Detèmine kalite ekzamen myelogenous (AML) yon moun ki gen anpil tankou kansè lòt kansè, tankou kansè nan poumon oswa kansè nan tete. Nan kansè timè solid tankou sa yo, Platfòm enpòtan pou detèmine limit la nan maladi a, epi ede tretman plan. Nan ka lesememi , sepandan, doktè yo pral olye gade nan echantiyon tisi nan aspirasyon mwèl zo ak byopsi pou detèmine siyal myelogèn (oswa myeloblastic) subtip leukemi, ak Lè sa a, detèmine pwochen etap yo.
Ki sa ki detèmine yon kalite AML?
Tout selil san, tankou globil wouj, plakèt, ak selil blan, kòmanse kòm yon selil tij sèl nan mwèl zo a . Selil tij yo pa gen kapasite pou fòme boul, pote oksijèn, oswa enfeksyon goumen, men yo devlope oswa ki gen matirite nan san selil san fonksyonèl ki fè.
Selil tij yo grandi nan selil san imèl, ki gade ak aji yon ti kras plis tankou selil "granmoun" yo pral evantyèlman vin ak chak etap nan devlopman yo ale nan. Yon fwa selil san an gen ase matirite pote soti nan wòl li nan kò a, li se libere nan mwèl zo a ak nan san an, kote li ap rete pou tout rès lavi li yo.
Nan ka a nan lesemi egi , gen yon twòp pwodiksyon ak divilgasyon nan san selil san selil. Selil lesemi yo vin "kole" nan yon sèl etap nan devlopman, epi yo rete kapab fè fonksyon an yo fèt fè.
Kalite yo detèmine pa ki etap nan devlopman selil yo sispann nan.
Gen de sistèm klasifikasyon pou idantifye subtip AML - sistèm franse-ameriken-britanik (FAB) ak sistèm klasifikasyon mondyal sante (WHO).
FAB la se youn ki pi souvan itilize. Pou klasifye AML lè l sèvi avèk sistèm sa a, doktè yo pral gade selil lesemi yo jwenn pandan biopsy mab nan zo yo .
Depi detèmine ki etap nan devlopman selil yo nan, yo pral tou detèmine ki kalite selil yo te sipoze vin lè matirite.
Tablo ki anba a eksplike sistèm sa a nan pi gwo detay.
Poukisa Matter Subtype AML mwen an?
Subtip AML ou a ede doktè yo prevwa tretman, rezilta, pronostik, ak konpòtman nan maladi ou.
Pou egzanp, chèchè yo te aprann ke M0, M4, ak M5 subtip yo asosye ak pi ba pousantaj remission epi yo gen mwens reponn a terapi. Mwazi selil M4 ak M5 selil yo tou gen plis chans yo fòme mas ki rele granulositik sarcomas (blesi ki fòme nan tisi mou oswa zo) ak gaye nan likid la cerebrospinal (CSF).
Tretman se menm bagay la pou pifò subtip nan leukemi egi ak eksepsyon nan APL (M3). Medikaman diferan yo itilize pou trete APL, ak pronostik la gen tandans yo dwe pi bon pase ak lòt kalite leukemi egi.
Sistèm Klasifikasyon FAB la
| Subtip | Non Subtype | Frekans | Karakteristik Selil |
|---|---|---|---|
| M0 | Myeloblastic | 9- 12% | Selil Leukemi yo trè imatur epi yo pa gen karakteristik selil yo te sipoze vin. |
| M1 | AML ak spirasyon minimòm | 16- 26% | Selil meloid selil (oswa myeloblasts / "eksplozyon") yo se tip prensipal selil nan echantiyon mr. |
| M2 | AML ak spirasyon | 20-29% | Echantiyon gen yon anpil nan myeloblasts, men montre plis matirite pase subtip M1. Myeloblast se etap ki sot pase a nan devlopman anvan selil la imaturite komèt vin yon selil blan oswa wouj, oswa plakèt |
| M3 | Promyelocytic (APL) | 1-6% | Selil Leukemi yo toujou imatur, ant myeloblast a ak etap myelozit. Trè anba-devlope, men kòmanse gade epi aji plis tankou yon selil blan. |
| M4 | Egi Myelomonocytic Leukemia | 16- 33% | Selil Leukemik yo se yon melanj de selil granulositik ak monositik Selil lesemi yo ap chèche plis tankou selil blan pase etap anvan an, men yo toujou trè frelikè. |
| M5 | Lezoemi Monocytic egi | 9- 26% | Plis pase 80% nan selil yo se monosit. Kapab nan diferan etap nan matirite. |
| M6 | Acute Lexemia Erythroid | 1-4% | Selil leukemik yo se selil imaturasyon ak karakteristik globil wouj. |
| M7 | Egi megakaryozitik Leukemi | 0-2% | Selil Leukemik yo se frelikè ak karakteristik plakèt. |
Liy anba a
Paske lexemi selil yo vwayaje byen vit nan tout kò a, metòd tradisyonèl pou kansè nan stasyon pa aplike. Olye de sa, doktè gade nan karakteristik fizik ak jenetik nan selil zo mwèl ou yo bay li nan yon subtip. Sa yo subtip ede doktè yo detèmine ki kalite tretman ap travay pi bon pou ou epi tou li ede predi rezilta yo nan tretman ou.
Sous
Aquino, V. "Lezoemi egi ki gen maladi Myelogenous" Pwoblèm aktyèl nan pedyatri Fevriye 2002 32: 50-58.
Hillman, R. ak Ault, K. (2002) Leucemias egi yo egi yo. Ematoloji nan pratik klinik 3yèm ed. New York McGraw- Hill.
Vardiman, J., Harris, N., ak Brunning, R. "Òganizasyon Mondyal Lasante (WHO) Klasifikasyon nan Neoplasms Myeloid la." San Oktòb 2002 100: 2292- 2302.