Medicaid ekspansyon ak sibvansyon ACA depann de revni, pa byen
Sibvansyon prim abòdab Swen Abòdab (ACA) (prim kredi fiskal) pa gen okenn tès avantaj. Ni ekspansyon Medicaid anba ACA. Nan de ka, kalifikasyon se senpleman baze sou revni. Li pa enpòtan konbyen lajan moun gen nan bank la oswa mache bousye a, oswa konbyen kay yo vo. Asistans lan disponib atravè elaji Medicaid oswa prim sibvansyon depann sèlman sou revni anyèl la.
Medicaid ekspansyon
Nan Distri Columbia ak 31 eta yo ki te elaji Medicaid, pwoteksyon Medicaid la disponib pou anwole revni kay la jiska 138% nivo povrete. Limit revni pou yon sèl moun se $ 16,753 nan 2018, men kòm nivo povwete a ogmante apre yon sèten tan, limit revni anwo a pou elijibilite Medicaid ogmante tou (tès avantaj yo toujou itilize pou kalifikasyon Medicaid nan kèk sikonstans-pa egzanp, moun ki granmoun aje yo nan yon mezon retrèt ke yo te peye pa Medicaid).
Nan 18 lòt 19 eta yo (tout Wisconsin), gen yon estime 2,4 milyon moun ki nan espas gadyen an, ki pa gen aksè reyalis nan asirans sante-yo pa kalifye pou Medicaid, ak revni yo twò ba pou sibvansyon prim, ki pa pwolonje anba nivo povwete a.
Kredi taks Premium (aka, sibvansyon)
Nan eta yo ki pa elaji Medicaid, kalifikasyon pou sibvansyon prim nan echanj la kòmanse nan nivo povwete a, epi li ogmante jiska 400% nan nivo povrete.
Nan eta yo ki te elaji Medicaid, kalifikasyon pou sibvansyon prim kòmanse kote elijiblite Medicaid fini (138% nan nivo povwete a) epi li ogmante jiska 400% nan nivo povrete.
Pou yon fanmi nan kat, 400% nan nivo povrete a kounye a $ 98,400 nan revni anyèl. Pou yon kay nan de, li nan $ 64,960 nan revni anyèl.
Li enpòtan pou sonje ke kèk aplikan pa kalifye pou sibvansyon yo, malgre yo gen revni ki anba 400% nan nivo povrete. Sa a se laverite espesyalman pou pi piti moun (ki gen prim asirans yo pi ba paske yo gen laj yo) ak moun ki ap viv nan zòn kote prim mwayen pre-sibvansyon yo relativman ba.
Men, pou tout moun ki gen yon revni jiska 400% nan nivo povrete a (eksepte, malerezman, moun ki nan pwoteksyon Medicaid la susmansyone), ACA a garanti ke dezyèm plan ki pi ba a Silver pri pa pral koute plis pase yon pre- detèmine pousantaj nan revni yo.
Ki sa ki konte kòm revni?
Elijiblite pou elaji sibvansyon Medicaid ak prim anba ACA a depann de modifye revni brit ajiste (MAGI). Epi gen yon MAGI ACA-espesifik . Ou kòmanse ak revni ajisteman brit ou (AGI), ki se liy 37 sou Fòm 1040 (Liy 4 sou yon Fòm 1040EZ, ak Liy 21 sou yon Fòm 1040A).
Lè sa a, gen twa bagay ki dwe ajoute nan AGI ou yo nan lòd yo jwenn MAGI ou a detèmine sibvansyon ak kalifikasyon medikaman. Si ou gen revni nan nenpòt nan sous sa yo, ou dwe ajoute li nan AGI ou a (si ou pa gen revni nan nenpòt nan sous sa yo, MAGI ou a se tou senpleman egal a AGI ou):
- Ki pa Peye-taks sou revni Sekirite Sosyal
- Revni enterè taks-egzante (paekzanp, si ou gen obligasyon federal taks ki egzante minisipal)
- Etranje te touche revni ak depans lojman pou Ameriken k ap viv aletranje
Elijibilite sibvansyon ou (ak kalifikasyon Medicaid nan 31 eta yo ki te elaji Medicaid) depann de MAGI ou yo. Men, pa gen okenn tès avantaj.
Gen kèk opozan nan ACA a yo te rele move, pote plent ke moun ki gen dè milyon de dola de envestisman ka resevwa sibvansyon prim nan echanj la. Sa a se verite, byenke revni envestisman deyò nan yon kont taks-avantaj (401k, IRA, HSA, elatriye) konte kòm revni anyèl. Se konsa, yon sèl moun ki pa travay men touche $ 50,000 nan pwogrè envestisman pandan ane a nan yon kont taksab pa ta kalifye pou sibvansyon prim nan echanj la (limit la revni anwo se kounye a $ 48.240 pou yon sèl moun).
Taks repo pou asirans sante yo se nòmal la
Men tou, li enpòtan pou sonje ke sibvansyon prim ACA yo se tou senpleman yon kredi sou taks. Pou moun ki jwenn asirans sante yo nan yon anplwayè - ki se majorite a ki pa granmoun aje Ameriken yo - te toujou gen repo taks siyifikatif. Pòsyon prim yo ke yo peye pa anplwayè-a se konpansasyon taks san li pou anplwaye-a. Ak pòsyon nan prim lan ki peye pa anplwaye a se pewòl dedui pre-taks.
Pa janm te gen okenn tès avantaj-oswa revni pou pwoblèm sa-avèk aranjman sa a.
Nan lòt men an, prim asirans sante endividyèl yo se sèlman konplètman taks-franchiz pou moun ki travay endepandan. Moun ki achte pwoteksyon pwòp yo, men yo pa travay endepandan (pa egzanp, yo travay pou yon anplwayè ki pa ofri pwoteksyon) ka gen ladan prim asirans medikal nan depans total medikal yo pou ane a, men se sèlman depans medikal ki depase 7.5 pousan nan revni ka dedui. Papòt sa a ap ogmante a 20 pousan nan lane 2019. [Li te itilize pou 7.5 pousan, men ACA a ogmante li a 10 pousan nan lane 2017. Sepandan, Koupe taks ak Travay Lwa, adopte nan mwa desanm 2017, bese papòt la tounen nan 7.5 pousan pou 2017 ak 2018.]
Koulye a, ACA a ap bay sibvansyon prim plizyè milyon moun ak asirans sante endividyèl, li nan esansyèlman pote jaden an ap jwe an tèm de avantaj taks yo pou moun ki achte pwòp asirans sante yo ak moun ki jwenn asirans nan men yon anplwayè (byenke moun ki touche plis pase 400% nan nivo povrete ak achte asirans sante pa yo toujou nan yon enkonvenyans taks-ki gen bon konprann lè yo konpare ak tokay yo ki resevwa asirans sante patwone sante).
Yon moun ki gen yon milyon dola nan ekonomi men sèlman $ 30,000 / ane nan revni (swa revni envestisman oswa revni nan yon travay, oswa yon konbinezon de la) ka benefisye de kredi taks prim ACA a. Gen kèk opozan nan ACA a yo te plenn ke sa a se enjis, e ke li nan pran avantaj de yon "brèch" nan ACA la.
Men, si menm moun sa a te travay pou yon anplwayè ki te bay asirans sante, li t ap resevwa asirans san taks sou fòm kontribisyon patwon an nan prim yo, epi li ta dwe peye pòsyon pwòp li nan prim yo ak dola pre-taks. Li ta ka sèlman peye $ 100 oswa konsa nan prim yo chak mwa (oswa pa gen anyen nan tout, depann sou ki jan jenere patwon li se). Men, sa a se raman pèrsu kòm yon brèch, ni se li wè sa tankou moun rich "pran avantaj" nan sistèm lan.
Lè yo gade nan pèspektiv sa a, kredi taks prim ACA yo te tou senpleman te ede yo mete asirans sante endividyèl plis sou yon par ak asirans sante patwone. Ak repons lan se wi, yo te tou te fè li posib pou moun ki gen mwens pase 65 yo pran plonje a nan travay endepandan, travay a tan pasyèl, oswa pou pran retrèt byen bonè, san yo pa gen enkyetid ke prim asirans sante yo pral manje moute tout ekonomi yo anvan yo rive nan laj Medicare.
> Sous:
> Kongrè.gov. HR1, Koupe taks ak Travay Lwa. Adopte 12/22/2017.
> Depatman Sante ak Sèvis Imen. Biwo Sekretè Asistan pou Planifikasyon ak Evalyasyon. Povrete Gid. US Federal Guidelines Guidelines Used to Determine Eligibility for Certain Programs Federal.
> Mwen nternal revni sèvis. Premium taks kredi-Prensip yo.