Kè souf, oswa dyspnea, se pa sèlman yon sentòm pè, men tou li souvan yon siy enpòtan nan yon pwoblèm medikal grav. Si ou gen dispans, doktè ou dwe pran tout tan tout tan ki nesesè pou yo dekouvri dyagnostik ki kòrèk la, depi fè dyagnostik la enpòtan anpil pou w chwazi pi bon tretman an.
Erezman, li posib ke doktè ou ap gen yon endikasyon enpòtan sou sa ki lakòz dispans ou apre ou fin pale ak ou sou istwa medikal ou, ak fè yon egzamen fizik pran prekosyon.
Anjeneral, avèk youn oubyen de tès adisyonèl pou konfime dyagnostik la, ou ka kòmanse tretman pou fè dyspnea a ale.
Kisa Dyspnea santi tankou?
Dyspnea se yon santiman nan souf, nan pa resevwa ase lè.
Li ka akonpaye pa sere nan lestomak, santi tankou ou ap toufe, oswa yon santiman nan panik. Tou depan de kòz li yo, dispnea ka rive jis detanzantan, nan epizòd disrè. Nan lòt men an li ka vin kontinyèl, oswa ka piti piti vin pi mal. Pandan ke kèk fòm dyspnea gen yon kòz evidan ou ka idantifye tèt ou (tankou fè egzèsis fè tèt di), san doutpnea san rezon ta dwe evalye yon doktè.
Ki kalite kondisyon medikal ki ka lakòz dispya?
Maladi poumon ak lè
- Maladi ki enplike nan poumon yo tèt yo, ki gen ladan anfizèm , kansè nan poumon , fibwoz poumon , oswa sarkoidoz .
- Maladi nan vwayaje ki gen ladan opresyon ak bwonchit .
- Enfeksyon ki enplike poumon yo oswa vwayaje ki gen ladan nemoni bakteri, histoplasmosis oswa tibèkiloz .
- Maladi nan veso san yo nan poumon yo ki gen ladan tansyon wo poumon ak anbola poumon .
- Lòt poumon oswa kondisyon pwatrin ki gen ladan maladi poumon nan restriksyon oswa pneumothorax .
Maladi kè
Prèske tout maladi kadyak ka pwodui souf kout (ki gen ladan maladi atè kowonè, maladi valv kè, aritmi oswa maladi pericardial), men dyspnea ki pi komen nan echèk kè .
Maladi enkyetid
Atak Panik yo souvan karakterize pa yon santiman nan souf.
Déconditioning
Lè ou trè "soti nan fòm," akòz maladi oswa sedantèr fòm, ka pwodwi dyspnea ak menm minè efò.
Lòt kondisyon medikal
Sa yo ka gen ladan anemi (ki ba wouj selil konte), dysautonomia , ak maladi tiwoyid .
Ki sa ki se kèk endikasyon enpòtan nan kòz la nan dispans?
Isit la yo se endikasyon enpòtan doktè ou ta dwe gade pou nan eseye detèmine kòz la nan dispnea ou.
- Èske ou se yon fimè aktyèl oswa sot pase a? (sijere maladi poumon oswa maladi kè.)
- Ou gen yon fòm sedantèr, kolestewòl ki wo, tansyon wo, dyabèt, oswa lòt faktè risk kadyak? (sijere maladi kè.)
- Ou gen yon istwa de ekspoze a toksin ki ka pwodwi maladi nan poumon ?
- Ou gen yon sistèm iminitè febli, oswa ekspoze ki sot pase a ajan enfektye? (sijere nemoni oswa lòt enfeksyon maladi poumon.)
- Èske ou te gen operasyon resan, rès kabann pwolonje, oswa yon vwayaj avyon long? (sijere anblèm poumon.)
- Èske ou te gen yon maladi dènye ak yon peryòd pwolonje nan inaktivite? (sijere deconditioning.)
- Ou gen sentòm lòt kondisyon medikal ki ka pwodui dispans (tankou maladi tiwoyid, oswa dysautonomia)?
- Èske modèl la nan dispne ou sijere yon kòz an patikilye? (Pou egzanp, orthopnea oswa paroksizmal dyspnea nòmal ka sijere ensifizans kadyak.)
- Èske dyspnea ou ki pèsistan, oswa piti piti vin pi grav? (Modèl sa a se sigjesyon nan nemoni oswa lòt maladi nan poumon, oswa echèk kè.)
- Èske dispans ou vini epi ale, nan epizòd san patipri disrè? (Modèl sa a ka sijestif nan opresyon, anfizèm, anblèm frekan poumon, oswa maladi atè kowonè.)
Ki sa ki tès ka nesesè?
Si doktè ou sispèk maladi poumon, li posib pou li oswa li vle yon tès fonksyon x-ray ak tib poumon pou ede konfime dyagnostik la.
Si yo sispèk yon anblèm poumon, li posib pou w ap bezwen yon eskanè nan poumon (yon tès D 'ki sanble pou bloke nan atè poumon yo), D-dimer tès (yon tès san ki sanble pou siy nan yon boul san ki sot pase) , ak yon tès ultrason nan pye ou (yo gade pou yon boul san). Si maladi kè yo panse yo dwe kòz la, doktè ou gen chans kòmanse ak yon ekokadyogram pou evalye fonksyon kè ou. Tès san yo ka itil si dispans ou panse yo dwe ki gen rapò ak anemi, maladi tiwoyid, oswa enfeksyon.
Liy anba a
Dyspnea ki pa eksplike oswa inatandi ka koze pa yon nimewo enpòtan ak potansyèlman danjere kondisyon medikal, kidonk si w ap santi sentòm sa a ou ta dwe evalye pi vit ke posib pa yon doktè. Nan pifò ka yo, apre yo fin fè yon bon jan evalyasyon medikal premye (istwa medikal ak egzamen fizik), yon doktè atansyon pral gen yon lide trè bon kòm sa ki lakòz pwoblèm nan. Pli lwen tès ka Lè sa a, dwe espesyalman dirije nan direksyon ki konfime dyagnostik la sispèk.
Idantifye kòz ki kòrèk la nan souf kout yo enpòtan anpil si, si ou kwè ke doktè ou te kouri nan evalyasyon li nan dispnea ou, oswa otreman sanble kapab dekonekte kòz la gen anpil chans, ou ta dwe fòtman konsidere wè yon lòt doktè.
Sous:
Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, et al. Yon ofisyèl Ameriken Thoracic deklarasyon Sosyete: aktyalizasyon sou fòmil yo, evalyasyon, ak jesyon nan dispans. Am J Respir Crit Swen med 2012; 185: 435.
Oelsner EC, Lima JA, Kawut SM, et al. Tès noninvasif pou evalyasyon dyagnostik la nan dyspnea nan mitan outpatients: Etid la Multi-etnik nan ateroskleroz etid nan poumon. Nan J Med 2015; 128: 171.