nivo metal nan eta tankou Indiana ak Colorado) ap gen pri CSR ki fonde nan prim yo. Sa a pral ka a pou plan pre-echanj ki yo tou vann sou-echanj, depi pri a gen yo dwe menm bagay la pou plan an menm, kèlkeswa si li nan vann nan echanj la oswa dirèkteman nan konsomatè yo.
Yon Pawòl nan
Tit sou refòm swen sante yo te konstan nan tout 2017, ak anons la ki finansman CSR ta fini imedyatman te lakòz enkyetid konprann nan moun ki achte asirans sante pwòp yo.
Men, pandan ke CSR finansman ki te koupe, disponiblite a CSR tèt li pa te chanje. Prim sibvansyon yo pral kontinye tou disponib nan 2018, epi yo pral konsiderabman pi gwo pase yo ta yo te si CSR finansman te komèt pi bonè nan 2017.
Paske nan sibvansyon yo prim pi gwo, pifò konsomatè yo pral pwoteje soti nan toucher la nan ogmantasyon yo pousantaj ki nesesè yo kouvri pri a nan CSR. Men, li pral pi enpòtan pase tout tan pou konsomatè sou mache endividyèl yo - tou de sou yo ak sou-echanj-ak anpil atansyon konpare opsyon ki disponib yo pandan enskripsyon ouvè, kenbe nan tèt ou ke enskripsyon louvri pral pi kout pase li te nan ane anvan yo .
Si w bezwen èd pou w konnen ki plan pou yo chwazi, ale nan yon navigatè oswa koutye nan kominote w la, oswa rele echanj nan eta ou (kòmanse nan HealthCare.gov, epi si eta ou an gen pwòp echanj, ou pral dirije gen lè ou chwazi eta ou).
> Sous:
> Sant pou sèvis Medicare ak Medicaid. 2017 Efektif Enskripsyon Snapshot . 12 jen, 2017.
> Biwo bidjè Kongrè a. Efè Peman Terminating pou Rediksyon Pri-Pataje . Out 1, 2017.
> Mak Farrah Associates. Yon gade brèf nan Market Asirans Sante endividyèl la. Jiyè 19, 2017.