Sentòm yo, Dyagnostik, Tretman, ak Prognoz
Kansè Metastatic nan poumon yo vle di ke kansè nan yon lòt rejyon nan kò a gaye nan poumon yo.
Yon lòt tèm pou kansè nan metastatik nan poumon yo se kansè segondè nan poumon yo, kòm kansè nan prensipal se kote ki nan kò a kote kansè nan te kòmanse oswa soti.
Pou egzanp, si kansè nan tete gaye nan poumon yo, li ta rele kansè nan tete ak metastaz nan poumon yo, oswa kansè nan tete ak metastaz poumon.
Li pa ta dwe rele kansè nan poumon paske si ou te gade nan yon timè metastazik anba yon mikwoskòp, ou ta wè ke yo se selil tete kansè, pa selil nan poumon kansè.
Kòm yon enpòtan sou kote, si w ap chèche pou enfòmasyon sou kansè ki kòmanse nan poumon yo ak Lè sa a, gaye nan lòt rejyon nan kò a, tcheke deyò metastatik (etap 4) kansè nan poumon .
Apèsi sou kansè metastatik nan poumon yo
Ou ka sezi aprann ke metastaz nan poumon yo byen komen, ki rive nan 30 a 55 pousan nan kansè avanse. Pandan ke prèske nenpòt ki kansè ka gaye nan poumon yo, gen kèk ki gen plis chans pase lòt moun yo fè sa. Avèk sa, kalite ki pi komen nan kansè ki metastazize nan poumon yo enkli:
- Kansè nan blad pipi
- Kansè nan tete:
- Kansè nan kolon
- Kansè ren
- Melanoma
- Kansè ovè
- Pankreyas kansè
- Kansè pwostat
- Kansè nan rèktal
- Kansè nan vant
- Kansè tiwoyid
- Kansè nan vant
Okazyonèlman, doktè yo kapab detèmine kote sit prensipal la nan yon kansè se.
Nan ka sa a, yo refere a kansè nan kòm yon kansè nan orijin sèks ak metastaz nan poumon yo.
Ki jan kansè gaye
Pandan ke selil nòmal yo ka panse de ke yo te "kolan," depi yo gen molekil adezyon ki kenbe yo nan ansanm nan plas, selil kansè yo diferan . Yo pa fè molekil Adhesion sa yo, sa ki pèmèt yo kraze gratis ak vwayaje jan yo tanpri.
Lè vwayaje, selil kansè yo ka pwolonje dirèkteman nan poumon yo, tankou kansè ki kòmanse nan miray esfè a oswa nan pwatrin yo. Men, pifò selil kansè yo ap mache endirèkteman, nan twa fason posib :
- San (ki rele gaye ematogene): Selil kansè kapab "koule" nan ti veso san tou pre timè yo, epi yo dwe pote nan poumon yo atravè atè pilmonè yo.
- Lymphatic: Selil timè yo ka koule nan veso lenfatik yo ti ak vwayaje sou wout lenfatik yo (ki gen ladan nœuds lenfatik).
- Plebr gaye ak gaye lè a: Pleura a refere a manbràn ki antoure poumon an. Sa a ki kalite gaye se souvan limite a timè nan poumon ak se anpil mwens komen.
Sentòm Metastaz nan poumon
Metastaz poumon yo souvan pa lakòz okenn sentòm. Lè sa a se ka a, metastaz yo ka jwenn sou yon egzamen radyolojik, tankou yon eskanè CT, fè yo gade pou prezans nan gaye kansè nan.
Si sentòm yo prezan, yo souvan sanble ak sentòm prensipal kansè nan poumon , tankou:
- Yon tous ki pèsistan
- Touse san (rele hemophytes) oswa krache san
- Doulè nan pwatrin, nan zepòl , ak tounen lakay ou
- Souf kout
- Yon nivo san nivo oksijèn (yo rele ipoksimi)
- Yon eflu Plezi
Depi kansè nan metastatik sa vle di ke kansè nan prensipal gaye nan kò a, sentòm jeneral tankou fatig, pèdi pwa san rezon , ak diminye apeti yo komen kòm byen.
Dyagnostik pou Metastaz nan poumon
Si doktè ou sispèk ke ou gen metastaz poumon, gen plizyè tès li ka konsidere. Men sa yo enkli:
- Yon radyografi nan pwatrin (yon radyografi nan lestomak ka fasilman manke metastaz ti)
- CT eskanè nan pwatrin lan
- PET eskanè
- Maladi poumon (swa yon biopsy zegwi oswa biopsy poumon poumon)
- Analiz de likid siplemantè si yon efus pleurs la prezan
- Bronchoskopi
Rezilta sa yo nan syans D 'ka bay ase prèv nan metastaz, byenke yon byopsi ka bezwen konfime dyagnostik la.
Tretman nan metastaz poumon
Tretman pou kansè metastatik nan poumon yo anjeneral detèmine pa kansè nan prensipal, oswa orijin nan kansè nan.
Tretman sa yo ka gen ladan terapi òmòn, terapi sibi, chimyoterapi, imunoterapi, oswa yon konbinezon tretman.
Chimyoterapi se souvan tretman an nan chwa, epi anjeneral yo bay kòm terapi palyatif , ki se terapi bay prolonje siviv ak diminye sentòm yo. Terapi palyatif pa fèt pou geri kansè nan. Menm si sa, nan ka ki ra, tankou ak kansè nan tèstikul metastatik nan poumon yo, chimyoterapi ka guérison.
Okazyonèlman, se tretman chiriji nan metastaz nan poumon (rele metastasectomy) konsidere. Nan lòd pou sa a yo dwe efikas, doktè ou pral vle asire ke se timè prensipal ou konplètman retire, e ke tout metastaz yo yo kapab teknikman resected (chirurgie pran soti). Lè sa a se ka a, metastazèktomi ka amelyore siviv ou.
Anplis de operasyon, stereotaktik radyoterapi kò (SBRT) , tou refere ak tèm tankou "cyberknife," se pafwa itilize trete metastaz nan poumon yo soti nan kansè nan lòt ògàn yo.
Pronoz nan Metastaz nan poumon
Malerezman, kansè ki te gaye nan poumon yo (yo rele etap 4 kansè) anjeneral pa maladi. Sa te di, li se souvan trè trete, ak doktè ou ap pale avèk ou sou tretman ki ka ogmante lavi ou, menm jan tou ba ou pi bon kalite lavi posib.
Pousantaj siviv la, defini kòm pousantaj moun ki ap viv senk ane oswa plis apre kansè yo dyagnostike, varye anpil depann sou timè prensipal la. Pou egzanp, siviv ki pi wo a pou timè tankou kansè testikul ki gaye nan poumon yo (73 pousan siviv 5 ane) ak pi ba pou timè tankou melanom ki gaye nan poumon yo (15 to 20 pousan siviv pousantaj 5 ane).
Tèt la isit la se ke li posib ke pronostik la pou kansè ak metastaz nan poumon ap amelyore nan fiti prè. Deja kèk kansè 4 te reponn a tretman, tankou imunoterapi , nan fason ki te etranj nan sèlman kèk ane de sa.
Yon Pawòl nan
An rezime, metastaz nan poumon oswa kansè nan metastatik nan poumon an rive lè yon kansè ki soti nan yon lòt zòn nan kò a, tankou tete a oswa nan blad pipi, pwopaje nan poumon yo. Pifò moun ki gen metastaz poumon pa genyen sentòm yo, men yo ka fè eksperyans yon tous, pwatrin, oswa hemoptysis.
Anfen, metastaz nan poumon yo anjeneral trete kòm yon pati nan tretman an terapi pou kansè prensipal la, epi pandan ke kansè metastatic yo pa anjeneral maladi (gen eksepsyon estraòdinè), tretman ka tou de pwolonje lavi ak amelyore kalite lavi pa kontwole sentòm yo.
> Sous:
> Ameriken Kansè Sosyete. (2016). Tès kansè siviv kansè.
> Bartlett EK et al. Ogmantasyon nan metastasectomy nan tout kalite kansè sou dènye dekad la. Kansè . 2015 1 Mar, 121 (5): 747-57.
> Miller, K., Siegel, R., Lin, C. et al. Kansè Tretman ak Estatistik Siviv, 2016. CA: Yon jounal kansè pou klinisyen . 2016. 66 (4): 271-289.
> Enstiti Nasyonal kansè. (2017). Metastatic kansè.
> Wang, H., Zhang, C., Zhang, J. et al. Analiz Prognosis diferan modèl metastaz nan pasyan ki gen diferan sibstans kansè nan tete: Yon etid ki baze sou etid. Oncotarget . 2017. 8 (16): 26368-26379.