Enkyetid sou alontèm efè segondè nan terapi radyasyon ap vin pi komen, kòm to siviv amelyore. Menm jan ka gen efè segondè ki dire lontan nan chimyoterapi , terapi radyasyon ka rezilta nan efè segondè ki ka kòmanse ak retade ankò apre tretman te fini. Natirèlman, li enpòtan kenbe nan tèt ou ke benefis ki genyen nan tretman sa yo anjeneral byen lwen depasse nenpòt risk.
Poukisa radyasyon terapi ka lakòz efè segondè long tèm
Terapi radyasyon travay pa ADN nan selil. Malerezman, domaj sa a pa izole selil kansè yo poukont yo, ak selil nòmal yo ka domaje tou.
Faktè ki afekte Risk la nan Efè anreta
Plizyè varyab ka ogmante oswa diminye risk ou genyen pou devlope efè segondè ki dire lontan nan radyoterapi. Kèk nan sa yo enkli:
- Laj ou nan moman radyasyon.
- Dòz radyasyon ou resevwa yo.
- Kantite sesyon tretman yo.
- Kalite kansè a trete.
- Zòn nan nan kò a ki resevwa radyasyon.
- Lòt tretman kansè, tankou chimyoterapi.
- Lòt kondisyon sante, tankou maladi kè oswa dyabèt.
Ki posib Long-Side Side Efè
Sa ki anba la yo se kèk posib long tèm efè segondè nan tretman radyasyon. Li esansyèl nan pwen ke terapi radyasyon amelyore nan dènye ane yo; li te vini yon fason lontan depi li te prezante nan trete kansè nan 1903.
Avèk plis presizyon dòz ak pi nouvo metòd livrezon, etid ki pi gran yo ka ègzajere risk yo. An menm tan an, menm jan moun yo ap viv pi lontan ak kansè, efè alontèm nan radyasyon yo ap vin de pli zan pli enpòtan. Li estime ke 50 pousan nan moun ki dyagnostike ak kansè ap resevwa terapi radyasyon.
Se pa tout moun ki pral gen efè segondè alontèm apre tretman radyasyon. Anpil moun pral sèlman fè eksperyans kèk woujè nan po yo ak fatig nan moman tretman an. Sou yon bò, li enpòtan yo dwe okouran de risk posib, tankou maladi kè, pou ou kapab yon pasyan ki gen pouvwa , men li enpòtan yo di ankò ke benefis ki genyen nan tretman an anjeneral lwen depasse potansyèl risk ki dire lontan.
Radyasyon-induit Hypothyroidism
Hypothyroidism se youn nan pi komen efè yo an reta nan terapi radyasyon lè tretman radyasyon enplike kou a, tèt, ak nan kòf lestomak.
Radyasyon Fibrosis Sendwòm
Radyasyon fibwoz ka panse de senplist tankou pèt elastisite nan tisi apre radyasyon, akòz pèmanan sikatris. Anpil nan efè segondè ki anba a yo ki te koze pa fibwoz sa a ki ka rive nan prèske nenpòt ki rejyon nan kò a.
Radyasyon-induced fibrose pulmonary
Fibrosis nan poumon se yon sikatris pèmanan nan poumon yo ki ka lakòz soti nan nemoni radyasyon trete. Pneumonitis radyasyon se yon enflamasyon nan poumon yo ki rive 1 a 6 mwa apre yo fin ranpli terapi radyasyon nan pwatrin lan ak k ap pase nan apeprè yon katriyèm nan moun ki trete ak radyasyon pou kansè nan poumon. Depi sentòm yo ka imite sentòm akòz kansè, oswa nemoni, li enpòtan pou pale ak doktè ou sou nenpòt nouvo sentòm respiratwa.
Kè maladi ki gen rapò ak terapi radyasyon
Maladi kè se yon efè trè long e pa estraòdinè alontèm bò nan terapi radyasyon. Pou egzanp, nan pasyan ki gen maladi Hodgkin a ki resevwa radyasyon terapi (pa kòm komen kounye a), kòz ki mennen nan lanmò se maladi kadyovaskilè, pa kansè. Moun ki gen risk yo gen ladan moun ki gen radyasyon nan pwatrin lan, tankou radyasyon ki swiv yon mastèktomi pou kansè nan tete bò gòch la.
Radyasyon ka afekte kè a nan plizyè fason diferan sa ki lakòz:
- Maladi atè kowonè - Maladi atè kowonè ki koze pa ateroskleroz ka yon efè segondè nan radyasyon.
- Valvular maladi kè - Radyasyon ka lakòz domaj nan tiyo yo kè .
- Kondisyon pericardial tankou efikas pericardial (yon bati-up nan likid ant kouch yo tisi doubl kè a) ak perikardit konstriktif .
- Kadyomyopati - Kadyomyopati , yon febli nan misk la kè ka rive, sitou lè konbine avèk kèk dwòg chimyoterapi tankou Adriamycin (doxorubicin.)
- Ritm kè nòmal ( aritmi ).
Sentòm sa yo pa ka parèt pandan plizyè lane oswa deseni apre fini nan tretman radyasyon, kidonk li enpòtan pou doktè w konnen si w gen nenpòt doulè nan pwatrin oswa lòt sentòm sigjere nan maladi kè.
Erezman, pi nouvo teknik tankou gang respiratwa (kontwole respirasyon ki fèt pou minimize ekspozisyon kè a nan radyasyon) yo vin disponib, ki ka diminye risk pou yo konplikasyon sa a.
Segondè Kansè
Nou te aprann nan eksplozyon atomik bonm ke radyasyon ka lakòz kansè, ak dòz radyasyon yo bay pou tretman kansè ka poze sa a risk tou.
San ki gen rapò ak kansè - Kansè san ki gen rapò ak tankou lezoemi egelogèn egi (AML), lesemi kwonik myelogèn (CML), ak lesemi lenfosit egi (TOUT) se yon efè segondè ra nan terapi radyasyon, pi souvan nan tan lontan an soti nan radyasyon pou Hodgkin a maladi oswa kansè nan tete. Gwo risk yo nan 5 a 9 an apre tretman radyasyon te fini. Radyasyon pouvwa tou domaj zo mwèl la ki lakòz sendwòm myelodysplastik , maladi nan mwèl zo a ki ka, nan vire, devlope nan leukemi egi.
Timè solid - terapi radyasyon ka ogmante pita risk pou timè solid, espesyalman kansè tiwoyid ak kansè nan tete. Kontrèman ak kansè san ki gen rapò ak san, risk la se pi wo 10 a 15 ane oswa plis apre yo fin tretman fini.
Koyitif enkyetid
Radyasyon terapi, espesyalman radyasyon nan sèvo a, nan baz la nan zo bwa tèt la, ak kou a ka rezilta nan pwoblèm mantal tankou pèt memwa ak difikilte pou konsantre.
Mikwoskeleteksyèl Enkyetid
Osteyopowoz / frakti - Radyasyon ka lakòz febli nan zo, osteyopowoz la, ak osteonekwoz . Pou egzanp, radyasyon nan pwatrin lan ka rezilta nan zo kòt yo vin fraktire pi fasil.
Misk / jwenti / nè / ligaman - Radyasyon ka afekte misk yo ak estrikti sipò nan sistèm miskilati a ki lakòz restriksyon mobilite, doulè ak pèt sansasyon.
Tisi mou - Pèmanan nwa nan po a, telangiectasias (spidery wouj mak) ak pèt cheve pèmanan ka rive avèk radyasyon. Radyasyon ka lakòz lymphedema , anflamasyon ki rive kòm rezilta domaj nan chanèl lenfatik yo, pa egzanp, bra anfle a wè nan kèk fanm ki te gen kansè nan tete.
Sèch Bouch / Sèch Eyes / Katarak / Dantiy Dantè
Domaj nan saliv saliv yo ak kanal dlo nan radyasyon nan tèt la ak kou kou ka lakòz bouch pèmanan sèk oswa je sèk.
Bowel / nan blad pipi ak malfonksyònman seksyèl / enfiltilite
Radyasyon nan vant lan ak rejyon basen ka afekte nan blad pipi, kolon, ak ògàn basen ki mennen nan fèblès ak lakòz.
Ki jan yo diminye risk ou
- Pa fimen - Fimen ogmante risk pou kansè nan poumon apre radyasyon nan pwatrin.
- Pale ak doktè ou sou nenpòt nouvo sentòm respiratwa ki ka sijere rnon nemoni (al gade pi wo a.)
- Poze kesyon sou esè klinik ki fèt pou diminye risk efè an reta nan radyasyon.
- Si ou pral gen radyasyon nan pwatrin, mande si grip respiratwa ki disponib.
- Mande doktè ou sou terapi fizik si mouvman ou yo limite. Terapi fizik pa ka debarase kò ou nan sikatris pèmanan, men ka souvan amelyore fleksibilite ak mobilite.
Future a
Etid klinik yo nan pwogrè kap nan metòd diminye risk pou yo efè an reta nan terapi radyasyon, anpil ak rezilta pwomèt.
> Sous:
> Filopei, J., ak W. Frishman. Radyasyon-induit maladi kè. Kadyoloji nan Revizyon . 2012. 20 (4): 184-8.
> Krasin, M., Constine, L., Friedman, D., ak L. Marks. Radyasyon ki gen rapò ak efè tretman atravè spectre laj la: diferans ak resanblans oswa sa ki granmoun aje ak jèn ka aprann nan chak lòt. Seminè nan radyoloji nkoloji . 2010. 20 (1): 21-9.
> Enstiti Nasyonal kansè. Konplikasyon oral nan chimyoterapi ak radyasyon tèt / Neck. Sante Pwofesyonèl Version. Mizajou 01/04/16. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-hp-pdq#section/all
> Stubblefield, M. Radyasyon fibrose sendwòm: konplikasyon neromusculeu ak miskiloskeletal nan siviv kansè yo. PM & R. 2011. 3 (11): 1041-54.
> Yusuf, S., Sami, S., ak I. Daher. Radyasyon-induit maladi kè: Yon Mizajou nan klinik. Kadyoloji Rechèch ak pratik . 2011. 317659.