SBRT pou kansè nan premye kansè ak Oligometastases
SBRT (stereotaktik radyoterapi kò) se yon pwosedi relativman nouvo pou trete kansè nan poumon ki itilize dòz segondè nan radyasyon lage nan yon sib egzak. Lè l sèvi avèk espesyal pwezante ak makè implanté nan kò a, radyològ yo kapab delivre yon dòz pi wo nan radyasyon nan yon kansè pase tradisyonèl terapi radyasyon , pandan y ap limite tisi an sante.
Itilize pou moun ki gen kansè nan poumon
Nan moman sa a, gen 3 rezon prensipal poukisa SBRT ka itilize ak kansè nan poumon.
- Avèk kansè nan poumon, SBRT anjeneral yo itilize pou etap bonè, ti kansè nan poumon (ki pa ti kansè poumon poumon) ki pa ka gen operasyon pou kèk rezon. Yo ka konsidere yon kansè nan poumon pou inoksab kansè nan poumon akòz kote timè a, oswa lòt kondisyon sante ki ta ka fè operasyon kansè nan poumon ki riske.
- Pou pasyan granmoun aje ki ka espere fè mal ak operasyon oswa ki gen kondisyon medikal ki ka ogmante risk pou yo konplikasyon operasyon.
- Pou youn oswa kèk zòn nan gaye nan kansè nan poumon oswa metastaz (oligometastases.)
Pwosedi
Stereotaktik radyoterapi kò itilize yon dòz segondè nan radyasyon lage nan yon rejyon trè presi nan tisi. Sa a se nan kontrè ak terapi radyasyon konvansyonèl pou kansè nan poumon ki itilize yon dòz pi piti nan radyasyon yo bay sou tan.
Radiolog yo kat kowòdone nan 4 dimansyon avèk presizyon defini zòn nan yo dwe trete.
SBRT pou kansè nan poumon yo
SBRT ka pafwa travay kòm efektivman kòm operasyon pou kèk moun ki gen ti ti kansè poumon ki pa ti selil ki yo otreman inutilizabl, oswa nan pasyan ki gen kondisyon medikal ki ta ka fè operasyon danjere.
SBRT a te lakòz kontwòl maladi ki konparab ak operasyon, epi siviv alontèm te posib nan moun ki chwazi ak anpil atansyon pou pwosedi a. Timè yo bezwen ti, anjeneral mwens pase 5 cm (2-3 pous) an dyamèt, epi yo pa twò pre pasaj yo oswa kè a.
SBRT pou Oligometastases
Nan tan lontan an, prezans nan metastaz opsyon tretman limite nan chimyoterapi, ak siviv mwens pase yon ane te règ la. Pou moun ki gen sèlman yon sèl oswa yon kèk zòn nan metastaz kansè nan poumon (gaye) te itilize nan SBRT chanje ki yon ti jan. Li te jwenn ke pou moun ki gen oligometastases (oligo vle di literalman "kèk") trete metastaz yo ak SBRT te ogmante pousantaj siviv medyàn ak te gen kèk moun ki te siviv long tèm akòz tretman sa a.
Kansè nan poumon ki pi souvan gaye nan sèvo, zo, fwa a, ak glann adrenal yo, ak SBRT itilize pi souvan pou moun ki gen metastaz fwa ak metastaz nan sèvo akòz kansè nan poumon. Akòz avans nan tretman an nan oligometastases - tankou SBRT - li te vin posib pou kèk moun ki gen kansè nan poumon fè eksperyans peryòd pwolonje nan siviv-gratis siviv ak yon pi bon kalite lavi pase ta otreman posib.
Konplikasyon posib
Gen anpil konplikasyon potansyèl de SBRT pou kansè nan poumon, menm jan ak efè segondè nan terapi radyasyon konvansyonèl tankou fatig ak radyasyon nemoni . De nan pi komen konplikasyon SBRT yo itilize pou kansè nan poumon yo enkli:
- Brachial plexopathy - Radyasyon ka andomaje nè nan yon zòn ki rele plksus brachial la . Sa a ka lakòz doulè nan bra a oswa zepòl, ak feblès ak Lè sa a, angoudisman nan men la ak ponyèt.
- Doulè nan miray pwatrin oswa malfonksyònman - Si yon timè se tou pre miray ranpa a nan pwatrin, tisi mak ka lakòz doulè ak restriksyon.
Future a
Rezilta bonè ki montre rezilta yo avèk SBRT ki konparab ak operasyon kansè nan poumon ogmante espwa ke, pou kèk moun de tout fason, SBRT ka itilize kòm yon altènativ mwens anvayisan nan operasyon kansè nan poumon nan lavni an.
Li posib tou ke, ak pi bon tretman nan kansè nan poumon kounye a yo te apwouve ak nan tras nan klinik, ak rezilta premye yo te jwenn ak metastaz, ki SBRT kapab tou itilize plis yo retire sit nan timè metastatic.
Konnen tou kòm: stereotaktik radyoterapi, radyo-chiriji stereotaktik, terapi stereotaktik radyasyon
Sous:
Ashworth, A., Rodriques, G., Boldt, G., ak D. Palma. Èske gen yon eta oligometastatik nan ki pa ti kansè poumon poumon? Yon revizyon sistematik nan literati a. Kansè nan poumon . 2013. 82 (2): 197-203.
Ashword, A., Senan, S., Palma, R. et al. Yon pasyan endividyèl done metaanalysis nan rezilta ak faktè prognostic apre tretman nan kansè nan poumon oligometastatik ki pa ti-selil nan poumon. Klinik poumon kansè . 2014. 15 (5): 346-55.
Griffoen, G., Tokari, D., Dahele, M. et al. Tretman radikal nan sinikoz oligometastatik ki pa ti kansè nan poumon selil (NSCLC): rezilta pasyan ak faktè prognostic. Kansè nan poumon . 2013. 82 (1): 95-102.
Guerrero, E., ak M. Ahmed. Wòl nan radyoterapi stereotaktik ablativ (SBRT) nan jesyon an nan kansè nan poumon nan oligometastatik ki pa ti selil. Kansè nan poumon . 2015. (Epub 2015 2 desanm).
Ricardi, U., Badellino, S., ak A. Filippi. Stereotaktik radyoterapi kò pou kansè nan poumon bonè: Istwa ak wòl ajou. Kansè nan poumon . 2015. 90 (3): 388-96.
Salama, J., ak S. Schild. Terapi radyasyon pou kansè poumon ki pa ti selil oligometastatik. Kansè Metastasis Revizyon . 2015. 34 (2): 183-93.