Apèsi sou lekòl la
Pneumonitis radyasyon se yon enflamasyon nan poumon yo akòz radyasyon terapi oswa stereotaktik radyoterapi kò ( SBRT ) pou kansè. Sa a efè segondè nan terapi radyasyon fèt nan apeprè yon katriyèm nan moun ki ale nan terapi radyasyon pou kansè nan poumon, men li ka tou rezilta nan radyasyon nan pwatrin lan pou kansè nan tete , lenfom, oswa lòt kansè
Sentòm yo pi souvan rive ant yon sèl ak sis mwa apre yo fin ranpli terapi radyasyon. Avèk tretman (ak sa a enpòtan), pifò moun refè san okenn efè ki dire lontan.
Sentòm yo
Li enpòtan pou okouran de nemoni radyasyon, paske sentòm yo ka sanble anpil ak sa ki lakòz kansè nan poumon sèlman, oswa yo ka fè erè pou yon enfeksyon tankou nemoni. Anpil moun tou senpleman tolere sentòm sa yo espere, men pneumonitis radyasyon se yon rapèl bon ke ou ta dwe pale ak onkolog ou sou nenpòt ki sentòm ou sonje: Sentòm komen yo enkli:
- Souf kout ki se anjeneral plis remakab ak fè egzèsis.
- Doulè nan pwatrin, espesyalman doulè nan pwatrin ki vin pi grav ak respire ( doulè nan pwatrin pleuritik .)
- Yon tous ki ka sèk oswa pwodwi larim. Depi anpil moun ki gen kansè nan poumon gen yon tous nan fwa, li enpòtan sonje nenpòt chanjman nan tous ou, si li se pi souvan, pi di, oswa plis alèz.
- Low-klas lafyèv.
Nan kèk ka, pa gen okenn sentòm yo prezan, ak dyagnostik la fèt pa aparans nan enflamasyon sou yon nan kòf lestomak x-ray pou kont li.
Ki moun ki nan risk?
Gen kèk moun ki gen plis risk pase lòt moun nan devlope pneumonitis radyasyon. Kondisyon ki ogmante risk la genyen ladan yo:
- Concurrent (sa vle di an menm tan) radyasyon terapi ak chimyoterapi. Pneumonitis radyasyon (RP) pi komen nan moun k ap resevwa radyasyon ak chimyoterapi konkouran pase moun k ap resevwa sekans (nan diferan moman) radyasyon ak chimyoterapi. Si sa a se alarmant li enpòtan yo gade nan faktè lòt pase sa a konplikasyon. Nan yon etid 2009, chèchè yo te jwenn ke moun ki gen kansè nan poumon 3 ki te resevwa konkouran radyasyon ak chimyoterapi te double siviv la apre 5 ane. Lòt etid yo te sijere tou amelyore siviv lè tretman yo yo te itilize ansanm.
- Moun ki gen lòt maladi nan poumon, tankou COPD, yo nan yon risk ogmante.
- Pi gran pasyan yo gen plis chans yo devlope pneumonitis radyasyon pase pi piti pasyan yo.
- Kantite tisi trete. Risk nan rnon nemoni ogmante ak zòn nan nan pwatrin lan ki trete. Li pi komen tou lè tib yo nan mitan ak pi ba nan poumon yo trete pase ak tretman nan kansè nan poumon anwo poumon.
- Moun ki resevwa dwòg yo chimyoterapi Paraplatin (Carboplatin) ak Taxol (paclitaxel.)
Kòz
Radyasyon ki lakòz poumon yo pwodwi mwens nan sibstans ki sou surfactant la . Surfaktan travay pou kenbe poumon yo elaji lè nou rann souf ak ogmante sifas nan poumon ki disponib pou echanj oksijèn ak diyoksid kabòn. Li se mank nan surfactant nan ti bebe twò bonè ki souvan rezilta nan detrès respiratwa.
Dyagnostik
Tès laboratwa yo ka montre siy enflamasyon, tankou yon ogmantasyon blan selil san konte. Rezilta nan yon tès ki sanble pou enflamasyon, ki rele yon pousantaj-pousantaj, ka montre ki pa espesifik elevasyon anwo nòmal. Yon radyografi nan pwatrin ka montre aparans karakteristik pneumonitis radyasyon ak pouvwa sijere ke ou bezwen yo dwe trete, menm si ou pa gen okenn sentòm yo.
Tretman
Tretman ki vize a diminye enflamasyon an. Kortikoterapi, tankou prednisone, yo bay jiskaske enflamasyon an diminye ak Lè sa a, tou dousman diminye sou tan. Lòt tretman yo ka itilize depann sou kote a. Pou egzanp, avèk èzofaj radyasyon, medikaman tankou inhibiteur ponp pon , chanjman nan rejim alimantè, ak anestezi lokal yo ede avèk doulè yo ka itilize.
Prognosis
Pneumonitis radyasyon anjeneral rezoud ak tretman ak se sèlman raman fatal. Si li ale trete oswa pèsiste, li ka mennen nan fibmonis poumon (sikatris nan poumon yo), youn nan efè ki posib alontèm nan terapi radyasyon .
Prevansyon
Rechèch se kontinyèl kap chèche fason yo diminye risk pou pneumonitis radyasyon nan mitan moun ki ale nan radyasyon pou kansè nan poumon. Se konsa lwen li parèt ke konsomasyon nan soy isoflavone (manje manje ki baze sou soya tankou tofou) ka diminye risk pou pneumonitis radyasyon. Fason sa a rive nan diminye enflamasyon, kidonk li fasil ke konsomasyon nan manje ki baze sou so ta entèfere ak objektif nan terapi radyasyon-elimine selil kansè-men li enpòtan pou pale ak onkolojist radyasyon ou sou sa a, ak nenpòt sijesyon lòt li ka gen sou bese risk ou yo.
Anba Liy
Pneumonitis radyasyon trè komen nan moun ki trete pou kansè tankou kansè nan poumon ak kansè nan tete. Erezman, ak tretman an, kondisyon an souvan rezoud san yo pa ale sou lakòz fibwoz radyasyon. Bagay ki pi enpòtan ou ka fè se okouran de sentòm yo posib, epi pale ak doktè ou si ou fè eksperyans nenpòt nan sa yo. Kòm yon nòt final, anpil nan sentòm yo ka sipèpoze ak sentòm kansè ou oswa efè segondè nan lòt tretman. Toujou pale ak doktè ou sou nenpòt ki sentòm yo epi yo dwe avoka pwòp ou a pou swen kansè ou . Ou pa yo te yon whiner oswa yon pasyan pwoblèm yo pote enkyetid sa yo, ak doktè ou pral rekonèt, olye de sa, ke ou se yon patisipan aktif ak patisipe nan swen ou.
> Sous:
> Abernathy, L. et al. Sòs Isoflavones Ankouraje radyoprotection nan nòmal nan tisi nan poumon pa anpèchman nan radyasyon-induit Activation nan Macrophages ak neutrolyol. Journal of nokkoloji Thoracic . 2015. 10 (12): 1703-12.
> Hillman, G. et al. Radioprotection nan tisi nan poumon pa izoflavon soya. Journal of nokkoloji Thoracic . 2013. 8 (11): 1356-64.
> Kong, F. et al. Ki pa-ti selil kansè nan poumon ki lakòz tibebe ki gen rapò ak toksisite poumon: yon aktyalizasyon sou pneumonitis radyasyon ak fibwoz poumon. Seminè nan nkoloji . 2005. 32 (2 ekipman 3): S42-54.
> Okubo, M., Itonaga, T., Saito, T. et al. Prediksyon Faktè Risk pou Pneumonitis radyasyon apre terapi Stereotaktik Radyasyon Kò pou Timoun Primè oswa Metastatik poumon. Jounal Britanik la nan radyoloji . 2017 Feb 14. (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).
> Palma, D. et al. Prediksyon nan èzofaj apre chimi pou kansè nan poumon ki pa ti selil: yon pasyan endividyèl meta-analiz. Jounal Entènasyonal nan radyasyon nkoloji, byoloji, ak fizik . 2013. 87 (4): 690-6.
> Palma, D. et al. Predi ke pneumonitis radyasyon apre terapi chimorasyon pou kansè nan poumon: yon entènasyonal endividyèl pasyan done meta-analiz. Jounal Entènasyonal nan radyasyon nkoloji, byoloji, ak fizik . 2013. 85 (2): 444-50.
> Yazbeck, V. et al. Jesyon nan toksisite tisi nòmal ki asosye ak chimoradyasyon (prensipal po, èzofaj, ak nan poumon). Kansè Journal (Sudbury, Mass) . 2013. 19 (3): 231-7.