Yon Apèsi sou kansè nan poumon
Kansè nan poumon se kòz ki mennen nan lanmò kansè atravè lemond, ak 1.8 milyon nouvo ka ke yo te dyagnostike chak ane.
Nan peyi Etazini, kansè nan poumon se kansè ki pi fatal nan fanm yo, li te gen kansè nan 1987 nan kansè nan kòz prensipal kansè ki gen rapò ak lanmò yo. Li se tou kansè nan pi fatal nan gason , touye plis moun pase kansè nan pwostat, kansè nan pankreyas, ak kansè nan kolon konbine. An jeneral, 27 pousan nan lanmò kansè nan peyi Etazini yo akòz kansè nan poumon.
> Yon BECA de premye etap kansè nan poumon.
Anvan nenpòt moun ki ranvwaye nimewo sa yo kòm akòz fimen pou kont li, li enpòtan nan pwen ke menm si fimen yo te entèdi jodi a, nou ta toujou gen kansè nan poumon. Kansè nan poumon nan janm-fimè se sizyèm kòz ki mennen nan lanmò kansè nan peyi Etazini. An reyalite, konsantrasyon an sou fimen sispann kòm yon fason pou trete kansè nan poumon, nan kèk fason, vin kouvri rechèch kap antre nan lòt kòz.
Ki sa ki kansè nan poumon?
Kansè nan poumon ki soti nan tisi yo nan poumon yo oswa selil yo pawa nan pasaj yo (bronchi la). Selil sa yo kòmanse tankou ak gade tankou selil kansè nan poumon anba mikwoskòp la, ak eksepsyon de chanjman ki rive nan pwosesis pou yo vin kansè.
Si kansè nan poumon a gaye nan lòt rejyon nan kò a, selil yo ap toujou selil kansè nan poumon. Pou egzanp, si kansè nan poumon a gaye nan sèvo a, selil yo pran nan metastazis la (kwasans) nan sèvo a ta dwe idantifye kòm selil kansè nan poumon kansè anba mikwoskòp la. Kontrèman, kèk timè kòmanse nan lòt pati nan kò a ak gaye (metastasize) nan poumon yo.
Sa a se refere yo kòm kansè nan metastati nan poumon yo epi yo pa kansè nan poumon. Yon egzanp ta dwe yon kansè nan tete ki gaye nan poumon yo. Sa a pa ta dwe rele kansè nan poumon, men pito "kansè nan tete metastatik nan poumon yo."
Anatomi nan kansè nan poumon
Kansè nan poumon ka rive nenpòt kote nan poumon yo. Se poumon nan dwa ki te fè leve nan twa tete ak poumon nan bò gòch, de tete.
Lè nou pran yon souf nan lè, li antre nan nen ak bouch nou, pase desann nan trachea la (van an) ak Lè sa a, nan brchchus prensipal la. Li Lè sa a, vwayaje atravè yon broncho swa dwa oswa poumon nan bò gòch. Yon fwa nan bronchi a, lè a vwayaje nan bronchioles de pli zan pli pi piti ak sou nan sak yo alveoli -tiny nan poumon yo nan ki echanj nan diyoksid kabòn ak oksijèn pran plas. Kapilè (pi piti nan veso sangen) antoure alveoli a, k ap resevwa oksijèn nan pote l 'bay rès la nan kò a. Kansè ka rive nenpòt kote nan sistèm respiratwa a soti nan gwo bronchi a desann nan alveoli la.
Ki kote ki pi kansè nan poumon?
Malerezman, kansè nan poumon se komen nan tout mond lan. An jeneral, peyi ki gen pi gwo kansè nan poumon yo atravè lemond gen ladan Ongri, Sèbi ak Kore. Gade nan kansè nan poumon nan fanm, sepandan, ensidans ki pi wo a yo te jwenn nan Denmark, swiv byen pa Kanada ak Lè sa a, Etazini yo.
Ki moun ki resevwa kansè nan poumon?
Laj an mwayèn pou kansè nan poumon se 70, ak 80 pousan nan moun ki devlope kansè nan poumon fimen, men:
Kansè nan poumon rive nan fanm - Fi yo aktyèlman pi plis chans mouri nan kansè nan poumon pase kansè nan tete, ak ensidans la nan kansè nan poumon nan fanm gen prèske kenbe ak sa nan gason. Nan 2016 li estime ke 85.920 gason ak 72.160 fanm ap mouri nan kansè nan poumon. Nan konparezon, 40.450 fanm ap mouri nan kansè nan tete.
Kansè nan poumon rive nan ki pa fimè - Epi pandan y ap kansè nan poumon nan gason ki te fimen ap diminye, kansè nan poumon nan ki pa fimè ap ogmante. Li estime ke 20 pousan nan fanm ki devlope kansè nan poumon nan peyi Etazini pa janm fimen, ak nimewo sa a ogmante a 50 pousan atravè lemond.
Kansè nan poumon rive nan jèn adilt - Li estime ke 13.4 pousan nan kansè nan poumon rive nan granmoun ki poko gen 40 an. Pandan ke nimewo sa a ka sanble ti, lè yo konpare ak ensidans la nan kansè nan poumon an jeneral, li pa. Kalkile sa a soti, alantou 21,000 adilt jenn pral mouri nan kansè nan poumon ane sa a (ankò konpare sa a 40.450 lanmò kansè nan tete pou fanm ki gen tout laj.) Anplis de sa, fanm yo gen plis chans pase gason devlope kansè nan poumon nan yon laj jèn, ak kansè nan poumon nan jèn adilt ap ogmante.
Kalite kansè nan poumon
Gen de kalite prensipal nan kansè nan poumon:
- Ki pa-ti kansè poumon sèl ki pi komen, yo te responsab pou 80 a 85 pousan nan kansè. Sa a se ki kalite kansè nan poumon pi souvan yo te jwenn nan ki pa fimè, fanm, ak adilt jenn.
- Ti kansè nan poumon selil ki responsab pou apeprè 15 pousan nan kansè nan poumon. Sa yo kansè nan poumon yo gen tandans yo dwe agresif epi yo pa ka jwenn jiskaske yo te deja gaye (espesyalman nan sèvo a). Yo anjeneral reponn san patipri byen nan chimyoterapi men gen yon pronostik pòv yo.
-
Ki sa ki nan pousantaj la siviv pou chak etap nan kansè nan poumon?
-
Kansè Selil vs Nòmal Selil: Kijan Yo Yo Diferan?
Ki pa-ti kansè nan poumon selil se plis kraze nan twa kalite:
- Adenokarcinom nan poumon - Adenokarcinom nan poumon se responsab pou mwatye nan kansè poumon ki pa ti selil ak se kounye a kalite ki pi komen nan kansè nan poumon. Li se tou kalite ki pi komen nan kansè nan poumon yo te jwenn nan fanm, jèn adilt, ak nan moun ki pa fimen.
- Squash kansinòm selil nan poumon yo - kansè poumon poumon poumon te yon fwa kalite ki pi komen nan kansè nan poumon, men ensidans li yo te diminye nan dènye ane yo. Pati nan te panse a se ke adisyon a nan filtè sigarèt ki te kreye chanjman sa a. Kansè selil squamous yo gen tandans rive nan oswa tou pre gwo pasaj yo - premye plas ekspoze a lafimen ki sòti nan yon sigarèt. Adenokarcinom poumon, an kontras, yo anjeneral yo te jwenn pi fon nan poumon yo, kote lafimen ki sòti nan yon sigarèt filtre ta rezoud.
- Gwo selil kansè nan poumon - Gwo kalkil selil nan poumon yo gen tandans grandi nan rejyon yo deyò nan poumon yo. Sa yo anjeneral rapidman ap grandi timè ki gaye byen vit.
Lòt, mwens komen kalite kansè nan poumon gen ladan timè kurkinoid ak timè neuroendokrine.
Siy ak sentòm kansè nan poumon
Èske w gen yon konsyans sou siy yo byen bonè ak sentòm kansè nan poumon se yon dwe pou tout moun pou de rezon:
- Pa gen yon tès depistaj ki disponib pou tout moun, se konsa sèl fason pifò moun gen pou jwenn kansè sa yo byen bonè-lè yo pi tretabl-se konnen siy yo. Rechèch Recent di nou ke majorite nan moun nan Etazini yo pa abitye avèk sentòm sa yo.
- Paske kansè nan poumon se komen. Kòm te note pi bonè, kansè nan poumon se kòz ki mennen nan lanmò nan tou de gason ak fanm ak nenpòt moun ki gen poumon se nan risk.
An jeneral, sentòm yo ki pi komen yo enkli:
- souf kout ak aktivite
- yon tous ki pèsistan
- touse san
- pèdi pwa san rezon
- pwatrin doulè
Nan nòt se ke ki kalite kansè nan poumon yo te chanje pandan ane yo, ak sa ki, sentòm yo ki pi komen. Nan tan lontan, kansè nan poumon tankou kansinòm selil squamous ak ti kansè nan poumon sèl yo te pi komen. Sa yo kansè yo gen tandans grandi tou pre gwo pasaj yo nan poumon yo ak lakòz sentòm byen bonè sou-souvan yon tous ak touse san. Koulye a, adenokarcinom nan poumon, yon timè ki gen tandans grandi nan rejyon yo ekstèn nan poumon yo se pi komen. Sa yo kansè yo gen tandans grandi pou yon tan long anvan sa ki lakòz sentòm, ki ka gen ladan twò grav nan souf, pèt sibtil pwa, ak yon sans jeneral pou yo te onèt.
Dyagnostik ak estaj
Yon konbinezon nan syans D ', ki gen ladan CT, MRI, ak PET analiz yo ka itilize fè dyagnostik kansè nan poumon. Anplis de sa, yon byopsi poumon se anjeneral bezwen detèmine ki kalite kansè nan poumon.
Atansyon pasyan-n ap kalkile konnen kouman vaste yon kansè nan poumon - se yon bagay enpòtan nan desine yon rejim tretman. Ki pa Peye-ti kansè nan poumon sèl se kase nan senk etap: etap 0 rive etap IV. Ti kansè nan poumon sèl se kraze nan sèlman de etap: limite etap ak anpil sèn.
Kòz kansè nan poumon
Sètènman, fimen se yon kòz enpòtan nan kansè nan poumon, men ki note estatistik ki anwo yo, gen lòt kòz enpòtan nan kansè nan poumon tou.
Radon ekspoze nan kay la se dezyèm kòz ki mennen nan kansè nan poumon ak kòz ki pi komen nan ki pa fimè. Nenpòt kay nan Etazini yo (oswa nenpòt kote nan mond la pou pwoblèm sa a) se potansyèlman nan risk, ak wout la sèlman nan konnen se fè tès radon. Radon se yon gaz odè, san koulè ki rezilta nan pouri anba tè nòmal la nan iranyòm nan tè a anba kay nou yo. Li estime ke 27,000 radon-induit mouri kansè nan poumon rive chak ane nan peyi Etazini an pou kont li e ke 15 pousan nan kansè atravè lemond yo ki gen rapò ak ekspoze radon.
Yon lòt 7,000 lanmò nan kansè nan poumon rive chak ane akòz lafimen sigarèt. Lòt kòz ak posib kòz yo enkli ekspozisyon okipasyonèl, polisyon lè, lafimen bwa, ak kwit ak vantilasyon pòv. Dènyèman li te jwenn ke Papilomavirus imen (HPV) - viris la ki lakòz kansè nan matris-ki asosye ak kèk kansè nan poumon, menm si li pa nan tout sèten si sa a ka yon faktè nan kòz la.
Kijan kansè nan poumon kòmanse?
Kansè nan poumon anjeneral kòmanse plizyè ane anvan li lakòz sentòm yo ak dyagnostike. Selil nan poumon yo ka vin selil kansè apre yo fin ale nan yon seri de mitasyon ki transfòme yo nan selil kansè yo. Gen mitasyon - oswa chanjman nan ADN nan selil yo - yo ka eritye (tankou yon predispozisyon ereditè ) oswa akeri (domaje kòm rezilta nan ekspoze nan karsinojèn (sibstans ki sou kansè ki lakòz) nan anviwònman an.Akumulasyon nan mitasyon se youn nan la rezon pou yon konklizyon komen ak kansè nan poumon: Anpil moun devlope kansè nan poumon menm si yo pa janm fimen, ak kèk moun ki fimen tout lavi yo epi pa janm devlope kansè nan poumon.
Kansè nan poumon kòmanse - yon timè soti - lè yon mas nan selil kansè vin imòtèl nan yon fason; selil divize ak miltipliye soti nan kontwòl. Nou selil nòmal yo réglementées pa yon seri de chèk ak balans.
Kouman kansè nan poumon grandi ak gaye
Youn nan diferans ki genyen ant timè nan poumon nan poumon ak kansè nan poumon, jan yo note sa, se ke selil kansè nan poumon gen kapasite nan kraze koupe ak gaye nan lòt rejyon nan kò a. Sa a gaye, an reyalite, se kòz la nan pifò lanmò kansè. Youn nan diferans ki genyen ant selil kansè ak selil nòmal se ke selil kansè yo manke "stickiness." Selil nòmal pwodwi sibstans ki lakòz yo rete ansanm. San yo pa sa a kolesite, selil kansè nan poumon ka vwayaje ak grandi nan lòt rejyon yo, osi byen ke anvayi estrikti ki tou pre.
Gen kat fason prensipal nan ki kansè nan poumon gaye . Li ka "anvayi" tisi lokalman. Kontrèman ak timè Benign ki ka pouse kont tisi ki tou pre, kansè aktyèlman penetre tisi ki tou pre. Sa a se rezon ki fè pou non an "kansè," ki se sòti nan Crab nan mo; kansè ka voye ekstansyon crablike nan tisi ki tou pre.
Selil kansè nan poumon yo ka kraze tou epi gaye nan swa san an oswa nan sistèm lenfatik nan sit byen lwen. Nan dènye ane yo, li te tou te jwenn ke kansè nan poumon ka vwayaje ak gaye nan pasaj yo nan poumon yo.
Èske kansè nan poumon janm jis ale lwen?
Menm si li trè ra, kansè nan poumon fè, nan kèk ka, jis ale. Sa a se fenomèn refere yo kòm remission espontane nan kansè. Chèchè yo ap frapan nan dekouvèt sa a pou aprann kijan sistèm iminitè nou an fonksyone nòmalman pou retire selil kansè yo, ak tretman konsepsyon ki baze sou prensip sa a.
Maladi kansè nan poumon
Jiska dènyèman, nou pa t gen yon tès depistaj pou kansè nan poumon, men sa te chanje. Li enpòtan pou sonje ke reyon radyografi yo pa yon egzamen tès depistaj apwopriye tankou sa yo pa ranmase kansè nan poumon nan yon etap byen bonè ase yo amelyore siviv. Kansè nan poumon yo CT se kounye a rekòmande pou moun ki:
- se ant laj 55 ak 80
- fimen pou omwen 30 pake-ane (se yon pake ane kalkile lè yo miltipliye kantite pakè sigarèt fimen chak jou ki kantite fimen ane)
- kontinye fimen oswa kite fimen nan 15 dènye ane yo
Pou moun ki gen lòt faktè risk, tankou yon istwa familyal nan kansè nan poumon, yon istwa nan COPD, oswa lòt faktè risk pou kansè nan poumon, yo ka konsidere tou tès depistaj. Li estime ke si tout moun ki kalifye pou tès depistaj tès sa yo, pousantaj mòtalite ki soti nan kansè nan poumon yo ka diminye pa 20 pousan.
Ki kote poumon kansè gaye?
Sit ki pi komen nan metastaz kansè nan poumon yo enkli sèvo a, zo yo, fwa a, ak glann adrenal yo. Gen kèk kalite kansè nan poumon - pou egzanp, ti kansè nan poumon poumon - yo souvan dyagnostike apre kansè a te deja gaye. Kansè nan poumon tou se yon ti jan inik nan ke li ka gaye nan zo yo nan men ak pye yo.
Tretman kansè nan poumon
Tretman opsyon pou kansè nan poumon yo amelyore anpil nan dènye ane yo. Men sa yo enkli:
- Operasyon - Gen plizyè kalite operasyon kansè nan poumon ki ka fè, tou depann de gwosè a ak kote nan yon timè.
- Terapi radyasyon - Terapi radyasyon yo ka bay kòm yon adjunct nan operasyon, pou diminye doulè oswa blokaj èpòt la akòz yon kansè, oswa nan gwo dòz nan yon rejyon lokalize nan yon tantativ pou geri kansè (stereotaktik radyoterapi kò.)
- Chimyoterapi - Chimyoterapi anjeneral itilize yon konbinezon medikaman pou trete kansè nan poumon.
- Terapi sibi - Tout moun ki gen kansè nan poumon ta dwe gen molekilè profil (tès jèn) fè sou timè yo. Terapi terapi sibstans yo disponib kounye a pou moun ki pote timè ak mitasyon jenetik plizyè ki gen ladan EGFR mitasyon, ALK rarjanman, ak règleman ROS1. Kontakte onkolojis ou a pou yon lis ki gen rapò ak mitasyon.
- Immunotherapy - Nan 2015, de dwòg immunotherapy te apwouve pou tretman pou kansè nan poumon. Nan kèk ka, dwòg sa yo te lakòz siviv alontèm menm pou moun ki gen premye etap yo nan kansè nan poumon.
Yon kalite relativman nouvo nan swen kansè nan aple swen palliative. Swen palyatif se swen ki fèt pou adrese spectre an plen nan bezwen medikal pou moun ki gen kansè, ki gen ladan fizik, emosyonèl, ak sipò espirityèl. Kontrèman ak swen hospice, swen palliative ka itilize pou nenpòt moun, menm si ou gen yon kansè ki konsidere kòm maladi. Etid bonè yo te jwenn ke, nan adisyon a amelyore kalite lavi pou moun, swen sa a ka amelyore tou siviv.
Fòm altènatif nan tretman tankou akuponktur ka ede moun fè fas ak sentòm ki vini ak kansè ak tretman kansè. Tretman sa yo entegre kounye a disponib nan sant kansè anpil.
Si ou te Dènyèman te dyagnostike ak kansè nan poumon
Si ou te sèlman dènyèman te di ou gen kansè nan poumon, ou yo se pwobableman trè pè epi yo pa yon ti kras akable. Aprann otan ke ou ka sou kansè ou ka ede ou santi w plis nan kontwòl tretman ou, epi ede w jwe yon wòl aktif nan swen ou. Rechèch kansè ou. Rive soti nan zanmi ak fanmi epi pèmèt yo ede ou ak bagay ou ka delege. Aprann kijan pou defann tèt ou kòm yon pasyan kansè .
Ou ka santi ou izole pandan w ap fè fas a yon bagay pèsonn nan gwoup ou renmen yo ka konprann. Patisipe nan gwoup sipò kansè yo ak kominote yo ka pèmèt ou konekte ak lòt moun ki ap mache yon wout menm jan an. Gwoup sa yo tou se yon bon fason yo rete mete ajou sou rechèch la dènye sou kansè nan poumon.
Pran yon moman nan dòlote tèt ou, ak padonnen tèt ou si ou santi ou soti nan kalite. Okenn moun pa reyèlman konnen kijan yo pral santi yo jiskaske yo dyagnostike. Emosyon yo ou fè eksperyans ka span spectre la soti nan tristès fache, nan enkyetid entans-pafwa nan jis yon kesyon de minit. Tcheke premye etap sa yo pou lè ou fèk dyagnostike .
Si ou renmen ou gen kansè nan poumon
Si li se yon sèl renmen ou olye ke tèt ou ki te dyagnostike ak kansè nan poumon, li ka pafwa gen menm pi rèd fè fas. Sou tèt dyagnostik la, ou ka santi totalman dekouraje tankou sa yo dwe fè. An menm tan an ke ou ap konbat ak laperèz ak tristès, emosyon yo ou renmen yon sèl ap fè eksperyans ka konfizyon ak menm heartbreaking. Tcheke sa yo panse sou " lè moun ou renmen an gen kansè nan poumon " nan ki moun ki te viv ak maladi a pataje sa yo vle moun yo renmen yo te li te ye.
Yon Pawòl nan
Fè fas a nan kansè nan poumon ap chanje. Pou anpil ane, moun k ap viv nan kansè nan poumon yo te fè fas ak pa sèlman stigma nan kansè nan poumon yo te yon "maladi fimè a" men mit la ke li se egzakteman fatal. Sa a stigma ap chanje kòm piblik la vin pi plis konnen ke nenpòt moun ki gen poumon ka jwenn kansè nan poumon. Stigma siviv la ap chanje kòm byen, menm jan piblik la ap aprann nan plus ak pi bon tretman ki te resamman te apwouve. Anplis anpil tretman ki apwouve nan ane ki sot pase yo poukont yo, gen plis pase 100 medikaman yo te etidye nan esè klinik pou kansè nan poumon.
Nou toujou gen yon fason pou yo ale, men anpil moun siviv-e pwospere-pandan n ap viv avèk maladi sa a. Gen anpil espwa.
Sous:
Ameriken Kansè Sosyete. Kansè Facts ak figi 2016. http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/
Ameriken Lung Asosyasyon. Fèy Kansè nan poumon. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/lung-cancer-fact-sheet.html
Pase J, Carbone D, Johnson D. et al. Prensip ak pratik nan kansè nan poumon . 4yèm Ed. Williams ak Wilkins: 2010.