Sentòm, Tretman, ak Prognosis nan ti kansè nan poumon ti
Apèsi sou lekòl la
Ti kansè nan poumon selil kont pou 15 pousan nan kansè nan poumon. Kontrèman ak pi komen ki pa ti kansè nan poumon poumon , ti kansè nan poumon selman ap grandi rapidman, men souvan reponn byen nan chimyoterapi okòmansman. Malerezman, li gen tandans rekore apre premye tretman ak vin pi rezistan nan tretman chimyoterapi ki vin apre.
Ti kansè nan poumon sèl anjeneral kòmanse nan gwo pasaj yo ( bronchi ) nan poumon yo, men gaye byen bonè, souvan nan sèvo a.
Yo kase nan de etap sèlman, limite ak vaste ti kansè nan poumon poumon. 60 a 70 pousan nan moun ki deja gen maladi etap anpil nan moman dyagnostik la.
Ti kansè nan poumon sèl se fòtman lye nan fimen, byenke lòt faktè tankou ekspoze a radon ak amyant yo tou lye nan ti kansè nan poumon sèl. Sa a ki kalite kansè nan poumon se pi komen nan gason pase nan fanm, e se kalite ki pi komen nan kansè nan poumon yo gen sentòm refere yo kòm sendwòm paraneoplastik - ki se, sentòm akòz òmòn sekrete pa yon timè oswa pa repons iminitè kò a nan yon timè.
Sentòm yo
Sentòm ti kansè poumon sèl ka enkli:
- Tous pèsistan
- Touse moute san ( hemoptysis )
- Anfle nan figi ak kou
- Souf kout
- Kawotchou
- Epizòd repete nan nemoni oswa bwonchit
- Hoarseness
- Fatig
- Pa pèdi pwa
Sentòm akòz gaye nan kansè nan poumon nan lòt rejyon nan kò a.
Zòn ki pi komen pou ti kansè nan poumon yo gaye se:
- Nan sèvo - Metastaz nan sèvo soti nan kansè nan poumon ka rive bonè, epi yo ka sentòm an premye nan sa yo kansè. Sa yo gen ladan tèt fè mal, chanjman vizyon, feblès, oswa kriz.
- Zo - Metastas Zo ka lakòz doulè nan do, ranch, pwatrin, zepòl, oswa zo kòt.
- Fwa a - Metastaz fwa ka lakòz doulè nan vant, gonflab, ak yon dekolorasyon jòn nan po a rele jondwàn.
- Glann adrenal yo - Adrenal metastaz yo anjeneral yo te jwenn sou yon eskanè CT olye ke sentòm yo, men yo ka lakòz doulè nan vant.
Ti kansè nan poumon sèl ka lakòz tou yon varyete de sentòm akòz sendwòm paraneoplastik . Kèk nan sa yo enkli:
- Fwa nan misk nan branch anwo yo, chanjman vizyon, ak difikilte pou vale ( Lambert-Eaton sendwòm myasthenic )
- Feblès, fatig, ak yon nivo sodyòm ki ba nan san an ( sendwòm nan apwopriye sekrè òmòn antidiurik (SIADH) )
- Pèt kowòdinasyon ak difikilte pou pale (paraneoplastique koruptyon sereng)
- Clubbing (awondi) nan zong yo
Etap
Gen 2 etap nan ti kansè nan poumon selil:
- Limit kansè poumon yo limite - limite sèn kansè nan poumon selman defini kòm yon kansè sèl selil ki prezan nan yon sèl poumon sèlman epi yo ka gaye nan nœuds lenfatik ki tou pre oswa nan espas ant poumon ( mediastinum ), men pa gen gaye ( metastasize ) nan lòt rejyon nan kò a.
- Gwo kansè nan poumon estaj - Nan kansè nan poumon ti selil poumon, kansè a gaye (metastasize) nan yon lòt rejyon nan kò a, tankou yon lòt mouye nan poumon yo oswa nan sèvo a.
Tretman
Tretman pou ti kansè nan poumon sèl varies depann sou sèn nan nan kansè nan kòm byen ke lòt faktè.
Operasyon - Operasyon se raman fè pou kansè nan poumon ti selil (li se anjeneral konsidere kòm inutilizabl), men operasyon se detanzantan konsidere si yon nukil ti yo te jwenn fortwit sou yon pwatrin Radyografi oswa CT eskanè (pou kansè etap trè bonè limite.) Adjuvant Chimyoterapi (chimyoterapi apre operasyon) anjeneral rekòmande si operasyon an fè pou ti kansè poumon sèl.
Chimyoterapi - Tretman an nan maladi sèn limite ak vaste anjeneral konsiste de yon konbinezon de chimyoterapi ak terapi radyasyon.
Ti kansè nan poumon sèl souvan reponn trè byen nan chimyoterapi okòmansman, men rezistans devlope. Li te jwenn ke trete menm vaste etap ti kansè nan poumon poumon ak chimyoterapi ogmante siviv medyàn pa yon faktè de 4 oswa 5 relatif nan okenn tretman. Komen ajan chimyoterapi itilize genyen ladan yo yon konbinezon de cisplatin (platinol) oswa carboplatin (Paraplatin) ak etopozid (VePesid.)
Radyasyon terapi - Pou tou de kansè etap limite ak vaste, terapi radyasyon . se souvan yo itilize ansanm ak chimyoterapi.
Pwofesyonèl irradiation kranyol (psi) - Nan pasyan ki reponn byen nan tretman ak reyalize yon repons konplè, terapi pwofesyonèl iranyòm (psi) - terapi radyasyon prevantif nan sèvo a - rekòmande yo nan lòd yo pi ba risk pou yo metastaz nan sèvo, yon trè sit komen nan repetition kansè.
Eskolè klinik yo - Plizyè esè nan klinik yo nan plas kap chèche tretman pi bon pou ti kansè poumon sèl. An patikilye, de tretman imunoterapi , Opdivo (nivolumab) ak Keytruda (pembrolizumab), ki te apwouve nan 2015 pou moun ki gen ti-kansè nan poumon ti selil, kounye a yo te etidye yo detèmine si yo ka efikas kont kansè nan poumon selil kòm byen . Enstiti Nasyonal la Kansè rekòmande ke moun ki gen kansè nan poumon konsidere kòm patisipe nan esè klinik yo.Ansanm, plizyè nan òganizasyon kansè nan poumon yo te etabli yon sèvis gratis klinik matche pou pasyan kansè nan poumon , nan ki yon navigatè ka ede w nan chèche konnen si wi ou non nenpòt ki Esè klinik nan pwogrè ka matche ak timè patikilye ou ak volonte.
Terapi palyatif - Anplis tretman kansè, metòd tankou terapi radyasyon yo souvan itilize pou ede kontwole sentòm kansè nan poumon selil yo. Radyasyon yo ka itil nan jere sentòm tankou zo doulè akòz metastaz zo, tèt fè mal ak feblès ki te koze pa metastaz nan sèvo, senyen nan poumon yo, ak souf kout ki te koze pa blokaj nan pasaj yo.
Prognosis
Pousantaj siviv an jeneral pou ti kansè poumon sèl se yon bagay ki diferan depann sou sèn nan. Kounye a, mwayèn 5-ane siviv pousantaj pou ti kansè poumon sèl an jeneral (tout etap) se 5 a 10 pousan
Faktè ki asosye ak siviv amelyore gen ladann fi sèks, ak pi bon estati pèfòmans - se sa ki pi bon sante an jeneral nan moman dyagnostik la. Kontinye fimen ka diminye siviv. Depi ti kansè nan poumon selman ap grandi rapidman, epi depi nou te vini yon fason lontan ak lòt kansè vit k ap grandi tankou lesemi, li espere ke pi bon tretman yo pral jwenn nan tan kap vini an.
Fè fas a
Etid sijere ke aprann sa ou kapab sou kansè nan poumon ou ka amelyore kalite lavi ou, e petèt menm rezilta ou. Poze kesyon. Aprann sou esè klinik ki ta ka apwopriye pou ou., Ak ki jan yo dwe avoka pwòp ou a nan swen kansè ou.
Anpil moun jwenn li itil pou yo patisipe nan yon gwoup sipò oswa kominote sipò. Mande epi pèmèt moun ou renmen yo ede. Epi kwoke sou espwa. Tretman nan kansè nan poumon ak siviv pousantaj-yo amelyore apre anpil ane nan sa ki te sanble tankou chanjman ti kras. Gen anpil espwa.
Sous:.
Nasyonal Kansè Enstiti. Ti Tretman pou kansè nan ti piti (PDQ) - Sante Pwofesyonèl Version. Mizajou 02/18/16. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq
Sher, T. et al. Ti kansè nan poumon sèl. Mayo Pwosedi Klinik . 2008. 83 (3): 355-67.