Perikardit refere a enflamasyon nan rido a kè
Perikardit se yon kondisyon nan ki pericardium la (sak la pwoteksyon elastik ki fèmen kè a), vin anflame. Souvan enflamasyon sa a se relativman modere ak pasajè. Men, nan kèk ka, pericarditis ka lakòz maladi grav e menm nan domaj kadyak.
Ki sa ki lakòz pericarditis?
Perikardit ka koze pa yon kantite kondisyon, tankou enfeksyon, atak kè , maladi otoiminitè , chòk pwatrin , kansè, echèk nan ren , oswa dwòg.
Enfeksyon ki ka pwodwi pericarditis gen ladan enfeksyon viral, enfeksyon bakteri, tibèkiloz , ak enfeksyon chanpiyon . Moun ki gen VIH / SIDA souvan devlope enfeksyon ki pwodui perikardit.
Maladi otoiminitè ki ka lakòz pericarditis gen ladan atrit rimatoyid , lupus , ak skleroderma .
Perikardit rive nan jiska 15% nan pasyan ki gen atak kè egi. Genyen tou yon fòm an reta nan perikardit pòs-kè-atak, yo rele sendwòm Dressler a , ki fèt semèn a mwa apre atak la kè.
Gen kèk nan dwòg yo ki ka pwodwi pericarditis gen ladan procainamide, hydralazine, phenytoin, ak isoniazid.
Anpil fòm kansè ka metastasize (gaye) nan peryorid la, epi pwodui perikardit.
Nan anpil ka, pa gen okenn kòz definitif pou pericarditis ka idantifye - sa a yo rele "peryoditis idiopathic".
Ki sentòm ki asosye avèk pericarditis?
Sentòm ki pi komen ki koze pa perikardit se doulè nan pwatrin .
Doulè a ka grav, e souvan li vin pi mal pa chanje pozisyon oswa lè li pran yon gwo souf.
Moun ki gen pericarditis ka devlope tou dispans (souf kout) ak lafyèv.
Ki jan yo pericarditis dyagnostike?
Doktè ka anjeneral dyagnostik pericarditis pa pran yon istwa medikal atansyon, fè yon egzamen fizik, ak fè yon electrocardiogram (ki montre chanjman karakteristik).
Pafwa yon ekokadyogram ka itil nan fè dyagnostik la.
Ki sa ki konplikasyon ki ka rive ak pericarditis?
Pandan ke pericarditis anjeneral rezoud nan yon kèk jou oswa yon kèk semèn, twa konplikasyon ka rive. Sa yo se tamponad kadyak , perikardit kwonik, oswa perikardit konstriktif.
Tamponade rive lè likid akimile nan sak la pericardial (yon kondisyon ki rele perucardial effusion ) anpeche kè a soti nan ranpli konplètman. Lè sa rive, tansyon an gout ak poumon yo vin blokis, souvan ki mennen nan feblès, vètij , toudisman ak ekstrèm dyspnea. San yo pa adekwat tretman, kapòtafòn kadyak ka vin fatal. Se dyagnostik la nan tamponade te fè ak yon ekokadyogram.
Kwonik pericardit di ke yo prezan lè enflamasyon an pericardial pa rezoud nan yon kèk semèn. Li ka asosye avèk tout sentòm yo pericarditis egi, ak nan adisyon a souvan akonpaye pa efikasite patikilyèman gwo pericardial.
Perikardit konstriktif rive lè yon sak an kwonik anflame pericardial stiffens ak pèdi elastisite li yo, ki (menm jan ak tamponade) anpeche kè a soti nan ranpli konplètman. Sentòm yo se menm jan ak tamponade, men anjeneral gen yon kòmansman pi plis gradyèl.
Kouman Èske pericarditis trete?
Jesyon pericarditis egi a vize pou idantifye ak trete kòz ki kache a. Sentòm yo anjeneral ka amelyore ak dwòg anti-enflamatwa (anjeneral ki pa esteroyid anti-enflamatwa dwòg, men pafwa terapi esteroyid ki nesesè), ak analgesics. Pifò ka rezolisyon pericarditis egi nan yon kèk semèn epi pa kite okenn pwoblèm kadyak pèmanan.
Kadyak tamponad yo trete lè yo vide likid la nan sak la pericardial, anjeneral atravè yon katetè ti. Retire likid la dispans presyon sou kè a, ak retabli nòmal fonksyon kadyak prèske imedyatman.
Se perikardit kwonik trete pa agresif trete kondisyon an enflamatwa, ak seche gwo eflu pericardial a ki se souvan prezan.
Si efè pericardial kontinye repete, operasyon ka fè pou kreye yon ouvèti pèmanan (yon fenèt perikardi sa yo rele), ki pèmèt likid la pou netwaye nan sak la pericardial, konsa anpeche tamponade.
Perikardit konstriktif ka yon pwoblèm trè difisil ki ka geri ou. Sentòm yo ka trete ak rès kabann, dyuretik, ak dijital, men tretman definitif mande operasyon an dezabiye rense pericardial pawa nan kè a. Operasyon sa a souvan byen vaste epi li pote risk enpòtan.
Yon Pawòl nan
Perikardit se souvan yon kondisyon endepandan limite ki rezoud lè pwoblèm tretman medikal la trete. Nan kèk ka, sepandan, perikardit ka vin kwonik, epi li ka mennen nan pwoblèm ki pi grav. Kòm se ka a ak nenpòt ki pwoblèm kadyak, li enpòtan pou nenpòt moun ki gen perikardit resevwa bon swen medikal.
> Sous:
> Imazio M. Jesyon Haitian nan maladi pericardial. Curr Opin Cardiol 2012; 27: 308.
> Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 Gid ESC pou dyagnostik ak jesyon de maladi pericardial: Fòs travay pou dyagnostik ak jesyon nan maladi pericardial nan Sosyete Ewopeyen an nan kadyoloji (ESC) andose pa: Asosiyasyon Ewopeyen an pou Operasyon Cardio-Thoracic (EACTS). Eur kè J 2015; 36: 2921.