Trè komen, men souvan evite
Si ou te deja te gen yon atak kè, w ap nan gwo risk pou gen yon arè kadyak toudenkou. Mouri soti nan arè kadyak toudenkou apre yon atak kè se, malerezman, tout twò komen. Lè yon moun ale nan arè kadyak toudenkou, li bezwen chòk elektrik nan kè a ak yon defibrilatè imedyatman paske nan chans yo pou yo siviv diminye ak chak minit, evantyèlman ki mennen ale nan lanmò toudenkou kadyak.
Yon istwa komen
Isit la nan yon istwa chak kadyològ te tande anpil fwa:
Jan, ki gen laj 56, chita nan sal la ap viv ap gade yon sitcom ak madanm li. Jan pa te mennen yon lavi medikal egzanplè, men atak kè a li te gen yon mwa de sa te ba l 'yon apèl revèy enpòtan. "Ou te gen chans tan sa a, Jan," doktè l 'te di l'. "Ou te gen anpil domaj nan kè, men ponp lan fin vye granmoun toujou ap travay byen ase. Si ou dwat moute zak ou, ou te gen yon bon chans pou wè ke nouvo grandbaby marye yon jou."
Se konsa, Jan te kòmanse yon rejim alimantè ki strik, te kòmanse fè egzèsis anba je a veye nan yon pwogram reyabilitasyon kadyak lokal, ap pran tout medikaman an doktè li preskri ede kè l 'geri ak ede anpeche yon lòt atak kè, ak pi enpòtan, li gen kite fimen. Apre sèlman yon mwa, li te deja pèdi senk liv ak ap mache prèske yon mil yon jou. Li santi li pi byen-fitter ak plis enèjik pase sa li genyen nan ane. Li apiye tounen nan chèz fasil li yo ak bèl souri. "Ou konnen," li te di madanm li, "ke atak kè ka vire soti nan youn nan pi bon bagay sa yo ki te rive m '."
Li reponn, "Ou pa gen dout refere li a lefèt ke ou pa te gen fè yon niche nan travay nan kay nan plis pase yon mwa."
Li espere yon chuckle retounen soti nan Jan men pa jwenn youn. Li kout je nan mari l ', li se etoudi wè ke li te slumped sou nan chèz li, san konesans. Tantativ li nan eksite l 'yo san siksè. Li byen vit rele 911, men malgre efò yo nan paramedik yo ki rive mwens pase 10 minit pita, Jan mouri.
Jan te soufri yon arestasyon kadyak, e paske tantativ pou reanimize l 'yo te efikas, Episode a te fini ak lanmò li. Toudenkou lanmò kadyak reklamasyon lavi yo nan alantou 325,000 granmoun nan Etazini chak ane.
Sòlda kadyak lanmò
Pifò moun ki viktim lanmò kadyak toudenkou te gen yon enfaktis myocardial anvan (kriz kadyak) semèn, mwa, oswa menm ane pi bonè. Atak kè, fòm ki pi grav nan sendwòm egi kowonè , yo pwodui lè yon atè kardyovè vin toudenkou bloke, anjeneral akòz evantrasyon an plak kardyovaskulèr, kidonk sa ki lakòz lanmò nan yon pòsyon nan misk la kè.
Doulè nan misk domaje evantyèlman geri apre yon atak kè, men toujou pwodui yon mak pèmanan. Pòsyon an sikatris nan kè a ka vin elektrik enstab ak enstabilite elektrik la ka pwodwi yon arrhythmia kè ki menase rele tachycardia ventrikulèr (vit batman kè), ki ka mennen nan fibrillasyon ventrikulèr. Malerezman, aritmi sa yo ka rive byen toudenkou, san yo pa nenpòt ki avètisman tou, ak moun ka fè eksperyans yo menm si tout bagay sanble yo pral byen nan yon plan medikal - menm jan ak nan istwa Jan an. Aritmi a ka Lè sa a, mennen nan yon arè kadyak toudenkou, ki souvan rezilta nan lanmò.
Risk la nan arestasyon kadyak sibit Apre yon atak kè
Risk la nan arè kadyak toudenkou apre ou te gen yon atak kè ki pi wo nan sis mwa sa yo atak kè ou. Swasanndis-senk pousan nan moun ki gen toudenkou arè kadyak te gen yon atak kè anvan an.
Risk ki pi wo a rive nan moun ki te deja siviv yon arestasyon kadyak epi yo te reyisi reyisi. Moun sa yo gen yon chans 20 pousan chak ane nan yon lòt arestasyon kadyak. Risk la se tou relativman wo nan moun ki gen atak kè yo konsidere kòm gwo, se sa ki, ki gen atak kè pwodwi yon anpil nan sik nan misk sikatris.
Fwekeksyon
Yon bon mezi ki montre kantite lajan an nan sikatris se fraksyon nan ekspilsyon , yon mezi detèmine kijan kè ou ap ponpe san. Plis sikatris la ou genyen, pi ba fraksyon nan ekspilsyon. Apre yon atak kè, moun ki gen yon fraksyon ekspilsyon pi wo a 40 pousan (yon fraksyon ekspilsyon nòmal se 50 pousan oswa pi wo) sanble yo gen yon risk ki ba anpil toudenkou nan lanmò toudenkou. Risk lanmò lanmò a ogmante ak fraksyon ki pi ba e li vin pi wo ak valè 30 pousan oswa pi ba a. Pou rezon sa a, nenpòt ki moun ki te gen yon kriz kadyak ta dwe gen fraksyon ekspilsyon yo mezire.
Kouman pou redwi risk ou nan arestasyon kadyak sibit apre yon atak kè
Ka risk pou lanmò toudenkou apre yon atak kè ka redwi anpil pa de kalite jeneral mezi:
- Tretman medikal Creole ki gen ladan blockers beta, inibitè ACE, ak terapi statin.
- Idantifye moun ki toujou nan gwo risk malgre tretman medikal, ak konsidere yon defibrilateur kadyozite implantable (ICD) nan moun sa yo.
Medikaman pou diminye risk pou yo arete kadyak sibit
Beta-blockers, ACE inhibiteurs, ak statins tout te montre pou diminye risk pou mouri aprè yon atak kè. Pandan ke anpil nan rediksyon mòtalite sa a se ki gen rapò ak diminye chans yo nan devlope echèk kè oswa plis atak kè, sa yo dwòg tou modèst redwi risk pou yo kadyak arestasyon ak lanmò toudenkou. Tout sivivan nan atak kè yo ta dwe mete sou sa yo dwòg sòf si gen yon rezon ki fè trè bon pa.
Implantab Defibrilatè Cardioverter (ICD) pou diminye Risk Sibvansyon Kadyak la
Malgre itilizasyon terapi agresif medikal, nan kèk moun, risk pou lanmò toudenkou akòz arestasyon kadyak rete anwo nan syèl la. Ou ka yon bon kandida pou yon ICD si nenpòt nan bagay sa yo se verite:
- Ou te gen yon arestasyon anvan toudenkou kadyak, atak kè, oswa yon arrhythmia ventrikulèr
- Ou gen Long QT sendwòm
- Ou gen yon maladi kè konjenital oswa lòt kondisyon ki ta ka mennen nan arè kadyak toudenkou
Etid klinik yo te montre ke nan nenpòt nan sikonstans sa yo, ki gen yon ICD ka ede anpeche toudenkou arè kadyak.
> Sous:
> Ameriken kè Asosyasyon. Fraction Fraction Heart Mezi Mezi. Mizajou, 13 oktòb 2017.
> Ameriken kè Asosyasyon. Implantab Cardioverter defibrilateur (ICD). Mizajou Desanm 21, 2016.
> Klinik Cleveland. Lanmè Kadyak lanmò (sibitman kadyak arete): Faktè risk.
> Nasyonal kè, poumon, ak san Enstiti. Ki jan yo ka anpeche lanmò mouri akòz arestasyon kadyak sibitman? US Depatman Sante ak sèvis imen. Mizajou, 22 jen 2016.