Kòz nan doulè nan souf ak lè yo enkyete
Souf bouch se yon sentòm komen ki envit moun pou fè yon vizit nan doktè yo. Sentòm sa a ka vini rapidman oswa vin sou dousman ke li pa rekonèt nan premye.
Si ou gen souf kout, sa pa vle di ou ta dwe nesesèman enkyete w sou kansè nan poumon oswa kondisyon grav tankou maladi kè. Gen anpil kòz souf kout.
Men, depi "mwens komen" lakòz souf kout yo souvan neglije, li enpòtan pou fè yon randevou ak doktè ou pou detèmine kòz la.
Remak: Lè w chèche Imedyat Atansyon
Si souf kout ou grav, ou te vin toudenkou, oswa ki asosye ak sentòm doulè nan pwatrin, touse san, toudisman, doulè, anfle, oswa woujè nan pye pi ba ou, oswa si ou santi ou tankou yon bagay ka seryezman mal (gen yon santiman nan fayit pwochen), sispann lekti epi rele 911. Gen kèk nan kòz yo nan souf kout yo ka menase lavi epi yo bezwen imedya medikal atansyon. Si ou pa sèten ou bezwen swen émergentin, lese sou bò nan prekosyon.
Apèsi sou lekòl la
Nou pa gen yon definisyon klè nan souf kout, men pifò moun dekri sa a sentòm kòm yon sansasyon subjectif nan difikilte ak respire. Ou ka gen yon santiman ke yo pa kapab jwenn ase lè nan oswa ke li pran plis efò pase nòmal pou respire.
Gen kèk moun ki dekri tou yon sansasyon nan sere nan lestomak. Doulè souf ka vini sou efikasite nan yon kesyon de minit oswa èdtan; oswa kwonik sou jou, semèn, mwa oswa menm ane.
Regleman Medikal
Si w ap li sou souf kout, ou ka konfonn pa tout tèm ki itilize pou dekri sentòm sa a.
Yon kouri rapid nan kèk nan tèm sa yo gen ladan yo:
- Dyspnea refere a sansasyon nan souf kout
- Tachypnea refere rapid respire ak oswa san yon santiman pou yo te souf kout
- Bradypnea vle di yon to ralanti nan respire
Yon pousantaj respiratwa nòmal nan granmoun yo konsidere yo ant 12 ak 18 souf pou chak minit pandan ke yo nan rès pou granmoun, ak varye ak timoun depann sou laj. Rès respiratwa yo konsidere kòm kèk ki se "bliye" vital siy la, epi yo ka pafwa bay doktè ou plis enfòmasyon pase swa tansyon ou oswa batman kè ou ak konsiderasyon gravite a nan maladi. Li enpòtan pou ou sonje ke ou ka santi ou kout souf ak yon vitès respiratwa nòmal, oswa olye de sa, ta ka gen yon to respiratwa nòmal, men se pa avi nenpòt difikilte pou respire.
Kòz
Nan 85 pousan nan moun, kondisyon ki gen rapò ak kè ak nan poumon yo responsab pou souf kout. Menm si pi fò nan nou panse de poumon nou an premye si nou santi yo kout souf, kondisyon kè bezwen yo dwe konsidere ak anpil atansyon. An reyalite, yon etid ki te gade moun ki te gen souf kout kòm sentòm sèlman yo nan maladi kè te gen yon chans pi gwo nan mouri pase sa yo ki te gen doulè nan pwatrin tipik.
Gen kèk nan kòz ki pi komen yo enkli:
- Opresyon
- COPD
- Kè atak
- Anbilans poumon , yon sant san ki kase nan yon lòt san (venn gwo twonbòn venn) nan pye yo oswa basen ak vwayaj nan poumon yo
- Enfeksyon tankou bwonchit ak nemoni
- Kongestif echèk kè
- Pneumothorax, yon efondreman nan yon poumon
Lòt kòz komen yo enkli:
- Fimen
- Anemi: Avèk anemi, ou ka tou sonje fatig, po pal, ak toudisman
- Kondisyon tiwoyid: Tou de hyperthyroidism ak ipothyroidism ka lakòz respirasyon
Mwens kòz komen, men enpòtan nan souf kout ka gen ladan yo:
- Benign ak malfezan timè, ki gen ladan kansè nan poumon: Nan tan lontan an, yon tous ki pèsistan oswa touse san yo te sentòm ki pi komen nan kansè nan poumon. Kòz ki pi komen nan kansè nan poumon nan moman sa a, adenokarcinom nan poumon, souvan lakòz souf kout kòm premye siy la. Kenbe nan tèt ou ke majorite nan moun ki dyagnostike ak kansè nan poumon jodi a se ki pa fimè (yo swa pa janm fimen oswa kite kèk tan nan tan lontan an).
- Anksyete ak panik atak (aprann plis sou souf kout souf ak doulè nan pwatrin ki gen rapò ak atak panik)
- Objè respire aksidantèlman nan poumon yo
- Pwoblèm valv kè
- Asid rflu
- Reyaksyon alèjik (anafilaktik)
- Maladi newolojik tankou sklewoz miltip
- Lòt maladi nan poumon tankou sarkoidosis ak bronchiectasis
- Mank nan fè egzèsis regilye: Anvan ranvwaye sote souf tankou yo te akòz inaktivite, pale ak doktè ou.
Dyagnostik
Li enpòtan pou w pran yon randevou pou wè doktè ou si ou devlope ti souf, menm si ou panse gen yon rezon ki klè pou eksplike sentòm ou yo. Kontakte doktè ou oswa rele 911 imedyatman si ou gen doulè nan pwatrin, ou santi w cheve oswa si sentòm ou yo vin pi rapid.
Lè ou vizite doktè ou, li pral pran yon istwa ak anpil atansyon epi fè yon egzamen fizik. Gen kèk nan kesyon li ka mande yo:
- Kilè ou te fè eksperyans souf kout ak kouman li te kòmanse premye?
- Èske sentòm ou yo rive nan rès oswa sèlman avèk aktivite? Si ou sèlman santi yo souf ak aktivite, ki aktivite ki sanble yo lakòz sentòm ou a?
- Èske ou santi ou gen plis van lè ou chita oswa kouche?
- Èske w gen nenpòt lòt sentòm, tankou doulè nan pwatrin, yon tous, ralantisman , lafyèv, doulè nan janm, pèt pwa ki pa eksplike oswa fatig?
- Ou gen yon pèsonèl nan istwa fanmi nan nenpòt pwoblèm kè oswa poumon?
- Èske w te janm fimen? Si se konsa, depi konbyen tan?
- Eske ou te vwayaje dènyèman pa machin oswa pa avyon?
Evalyasyon
Tès doktè ou yo pral rekòmande pral depann de sentòm patikilye ou ak rezilta fizik, men yo ka souvan gen ladan yo:
- Oksimetri batman kè, yon tès ki fèt pa mete yon kranpon sou dwèt ou oswa earlobe estime kantite oksijèn nan san ou
- Yon elektwokadyogram (EKG) yo gade pou siy nan yon kriz kadyak oswa ritm iregilye kè
- Yon radyografi pwatrin pou chèche enfeksyon oswa kwasans nan poumon ou (kenbe nan tèt ou ke plenn kòb kwiv mete x-reyon ka manke kansè nan poumon nan premye etap yo byen bonè)
- Travay san yo gade pou anemi ak lòt kòz
- Tès fonksyon poumon pou gade opresyon oswa anfizèm ak lòt kondisyon poumon
Lòt tès ka enkli:
- Yon eskanè CT nan pwatrin ou
- Yon tès estrès
- Yon ekokadyogram. Sa a se yon ultrason nan kè ou yo gade pou pwoblèm ak tiyo kè ou, kouman fò kè ou se epi si ou gen nenpòt zòn ki domaje nan kè ou.
- Yon bronchoskopi. Yon bronchoskopi se yon tib fleksib ki mete nan bouch ou ak desann nan bronchi ou yo gade pou timè oswa yon kò etranje.
Aprann plis sou ki jan doktè ou ta dwe evalye souf kout (dyspnea) .
Dyspnea ak COPD
Pou moun ki gen COPD, dyspnea trè komen ak degre nan dispans ou gen ka bay anpil enfòmasyon sou gravite a nan maladi ou a oswa yon vin pi grav. Pou fè sa, doktè souvan itilize sa yo rele modifye medikal konsèy rechèch dyspnea echèl la .
Tretman
Tretman an souf kout ou pral depann de kòz la, men premye etap ki pi enpòtan an se asire w ke ou ap resevwa ase lè bay tisi ou yo ak oksijèn yo bezwen. Nan medikaman ijans, sa a refere yo kòm ABC a ak yon kanpe pou Airway, B kanpe pou respire, ak C ki reprezante sikilasyon.
Lè se yon ijans?
Pafwa li ka difisil pou konnen kijan grav souf ou se souf, e se lè li enpòtan pou w ale ak entwisyon ou. An reyalite, pafwa pi kout la souf souf ka yon bagay benign, tankou hyperventilation oswa yon atak panik, men sentòm yo twò grav ka ki gen rapò ak kòz ki grav anpil. Si w ap kesyone w rele 911 an tout, ale pi devan epi fè sa. Si ou pa t 'bezwen èd la, ki nan oke. Men, si ou fè, ou pa vle rete tann twò lontan.
Sentòm yo ki sijere souf kout yo ka grav, sepandan, enkli doulè nan pwatrin, yon koulè blan sou dwèt ou ak bouch ou (senyoz,) anflamasyon oswa yon santiman konplè nan gòj ou ak bouch, enkapasite pou pale akòz respire difisil, ak yon Ogmante rapid nan sentòm ou yo. Pa eseye kondwi tèt ou nan swen ijan oswa yon sal dijans, epi li pi bon yo rele 911 pase gen yon kondwi zanmi ou. Finalman, pa dwe twonpe si sentòm ou yo sanble yo toudenkou amelyore. Yon nivo diminye nan konsyans oswa mouvman an nan yon kò etranje pase nwit lan nan yon Airway ka fè sentòm parèt amelyore transiently.
> Sous:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, ak Stephen L .. Hauser. Prensip Harrison nan Medsin Entèn. New York: Mc Graw Hill edikasyon, 2015. Ekri an lèt detache.
> Enstiti Nasyonal pou Sante. Medline Plus. Difikilte pou respire. Mizajou 03/05/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm
> Nishino, T. Dyspnoea: mekanism kache ak tretman. Britanik Journal of Anestezi . 2011. 106 (4): 463-74.