Acute lexemi lenfositik (TOUT) se yon kalite lesemi ki sitou afekte timoun, byenke li ka afekte granmoun tou. Li se tou refere yo kòm egi lymphoblastic oswa egi lesemi lymphoid. TOUT afekte lenfosit fratènèl - yon kalite blan selil san-li te ye kòm eksplozyon.
Apèsi sou lekòl la
TOUT se aktyèlman kansè ki pi komen nan timoun yo, ki responsab pou anviwon 25 pousan nan kansè timoun.
Fèmen jiska 7,000 moun devlope TOUT chak ane ak anviwon 1.500 lanmò, menm si apeprè de tyè de moun ki mouri yo se granmoun.
Maladi sa a se youn ki pwogrese olye byen vit epi ki karakterize pa yon gwo kantite selil immature blan nan san an ak mwèl zo. Pandan ke nan tan lontan an sa a te yon maladi rapid fatal, li se kounye a lajman sivivan ak chimyoterapi .
Yon deskripsyon ke yo te tou de agresif ak siviv nan menm tan an ka konfizyon pou kèk moun, sitou si ou rive li yon liv fin vye granmoun medikal ki dekri TOUT kòm yon kansè trè agresif. Se poutèt sa, li ka ede yo reflechi sou ki jan chimyoterapi travay, pa atake selil ki pi rapid divize.
Nan yon epòk nan ki nou gen medikaman chimyoterapi ekselan, li te gen yon kansè agresif ka nan kèk fason konsidere kòm "pi bon," omwen nan realizasyon an ke nou gen yon fason yo agresif trete maladi a.
Timè ki dousman ap grandi, nan kontra, yo gen mwens chans yo ka geri ak chimyoterapi. E pandan ke kansè sa a, malerezman, rive nan timoun yo, timoun yo souvan fè pi bon pase granmoun ak maladi a.
Ki sa ki lenfoblas?
Lymphoblasts se yon fòm imatrat nan kalite selil blan li te ye kòm lenfosit.
Nan mwèl zo a, yon pwosesis rele hematopoiesis pran plas, ki fondamantalman vle di fòmasyon nan iminite nou yo ak selil san.
Pwosesis sa a kòmanse ak yon selil tij ematopyetik ki ka evolye ansanm swa liy lan myeloid (ki Lè sa a, vin yon kalite selil blan li te ye kòm yon granulosit, selil wouj, oswa plakèt) oswa liy lan lenfoid. Lymphoblast la se "ti bebe a" nan pwosesis sa a. Lymphoblasten ka ale sou yo vin lenfosit T (selil T), lenfosit b (selil B), oswa selil asid natirèl (NK selil yo.)
Kòz
Li pa konnen ekzakteman ki sa ki lakòz tout, men faktè risk ka gen ladan:
- Gen kèk kondisyon jenetik, tankou sendwòm Dawonn
- Gen kèk chanjman chromosomal oswa mitasyon jèn
- Ekspoze sou sibstans ki sou, tankou benzèn
- Nan utero (prenatal) ekspoze a x-reyon
- Ekspozisyon nan tretman pou kansè, ki gen ladan terapi radyasyon ak chimyoterapi
Sentòm yo
Depi lymphoblas "viv" nan mwèl zo a , tout kalite selil san ki gen ladan globil blan, globil wouj, ak plakèt ka afekte. Selil san blan yo ki pwodui-menm si pi gran pase nòmal nan kantite-pa travay kòm byen ke dabitid epi gen souvan yon kantite diminye lòt fòm globil blan, globil wouj, ak plakèt.
Sentòm yo ka gen ladan yo:
- Fatig ak feblès
- Pallor
- Lafyèv (lafyèv nan orijin sèks nan timoun yo) oswa swa lannwit
- Souvan enfeksyon (sa ka difisil pou detèmine nan timoun ki nòmalman jwenn enfeksyon plizyè chak ane)
- Bruising
- Souf kout
- Diminye nan apeti ak pèdi pwa
- Petechiae (tach po ki parèt wouj epi yo pa disparèt lè ou mete presyon sou po a-pa blanch)
- Zo ak doulè nan jwenti, sitou nan zo ki long yo
- Node nèf lenfatik elaji nan kou a, nan sèvo, ak nan lenn
- Tandans nan anwo a dwa oswa kite vant, jis anba zo kòt yo
Dyagnostik
TOUT yo anjeneral se premye sispèk ki baze sou yon ogmantasyon blan selil san konte ak yon nimewo ogmante nan lenfosit frelikè.
Tès plis fè nan pwosesis dyagnostik la ka enkli:
- Plis tès san
- Biopsy mab zo
- Tès Imaging pou gade timè, espesyalman nan vant, pwatrin, oswa mwal epinyè
- Pansè lonbèr (yon tiyo epinyè se fè yo gade pou prezans nan selil kansè nan likid la cerebrospinal)
Tretman
Li ka itil yo konprann touswit ke, kontrèman ak kèk kansè, chimyoterapi pou TOUT se souvan fè sou yon peryòd de kèk ane, olye ke yon kèk semèn.
Tretman an nan tout ka esansyèlman ap kraze nan etap sa yo, men anjeneral gen ladan entansif chimyoterapi (transplantasyon selil tij ak terapi radyasyon yo pafwa yon pati nan tretman kòm byen):
- Endikasyon terapi (induction remission) -WÒL tout dyagnostike, premye etap la se pi ba konte nan eksplozyon ak retabli pwodiksyon an nan selil nòmal nan mwèl zo a. Sa a enplike nan chimyoterapi agresif ak pafwa fè kòm yon pasyan ki entène. Lè yo fè etap sa a, yon moun ki gen ALÒS se anjeneral nan remisyon.
- Konsolidasyon - Pwochen etap la (konsidere kòm youn nan etap yo nan terapi pòs-endiksyon) se nan "netwaye" nenpòt selil kansè ki te "kite" apre terapi endiksyon.
- Antretyen terapi -mak apre kansè sa a se nan remisyon, ak plis tretman te elimine nenpòt selil kansè pèsistan, li gen yon tandans rekre pa san tretman pi lwen. Se terapi antretyen ki fèt pou anpeche repetisyon nan lesemi ak rezilta nan siviv alontèm.
- Prevansyon / CNS tretman - Si tout prezan nan likid cerebrospinal la, chimyoterapi entratèksyèl anjeneral fè, paske pifò chimyoterapi dwòg pa travèse baryè san an nan sèvo. Pou anpil timoun ak granmoun ki pa gen patisipasyon CNS, tretman (ki gen ladan sa a kòm byen ke pètèt radyasyon terapi) fè pou anpeche kansè nan montre oswa renouvlab nan sèvo a.
Pronostik la pou timoun yo se yon ti jan pi bon pase granmoun pou tout moun. Kounye a, pre 95 pousan nan timoun reyalize remisyon ak egal a 80 pousan nan timoun yo ap ale nan alontèm siviv avèk maladi a.
Sipò ak siviv
Souvan fwa li se yon timoun ki gen TOUT, kidonk sipò bezwen yo dwe dirije nan tou de timoun yo k ap viv ak TOUT ak paran yo. Aprann otan ke ou kapab sou maladi a. Rive soti pou èd. Tretman pou lesemi se yon maraton olye ke yon Sprint epi li ka ede kite kèk nan moun ki ofri èd konnen ke ou pa bezwen li touswit, men tanpri ede soti kòm tan ale sou.
Sipò pou timoun ki gen kansè amelyore dramatikman sou deseni ki sot pase a e menm kan pou timoun ki siviv avèk maladi a kounye a egziste nan tout peyi a. Kan sa yo ede timoun yo santi tankou yo pa manke soti sou sa kamaradri yo san kansè yo jwi.