Yon konjesyon serebral, oswa serebral aksidan vaskilè (CVA), se yon entèripsyon brid sou kouman nan san an nan sèvo a. Entèripsyon an ka koze pa yon oklizyon nan atè yo ki bay san nan sèvo a ( konjesyon serebral serebral ) oswa nan senyen nan sèvo a (emoraji konjesyon serebral). Efè yon konjesyon serebral depann sou ki kote sèvo a afekte ak gravite a nan domaj nan tisi nan sèvo ak ranje soti nan ti kras pa gen okenn efè rezidyèl nan lanmò.
Lè Èske Hospice apwopriye?
Malerezman, konjesyon serebral se twazyèm kòz ki mennen nan lanmò nan peyi Etazini ki fè bezwen pou swen hospice apwopriye pou viktim konjesyon serebral esansyèl. Detèmine si yon moun ki apwopriye pou swen palliative apre yon konjesyon serebral pral depann de gravite a nan efè yo.
Konjesyon serebral egi: Yon konjesyon serebral, menm jan ak nenpòt aksidan nan sistèm nan newolojik, pran tan nan manifeste efè plen li yo. Yon viktim konjesyon serebral, Se poutèt sa, yo pral ba tan yo kòmanse refè anvan nenpòt ki pronostik rive. Anjeneral, si pa gen okenn amelyorasyon nan fonksyone newolojik apre twa jou, pespektiv a pou yon rekiperasyon plen se mò. Se poutèt sa, kritè yo pou swen hospice pou yon eta konjesyon serebral toudenkou ke yon moun dwe gen youn nan kondisyon sa yo pou omwen 3 jou:
- Coma
- Pèsistan leta leta
- Gwo nivo redwi nan konsyans (obtundation) ak kontraksyon nan misk nòmal (myoclonus)
Apre twa premye jou yo, lòt faktè ede detèmine esperans lavi ak hospice apwopriye. Faktè sa yo enkli repons nòmal nòmal tankou pa gen okenn repons a stimulation douloure. Ogmantasyon laj ki te montre gen yon efè sou rezilta a tou. Laj plis pase 70 ane ogmante chans pou lanmò.
Konjesyon serebral kwonik: Lanmò soti nan yon konjesyon serebral ka rive nenpòt moman apre atak inisyal la. Yon konjesyon serebral ki kite siyifikatif defisi newolojik pafwa refere yo kòm konjesyon serebral kwonik oswa kwonik maladi serebwo vaskilè. Avèk swen medikal ak reyabilitasyon apwopriye, gen kèk moun ki kapab reprann kèk fonksyon pèdi. Lòt moun pa ka reponn kòm byen epi yo pral kontinye diminye nan sante, kèlkeswa entansite swen yo ap resevwa yo. Sa a se lè swen palliative vin apwopriye.
Faktè ki asosye ak ogmante risk pou lanmò soti nan yon konjesyon serebral kwonik gen ladan dysphagia, oswa pwoblèm vale, sa ki ka mennen nan malnitrisyon oswa aspirasyon nemoni ki te koze pa respire, oswa aspiran, Bits nan manje. Si moun nan ap resevwa nitrisyon atifisyèl nan yon tib nazozwastrik (NG) oswa gastrostomi (G) epi li toujou montre siy malnitrisyon nan pèt siyifikatif, pespektiv a se pòv. Remèd fèy enfeksyon nan aparèy urin , enfeksyon san, ak fevriye rekiperasyon san yon kòz li te ye yo tou siy nan yon pronostik pòv yo.
Jesyon sentòm
Palyatif oswa hospis swen pou yon konjesyon serebui egi oswa kwonik maladi serebwo vaskilè soti nan yon konjesyon serebral konsantre sou jesyon sentòm. Paske sistèm newolojik la ki enplike nan fonksyone nan pratikman tout sistèm nan kò lòt, sentòm yo detrès ki mande tretman ka trè divès.
Imobilite ak lòt maladi oswa kondisyon ka lakòz doulè tankou ka kontraksyon misk envolontè oswa spasm ki gen rapò ak domaj newolojik. Aspirasyon aspirasyon ka mennen nan dispans ; Kè plen, vomisman , ak konstipasyon ka koze pa yon kantite faktè tankou medikaman ak manje; Maleng sou po a soti nan imobilite (maleng kabann) ka alèz oswa douloure; ak enkyetid, ajitasyon, ak depresyon ka lakòz soti nan domaj nan zòn nan sèvo a oswa nan pwosesis la mouri tèt li.
Aksede nan swen palliative le pli vit ke li vin apwopriye pral asire ke sentòm yo jere byen epi yo pral ede prepare ou pou sa ki bay manti devan yo.