Èske Plenn Radyografi yo ka jwenn maladi kansè byen bonè?
Anpil moun te mande kesyon an, "Èske yon kestyon x-ray ka fè dyagnostik kansè nan poumon ?" Oswa olye, ou ka mande sou yon lòt varyete kesyon sa a, "Si ou gen yon nòmal x ray, men ou toujou gen yon tous ki pèsistan , souf kout , oswa doulè, èske ou ka toujou gen kansè nan poumon? "
Kesyon sou wòl nan reyon x-ray nan dyagnostik kansè nan poumon se aktyèlman yon seri de plizyè kesyon ki trè enpòtan pou reponn.
Ann pran yon gade nan ki reyon x-reyon ka di nou, ki sa yo pa ka di nou (ak ki jan yo ka manke kansè nan poumon) ak sa ou ta dwe konnen si w ap poze youn nan kesyon sa yo.
Enpòtans pou konprann wòl nan radyografi nan lestomak nan dyagnostik kansè nan poumon
Nou konnen pousantaj siviv kansè nan poumon yo pi bon pi bonè a se yon moun dyagnostike. An menm tan an, apeprè mwatye nan moun yo dyagnostike lè kansè nan poumon yo deja konsidere kòm " avanse kansè nan poumon nan longè" -kansè ki pa kapab geri ak operasyon kansè nan poumon.
Si ou konsène ke ou ka gen sentòm kansè nan poumon , oswa si ou gen faktè risk pou kansè nan poumon , kenbe lekti. Konprann ki jan kansè nan poumon yo dyagnostike, limit yo nan kèk nan tès yo te itilize nan dyagnostik, epi yo te avoka pwòp ou a te kapab literalman sove lavi ou.
Sa a se vre si ou te fimen pou anpil ane oswa pa janm manyen yon sigarèt. Fimen se kòz ki mennen nan kansè nan poumon an jeneral, men kansè nan poumon nan pa janm fimen se toujou sizyèm kòz ki mennen nan lanmò kansè ki gen rapò ak nan peyi Etazini.
An reyalite, ki pa fimè yo gen plis chans yo gen dyagnostik la rate yo epi yo dwe dyagnostike nan premye etap yo pita nan maladi a. Ki sa tout moun bezwen konnen?
Èske se yon X-Ray nan pwatrin ase yo dyagnostike oswa ekskize kansè nan poumon?
Repons kesyon an sou si wi ou non yon radyografi pwatrin se ase pou fè dyagnostik oswa eskli kansè nan poumon se yon "non". Men, li enpòtan pou konprann poukisa yon radyografi pou kont li pa ase ak etap ki ta dwe pran si ou konsène.
Si ou gen sentòm nan oswa risk faktè pou kansè nan poumon, yon radyografi nan pwatrin pa ka elimine posibilite ke ou gen kansè nan poumon. Sa a pral diskite nan pi gwo detay pita sou, men li te panse ke reyon x-reyon fèt nan yon anviwònman swen prensipal yo gade pou kansè nan poumon manke prèske 25 pousan nan kansè nan poumon. Malerezman, nou tande moun ki gen kansè nan poumon yo trè souvan ki te an premye reyasire yo ke yo pa t 'gen kansè nan poumon ki baze sou rezilta yo nan yon radyografi nan lestomak pou kont li, epi sèlman pita apre timè yo te bay plis tan yo grandi san limit- yo te resevwa dyagnostik yo.
Ki jan souvan Fè Pwatrin X-reyon Miss yon dyagnostik pou kansè nan poumon?
Plenn nan lestomak x-reyon manke yon dyagnostik kansè nan poumon twò souvan. Gen etonan kèk etid resan kap nan ensidans aktyèl la nan "rate dyagnostik" nan kansè nan poumon, men rechèch la ki te fè se pridans.
Pou moun ki gen sentòm nan kansè nan poumon, yon gwo etid 2006 nan UK a te jwenn ke prèske 25 pousan nan reyon x-reyon fè nan anviwònman an swen primè pou pasyan ki gen kansè nan poumon yo te negatif lè fèt nan yon ane nan dyagnostik. Negatif x-reyon pwatrin ki te fèt nan moun ki gen tout sentòm ki pi komen nan kansè nan poumon ak eksepsyon nan hoarseness.
Gade nan sa a nan yon fason diferan, yon revizyon 2013 nan kostim maladi radyoloji ki enplike thorax la (kavite nan pwatrin), te jwenn ke omwen 40 pousan nan ka yo te ki gen rapò ak yon dyagnostik rate nan kansè nan poumon.
Si yon kansè nan poumon manke sou yon radyografi nan pwatrin, sa ka pi bon tretman. Nan pi move, lè yo konsidere tan an mwayèn double nan kansè nan poumon se 125 jou (epi yo ka rapid tankou sèt jou) reta a nan dyagnostik ka vle di diferans ki genyen ant jwenn kansè nan premye etap yo byen bonè lè operasyon se posib ak etap yo pita nan ki li te vin inoperable . Epi se pa sèlman kansè poumon yo byen bonè plis chans yo ka geri, amelyorasyon nan pi gran nan to siviv soti nan kansè nan poumon sou dènye deseni ki sot pase yo se nan mitan moun ki gen lokalize (maladi bonè) maladi.
Si ou gen sentòm nan kansè nan poumon, tès plis, souvan kòmanse ak yon eskanè CT ki nesesè yo règ soti posibilite pou kansè nan poumon.
Poukisa radyològ yo Pafwa kansè nan poumon sou chestnut X-reyon yo?
Si ou menm oswa yon moun ou renmen te gen yon kansè nan poumon manke sou yon x-ray nan pwatrin ou ap gen anpil chans mande, "Ki jan sa ka rive?" "Kòman yon moun pa ka wè kansè sou yon radyografi nan pwatrin?" Epi poukisa gen kèk kansè yo wè nan retrospective, kap tounen nan fin vye granmoun x-reyon, men se pa jwenn okòmansman?
Li ka ede yo eksplike yon ti kras sou sa radyolojis wè sou yon radyografi nan kòf lestomak. Pwatrin x-reyon yo wè sa tankou imaj nwa ak blan; doktè yo literalman kap nan tout koulè nan gri ak lonbraj. Sibstans ki gen yon dansite menm jan an ka tout gade menm bagay la. Pou egzanp, san, pi (ki soti nan yon enfeksyon), ak dlo ka tout sanble anpil menm jan an. Anplis de sa, gen anpil estrikti sipèpoze nan pwatrin lan. Tisi poumon dèyè klavikul-klavikul la, pou egzanp-ka difisil pou visualized.
Lòt pwosesis nan poumon yo ka plis kansè nan fènwa. Nemoni ka "kache" kansè nan poumon yo epi li pa fasil jwenn men nan men ak kansè nan poumon, kòm blokaj nan pasaj ki soti nan yon timè ka mennen nan nemoni. Tibèkiloz (TB) se yon faktè risk pou kansè nan poumon, men li pa estraòdinè pou yon kansè nan poumon yo dwe erè dyagnostike kòm TB - Yo pa sèlman gade menm jan an sou radyografi nan radyografi men souvan gen sentòm ki sanble.
Anplis de sa, pwatrin x-reyon bay nou enfòmasyon sou estrikti a, men se pa di ki jan yon zòn "fonksyon." Yon egzanp ki wè souvan se yon "plas" ki parèt sou yon radyografi nan pwatrin apre yon moun gen terapi radyasyon pou kansè nan poumon. Li difisil di sou yon radyografi (oswa menm CT) si plas sa a se yon nouvo timè ki te parèt, oswa si li se tou senpleman sikatris ki gen rapò ak terapi a radyasyon. Erezman te adisyon nan analiz PET te ajoute insight nan kesyon sa yo. Yon eskanè PET (ki enplike nan absans sik nan radyoaktif pa selil k ap grandi) ka ede radyològ wè "tach" nan poumon yo ki ap aktivman ap grandi, kont tach ki, tankou tisi mak, yo pa aktivman ap grandi.
Jwenn kansè sou yon X-Ray nan lestomak: Poukisa li difisil konsa?
Yon ilistrasyon ki senp yon fwa yo bay nan yon editoryal nan radyoloji nan jounal ka ede eksplike difikilte pou jwenn kèk kansè nan poumon sou yon radyografi nan pwatrin.
Eske ou janm li yon "Ki kote nan Waldo" liv oswa gade nan "Jwenn foto a kache" ilistrasyon nan yon kopi "En"? Piblikasyon sa yo, osi byen ke lòt moun ki mande ou jwenn figi yo kache nan yon imaj, yo ka itilize ede eksplike poukisa jwenn kansè sou yon x-ray nan pwatrin ka konsa difisil. Menm si radyològ yo se ekspè nan jwenn Waldo sou fim, kèk timè ka synonym ak pasyans ki pi difisil kache foto.
Ou ka te remake yon lòt bagay si ou te travay sou yon kèk nan pezeul sa yo. Yon fwa ou te jwenn foto a kache, ou ka mande poukisa li te tèlman difisil jwenn li an plas an premye. Menm si ou pase èdtan ap travay sou devinèt la, ou ka wè li imedyatman, prèske flagran nan ou, yon fwa ou te rezoud devinèt la. Pwosè a menm k ap pase souvan avèk reyon x-ray. Yon fwa ki kote yon "timè kache" yo te fè li te ye, di nan yon swivi-x-ray oswa lòt tès tankou yon eskanè CT, timè a ki pa ka yo te wè okòmansman ka vin jòn evidan.
Nan kèk fason, sepandan, reyon x-ray yo pi difisil pou li pase devinèt ki pi avanse ak defi kache. Kontrèman ak sa yo Jwèt kastèt, reyon x-reyon pa gen yon kle sou bò la di ou ke objè a se vre prezan yon kote nan foto a. An reyalite, lè lekti nan radyografi, espesyalman sa yo ki soti nan moun ki pa gen sentòm klè oswa faktè risk pou kansè nan poumon, chans yo se ke yon objè (yon timè) pa prezan epi yo p ap janm jwenn nan foto a (sou fim yo). Estatistik, pa gen yon objè kache yo dwe jwenn.
Yon diferans final ant yon objè sou yon "Ki kote nan Waldo" foto ak yon radyografi nan pwatrin se ke pifò kache Jwèt kastèt yo enprime nan koulè olye ke nwa ak blan ak tout koulè nan gri.
Piske diskisyon sa a kite ou santi w twò dekouraje, sonje ke li posib pou diminye risk pou erè yo. Nan yon sèl etid kòz la pi souvan nan yon dyagnostik rate nan kansè nan poumon yo te echèk la nan radyològ la konpare nouvo pwatrin radyografi fim nan fim anvan yo te pran. Menm jan ak gen bò kote ilistrasyon foto kache nan ki yon figi ki prezan nan yon sèl fè li pi fasil jwenn li nan lòt la, li te gen yon fim ki pi gran ak ki fè yon konparezon diminye risk pou yo manke yon timè.
Diagnostik ki manke: lè yo fè X-reyon ki pi Common Miss kansè nan poumon?
Gen sèten sitiyasyon kote yon kansè ki pi fasil rate sou yon radyografi nan pwatrin epi sa gen ladan konsiderasyon anatomik, karakteristik timè, ak faktè risk
Anatomik, kansè nan kèk pati nan poumon yo pi difisil yo visualized epi yo gen plis chans yo dwe rate sou yon radyografi nan pwatrin. Kòm te note pi bonè, estrikti dans tankou zo ka "kache" kansè ti. An reyalite, nan yon sèl etid, 72 pousan nan rate kansè nan poumon yo te nan tete anwo yo ak nan sa yo 22 pousan yo te kache nan zo yo kolye (klavikul.) Kans yo te jwenn nan periferik nan poumon yo (tankou adenokarcinom nan poumon ) yo pi souvan manke pase sa yo ki rive santralman tou pre gwo pasaj yo (tankou ti kansè poumon selil ak kansinòm selil squamous nan poumon yo .)
Gen kèk karakteristik nan kansè nan poumon ki ogmante chans pou yo te manke. Gwosè trè enpòtan, ak timè ki pi piti pase 1.5 santimèt yo gen plis chans yo dwe rate pase pi gwo kansè. Timè ki gen yon "aparans vè tè" - bagay sa yo souvan jwenn ak adenokarcinom nan poumon, tou ogmante risk pou yo pa pral wè.
Finalman, faktè risk yon moun gen pou kansè nan poumon ka ogmante chans pou yon timè manke. Gen kèk gwoup moun ki gen tandans vole anba ekran rada doktè a lè li rive posibilite pou kansè nan poumon, ak nan moun sa yo, li plis chans ke yo pral dyagnostik la dwe rate. Plizyè etid yo te jwenn ke se dyagnostik la souvan retade pou kansè nan poumon nan fanm ki relatif ak gason, nan ki pa fimè relatif ak moun ki fimen, ak nan mitan jèn adilt ki gen kansè nan poumon relatif ak pi gran moun.
Gwosè timè, pwatrin X-reyon, CT eskanè, ak konpitè
Konprann gwosè a nan timè ki ka detekte se itil nan konprann limit yo nan analiz. Jan yo te note pi wo a, reyon x-reyon yo gen plis chans yo manke kansè nan poumon mwens pase 1.5 cm nan dyamèt. Kontrèman, yon eskanè CT nan lestomak la pi egzak jiska 1 milimèt (menm si yo ka toujou manke kèk kansè.)
Chèchè nan Nòvèj te note siyifikatif diferans ki genyen ant lestomak x-ray ak CT analiz nan jwenn kansè nan poumon piti. An jeneral yo te jwenn ke chans yo nan jwenn kansè sa yo ti te soti nan 18 pousan sou plenn x-rays jiska 82 pousan ak ultra-ba-dòz CT analiz.
Ki sa ki fè anomali sou yon koule X-ray vle di?
Li enpòtan pou w pran yon ti moman ak defini kèk nan tèm konfizyon ou ka tande lè w ap pale sou tès D 'nan poumon yo. Definisyon, ak lyen ki mennen nan atik ki dekri sa yo nan pi gwo detay, gen ladan yo:
- Nòm nan poumon - Yon nongil poumon ki dekri tankou yon plas ki 3 cm (1 ½ pous) oswa mwens nan dyamèt.
- Mò nan poumon - Yon mas nan poumon an refere a yon plas ki pi gran pase 3 cm (1 ½ pous) an dyamèt oswa plis.
- Lonbraj sou poumon a - Yon lonbraj sou yon x-ray nan pwatrin ka vle di anyen ki soti nan yon timè nan sipèpoze nòmal la nan estrikti ki prezan nan pwatrin lan.
- Neoplasm poumon - Neoplasm nan tèm nan tradui "nouvo kwasans" epi yo ka itilize pou dekri nenpòt fòm kwasans ki gen ladan sa yo ki benen.
- Lesyon nan poumon - Semèn poumon nan poumon tou senpleman vle di yon anòmal. Li souvan itilize pou dekri timè tou de Benign ak malfezan men ka vle di esansyèlman anyen.
- Benign vs malfezan - timè Benign ka grandi byen gwo epi yo ka repete, men se pa gaye nan lòt pati nan kò a. Malfezan (kansè) timè se moun ki ka metastasize. (Aprann plis sou diferans ki genyen ant timè Benign ak malfezan .
Èske lestomak X-reyon ka itilize ekran pou kansè nan poumon?
Menm jan radyografi nan lestomak yo pa ase pou yo rann kansè nan poumon pou moun ki gen sentòm yo, yo pa yon fason efikas pou ekran pou kansè nan poumon swa. Depi kèk doktè toujou bay lòd pou kòrèk x-rays pou moun ki te fimen, li enpòtan pou konprann poukisa sa a se ka a ak sa ou bezwen konnen pou ke ou ka pwòp defansè ou nan swen medikal ou.
Kestyon x-reyon pafwa jwenn kansè nan poumon nan moun ki gen kansè nan poumon ki pa gen sentòm yo. An reyalite, si ou pale ak sivivan kansè nan poumon, yon konklizyon komen se yo ke yo te gen yon radyografi pwatrin fè pou kèk rezon ki gen rapò ak yon kansè yo te jwenn. Tout se byen lè sa a se ka a, men ou pa ka depann sou yon x-ray nan pwatrin yo jwenn kansè.
Nan tan lontan, doktè pafwa te bay lòd pou tès depistaj radyografi pou moun ki te gen faktè risk pou kansè nan poumon (e sa toujou fè kèk kote jodi a.) Yon etid gwo prèske 150,000 moun te fè nan 2011 nan ki moun ki nan risk pou kansè nan poumon te resevwa anyèl radyografi anyèl chak ane pandan kat ane, yo te jwenn ke radyografi tès depistaj x reyon yo pa t diminye pousantaj lanmò nan kansè nan poumon. Sètènman, kèk kansè yo te detekte, men lè tan sa yo kansè yo te wè sou yon radyografi nan pwatrin yo te gwo ase pou ke esperans lavi te menm jan li ta yo te si moun sa yo te tann jiskaske yo te gen sentòm kansè nan poumon.
Sa a se pa yon rezon ki fè dezespwa. Kontrèman ak radyografi nan lestomak, tès depistaj CT ki ba-dòz ka diminye risk pou lanmò nan kansè nan poumon (gade anba a).
Kijan mwen ka fè tès pou kansè nan poumon?
Tès kansè nan poumon se kounye a disponib pou moun ki satisfè kritè sèten. Remake byen ke tès depistaj la refere a deteksyon kansè nan yon moun ki pa gen okenn sentòm. Si ou gen sentòm, yo bezwen plis syans. Epitou, kenbe nan tèt ou ke tout moun se diferan. Gen kèk moun ki pa satisfè kritè sa yo ka vle fè tès depistaj ak kèk moun ki satisfè kritè yo ka pa vle fè tès depistaj. Itilize dapre gid sa yo li te santi ke tès depistaj ta ka diminye mòtalite a (pousantaj lanmò) nan kansè nan poumon pa 20 pousan nan Etazini yo.
Kritè aktyèl pou tès kansè nan poumon nan CT yo enkli:
- Lè ou gen laj ant 55 ak 80
- Èske w gen fimen omwen 30 ane pake
- Moun ki kontinye fimen oswa kite fimen nan 15 ane ki sot pase yo
- Moun ki ta kapab sibi tretman si yo te detekte kansè
Ki sa ou ka fè tèt ou pou fè pou evite yon misdiagnostik oswa dyagnostik ki manke nan kansè nan poumon?
Li ka pè tande sou ensidans la nan rate kansè nan poumon sou radyografi reyon-yo, men sa pa vle di ou bezwen dezespwa. Kòm te note pi wo a, CT tès depistaj ka diminye risk pou lanmò nan kansè nan poumon nan mitan moun ki gen faktè risk. Menm menm pou moun san yo pa faktè sa yo risk, gen plizyè bagay ou ka fè:
- Si ou gen yon radyografi nan pwatrin, asire doktè w la okouran de-e li disponib pou konparezon-nenpòt vye rès reyon x-reyon ou te genyen. Kòm te note pi wo a, neglije yo konpare nouvo nan lestomak x-reyon fin vye granmoun se nimewo a yon sèl kòz nan rate dyagnostik.
- Asire w ke tout nan sentòm ou ak faktè risk yo ki nan lis sou fòm nan lòd ke radyològ la pral wè. Sa yo esansyèlman bay radyològ la yon tèt moute ke "figi a kache" sou "jwenn foto a" gen plis chans yo dwe prezan.
- Pa "bay" si ou kontinye gen sentòm kansè nan poumon tankou ti souf oswa yon tous ki pèsistan. Kèlkeswa dyagnostik la, sentòm ou yo merite yon eksplikasyon. Pli lwen tès ap gen chans pou yo bezwen. Kenbe nan tèt ou ke menm analiz CT yo ka manke kèk kansè nan poumon, ak tès pi lwen pase menm yon eskanè CT ka nesesè. Si ou toujou pa resevwa repons, konsidere jwenn yon dezyèm opinyon. Pafwa de (oswa plis) lespri yo pi bon pase yon sèl.
- Gade si gen anyen ou ka fè pou diminye risk pou devlope kansè nan poumon. Tcheke tèt sa yo konsèy prevansyon 10 pou kansè nan poumon .
Anba Liy
Pwatrin x-reyon ka itil nan jwenn yon kansè nan poumon, men li pa ka eskli prezans nan kansè. Kontrèman, yon nòmal x-ray pwatrin ka transmèt fo reyasirans ke tout bagay se oke. Pwatrin x-reyon ka manke kansè poumon pou ti ak maladi poumon. Si ou gen sentòm san rezon oswa faktè risk pou kansè nan poumon, asire ou pale ak doktè ou.
Sous:
Baker S, Patel R, Yang L, Lelkes V, Castro A. Malpractice Suits nan radyoloji nan pwatrin: Yon evalyasyon nan istwa yo nan 8265 radyològ. Journal of Thoracic Imaging . 2013. 28 (6): 338-91.
Ersek J, Eberth J, McDonnell K, et al. Konesans nan, Atitid nan direksyon, ak Itilize nan Low-Dòz Computed Tomography pou tès depistaj kansè nan mitan doktè fanmi yo. Kansè . 2016. 122 (15): 2324-31.
> Oken M, Hocking W, Kvale P, et al. Depistaj pa radyografi nan pwatrin ak mòtalite kansè nan poumon - Pwostat, poumon, kolorektal, ak ovè (PLCO) Jijman Randomize. JAMA . 2011. 306 (17): 1865-1873.
Pase HI. Prensip ak pratik nan kansè nan poumon: Tèks referans ofisyèl nan IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Sante / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Ekri an lèt detache.
> Stapley S, Sharp D, Hamilton W. Negatif Pwatrin X-reyon nan Pasyan Swen Prensipal ak kansè nan poumon. Britanik Journal of Pratike Jeneral . 2006. 56 (529): 570-573.