Konprann Jeneral Risk Anestezi ak rekonpans
Gen anpil efè segondè potansyèl ki asosye avèk itilizasyon anestezi pou operasyon ak pwosedi yo. Pwoblèm sa yo varye anpil de pwoblèm minè a pwoblèm enpòtan ak lavi ki menase. Chans, pwoblèm grav apre li fin resevwa anestezi yo estraòdinè epi pasyan an mwayèn pral fè eksperyans pa gen pwoblèm oswa sèlman moun ki minè nan èdtan yo ak jou apre pwosedi yo.
Kalite efè segondè yon moun ka fè eksperyans akòz anestezi yo pral dramatikman diferan ki baze sou kalite anestezi yo resevwa, longè tan yo anba anestezi, ak nati pwoblèm nan ki te fè anestezi ki nesesè. Pou egzanp, yon timoun ki bezwen gen anèks yo soti, men pa gen okenn lòt pwoblèm sante ak anba anestezi pou yon èdtan ap gen chans pou fè eksperyans mwens konplikasyon pase yon fimè dyabèt 85-zan ki gen plizyè èdtan nan anestezi pandan kè louvri yo operasyon.
Jeneral Anestezi eksplike
Sa a se kalite anestezi ki itilize pandan operasyon, epi yo itilize nan yon lopital oswa chirijikal anviwònman sant. Medikaman yo bay toude kòm yon gaz respire ak atravè yon IV pandan operasyon. Pandan sa a kalite sedasyon, pasyan an se konplètman inyorans nan anviwònman yo epi yo pa fè eksperyans doulè jan yo nan yon eta anpil pi fon pase dòmi.
Anestezi jeneral mande pou pasyan an gen yon tib pou respire mete yo pou yo ka sou yon vantilasyon pandan operasyon. Sa a se paske medikaman anestezi jeneral pa jis fè pasyan an san konesans ak kapab santi doulè a nan operasyon yo, yo menm tou paralize misk yo nan kò a ki gen ladan misk yo ki fè travay poumon yo.
Pandan ke medikaman yo anestezi jeneral lakòz paralizi ki kenbe pasyan an soti nan k ap deplase-ki se patikilyèman enpòtan pandan operasyon delika - sa a kapab lakòz tou konplikasyon ki koze pa pa deplase pou yon peryòd tan ki pi long. Anestezi, tankou pifò operasyon yo, se souvan yon analiz atansyon sou risk potansyèl kont rekonpans potansyèl-ak yon devine trè edike pa yon founisè anestezi sou ki gen plis chans rive, bon an oswa move a. Aksyon yo tou pran pou misyon pou minimize chans yo nan pwoblèm yo epi ogmante chans pou rezilta yo bon.
Li enpòtan sonje ke risk ki genyen nan anestezi jeneral yo pa risk yo sèlman pasyan an ta dwe konnen nan anvan yo pwosedi yo, risk ki gen nan operasyon an tèt li dwe konsidere. Chak pwosedi pote pwòp li yo inik potansyèl risk potansyèl, gen rapò ak anestezi a. Pou egzanp, yon pasyan ki gen operasyon yo retire anèks la ta gen faktè risk ki gen rapò ak enfeksyon an ki prezan nan anèks la potansyèlman gaye nan vant la pandan operasyon, osi byen ke potansyèl la pou yon enfeksyon nan coupure a, ki se gen rapò ak risk nan anestezi jeneral.
Pwoblèm Komen Apre Analiz Jeneral
- Kansè / Vomisman : Konplikasyon ki pi komen apre anestezi jeneral la se kè plen ak vomisman. Post operasyon kè plen ak vomisman (PONV) se pi fasil yo anpeche pase trete, ak medikaman miltip ki disponib pou pasyan ki fè eksperyans pwoblèm sa a.
- Prediktè ki pi bon nan si wi ou non yon pasyan ap fè eksperyans apre operasyon plen kè ak vomisman se gen yon istwa nan kè plen ak vomisman apre yon operasyon anvan yo. Moun ki te gen li nan tan lontan an yo pi plis chans fè eksperyans li ankò, epi yo tipikman pre-medikaman yo anpeche li soti nan pase ankò.
- Gòj fè mal / Hoarseness : Apre ou fin mete tib respirasyon an, li ka espere yon gò fè mal oswa yon vwa ki ka tande, sitou si operasyon an te yon long. Pandan ke sa a tipikman pa ka anpeche, espre gòj fè mal, lozeng ak lòt medikaman yo itilize pou diminye doulè nan gòj yo apwopriye nan jou yo imedyatman apre operasyon an. Hoarseness ki pa amelyore apre plis pase 5 a 7 jou apre operasyon yo ta dwe adrese ak yon founisè swen sante.
- Sèch bouch : Pwoblèm sa a tipikman rezoud lè pasyan an kapab manje ak bwè apre operasyon. Bouch la se pasyèlman louvri pandan operasyon akòz tib la pou l respire, epi se souvan sèk lè pasyan an reveye.
- Shivering / frison : Sa a se yon reyaksyon komen nan medikaman yo bay pandan operasyon ak tipikman rezoud lè medikaman an mete-l. Li kapab lakòz tou yon ti gout nan tanperati kò pandan operasyon, yon pwoblèm ki fasil rezoud pa kouvri moute ak yon kèk dra siplemantè jiskaske frèt la frèt pase. Prezans yon lafyèv kapab lakòz tou frison ak frison, men se yon kòz mwens komen imedyatman apre operasyon sof si yon enfeksyon te prezan anvan pwosedi a.
- Sleepiness: Medikaman yo itilize pou anestezi jeneral ka lakòz somnolans ak anpil moun ki dòz sou yo ak sou nan èdtan apre operasyon an. Tipikman, apre yon nwit bon nan dòmi, pasyan yo endike yo santi yo plis tankou tèt yo.
- Echèk nan misk : Youn nan medikaman yo itilize souvan ak anestezi jeneral yo konnen ki lakòz doulè nan misk. Bay manti konplètman toujou nan yon sèl pozisyon pandan operasyon ka lakòz tou doulè nan misk. Pasyan yo souvan plenyen nan doulè nan kò apre yon pwosedi, tipikman tounen doulè, ki te koze pa ke yo te kapab chanje pozisyon pandan operasyon.
- Grate: Medikaman yo bay pandan ak apre operasyon ka, epi souvan fè, rezilta nan gratèl. Preskripsyon medikaman doulè se notwa pou sa ki lakòz demanjezon, ki se souvan koupab la olye ke medikaman anestezi.
Plis pwoblèm grav apre anestezi jeneral
Konfizyon : Amelyorasyon nan estati mantal, patikilyèman nan moun ki fasil konfonn anvan operasyon, yo pafwa wè apre operasyon. Sa a se espesyalman komen nan moun ki granmoun aje, gen demans, maladi alzayme a oswa lòt kondisyon ki fè konfizyon chans. Konbinezon medikaman yo ak tandans yo dwe konfonn nòmalman souvan mennen nan yon ogmantasyon nan sentòm jiskaske kò a konplètman efase anestezi a.
Chanjman ki soti nan anviwònman an lakay yo nan yon yon sèl abitye (lopital, sant chirijikal) ka vin pi mal konfizyon. Si yo bay swen nan ICU, sa a se yon faktè risk li te ye pou tou de delirium ak vin pi grav nan konfizyon, jan pasyan an toujou ap ankouraje ak limyè nan tout èdtan nan jounen an ak lannwit, son nan machin bri ak alarmant, ak konstan (nesesè) entèvansyon medikal pa anplwaye yo.
Difikilte pou pipi : Anestezi Jeneral paralize misk yo nan kò a, ak blad pipi a se yon misk. Se pa sèlman ka medikaman an afekte nan blad pipi a, men operasyon anpil mande pou plasman an nan yon katetè urin. Remèd la nan katetè a urin, souvan li te ye kòm yon katetè foley , ka entèfere ak kapasite nan pipi nan jou sa yo.
Iritasyon se komen apre yo fin gen yon foley mete, ki ka mennen nan boule lè pipi, ki pa nesesèman vle di gen yon enfeksyon aparèy urin (UTI) prezan. Pandan ke yon enfeksyon nan aparèy urin gen plis chans apre li fin gen yon foley mete pou operasyon, pifò pasyan pa fè eksperyans nenpòt efè malad soti nan katetè a. Nan ka ki ra, yon pasyan pa ka pipi apre li fin gen operasyon , e sa egzije imedyatman medikal atansyon.
Ile : Menm jan ak blad pipi a ka paralize pa medikaman, se konsa ka trip yo, epi lè trip yo pa reveye nan yon peryòd rezonab ki rezonab li refere yo kòm yon ileus. Pwoblèm sa a tipikman rezoud nan jou yo imedyatman apre operasyon an. Pandan menm operasyon jou a pasyan an souvan kenbe nan chanm nan rekiperasyon jiskaske yo kòmanse pase gaz , yon siy ke yo pa gen yon ileus epi yo ka san danje ale lakay yo.
Difikilte pou wete vantilasyon an : Pou pifò pasyan, tib respire la retire san pèdi tan operasyon an fini epi yo kapab respire sou pwòp yo nan minit nan fini nan pwosedi yo. Lòt pasyan, souvan pi gran oswa pi malad pasyan, mande pou plis tan yo dwe wete vantilasyon an avèk siksè. Pasyan ki pa ka san danje pran nan vantilasyon an imedyatman apre operasyon ka souvan fè sa apre kèk èdtan yo reveye plis soti nan medikaman yo. Nan ka ki ra yo, pasyan an pral mande pou yon rete pwolonje nan yon zòn swen entansif pandan ekip medikal la ap travay pou li pran swen poul la poukont li.
Aspirasyon / Nemoni : Sa a se yon pwoblèm grav ki fèt lè manje oswa likid aksidantèlman respire nan poumon yo pandan operasyon an. Paske pasyan an pa konsyan, ak yon tib respire an plas, li pi fasil pou respire objè etranje nan poumon yo. Pandan nòmal jou a jou lavi nou rele sa a "pral desann tiyo a mal" epi nou tous tou sa li se moute. Pandan operasyon, li pa posib pou yo touse, oswa menm dwe konnen ke yon bagay ki pral desann tiyo a mal, ki mennen nan saliv oswa menm vomi ale nan poumon yo. Sa a ka mennen nan nemoni apre operasyon, ki konsidere kòm yon konplikasyon serye ki mande terapi antibyotik epi li ka mennen nan re-admisyon nan lopital la nan kèk ka.
Gwo san : Lè ou nan menm pozisyon an pandan plizyè èdtan pandan operasyon ka ogmante risk pou fòme yon boul san, li te ye kòm yon tronbozi venn gwo twou san fon , apre operasyon an. Sa yo boul ki pi souvan rive nan ekstremite yo, patikilyèman nan pye yo. Si ou te janm gen operasyon ak sezi poukisa anplwaye a te vle ou leve, li mache touswit apre yo fin operasyon ou fin ranpli, li te anpeche san boul soti nan fòme.
Ipèrstèrmik malfezan: Sa a se yon kondisyon trè grav ki se jenetik, yon reyaksyon eritye nan kèk medikaman yo itilize pandan anestezi ki ka menase lavi. Kondisyon an lakòz yon gwo lafyèv ak kontraksyon nan misk ki ka lakòz echèk ògàn si yo pa dyagnostike ak trete byen vit. Yon pasyan ki gen yon relatif ki gen yon istwa nan hyperthermia malfezan ka teste anvan yo resevwa anestezi.
Anestezi konsyans : sa a se yon kondisyon ki ra ki soti nan anestezi pa ke yo te konplètman efikas nan sa ki lakòz san konesans. Pasyan rapò eksperyans sòti nan sonje pati nan konvèsasyon yo te kenbe nan chanm nan opere pandan pwosedi yo nan ke yo te kapab wè, tande ak santi tout bagay ki k ap pase pandan operasyon. Chans, konsyans anestezi pa komen lè yo bay anestezi ki apwopriye pandan pwosedi a.
> Sous:
> Fèy Enfòmasyon Anestezi. Enstiti Nasyonal pou Jeneral Medikal Syans. Aksè Me, 2017. https://www.nigms.nih.gov/education/pages/factsheet_Anesthesia.aspx