Ou ka tande hypoxia tèm lè doktè ou diskite kondisyon medikal ou. Ki sa ki egzakteman se ipoksi, ki sa ki sentòm yo ak siy, e ki sa ki lakòz posib?
Apèsi sou lekòl la
Hypoxia literalman vle di "ba oksijèn," men defini kòm yon defisi nan kantite oksijèn ki rive nan tisi yo nan kò a. Li diferan de hypoxemia, ki vle di yon kantite lajan apwopriye nan oksijèn vwayaje nan san an.
Hypoxia ka rive ipoksemi, pou egzanp, si yon kantite mank oksijèn rive nan tisi yo paske gen yon kantite mank oksijèn nan san an, oswa li ka akòz lòt kòz.
Mank oksijèn nan tisi se ke yo rele tou "zèb oksijèn." Si yon mank konplè sou oksijèn rive nan tisi yo, li rele anooksi.
Hypoxia ka afekte tout kò a (jeneralize ipoksi), oswa yon ògàn espesifik oswa zòn nan kò a (tisi hypoxia). Li kapab tou klase kòm egi oswa kwonik, ak siyifikasyon egi yon kòmansman rapid, ak kwonik vle di ke ipoksi te kontinyèl pou kèk tan.
Kalite
Kòm te note pi wo a, gen diferan kalite hypoxia oswa rezon ke pa gen ase oksijèn nan tisi yo nan kò a. Men sa yo enkli:
- Ipoksik ipoksik (hypoxemic hypoxia): Nan kalite sa a nan ipoksi, tisi yo pa gen ase oksijèn paske gen yon mank de oksijèn nan san an ap koule tankou dlo nan tisi yo. Hypoxic hypoxia ka koze pa respire apwopriye kòm byen ke lòt kòz.
- Anemi ipoksi: Nan anviwònman an anemi, nivo emoglobin ki ba yo lakòz yon kapasite redwi nan san an pou pote oksijèn ki respire nan, e pakonsekan, yon rezèv pou diminye nan oksijèn ki disponib nan tisi yo. Anemi ka, nan vire, ka koze pa anpil kondisyon.
- Ksitasyon ipoksi (ipoksi sikilatwa): Fòm sa a nan ipoksi ki te koze pa sikilasyon san san, ki rezilta nan mwens oksijèn disponib nan tisi yo.
- Histyootoxik ipoksi: Avèk hypoxia histiotoxik, yon kantite adekwa oksijèn respire nan poumon yo ak delivre nan tisi yo, men tisi yo pa kapab sèvi ak oksijèn ki prezan.
- Hypoxia metabolik: ipoksi metabolik rive lè gen plis demann pou oksijèn pa tisi yo pase nòmal. Oksijèn yo ka absòbe, transpòte, epi yo itilize byen nan tisi yo, men akòz yon kondisyon ki ogmante metabolis, li toujou pa ase. Yon egzanp nan sa a sepsis (yon enfeksyon ki grav ak akablan.)
Sentòm yo
Siy ak sentòm hypoxia ka varye ant diferan moun, ak konbyen tan sentòm yo te prezan. Gen kèk nan yo ki enkli:
- Vètij oswa endispoze ( senkòp )
- Souf kout ( dyspnea )
- Konfizyon, letaji, ak / oswa mank de jijman
- Maltèt
- Rapid batman kè (takikardya)
- Ogmante respiratwa pousantaj (tachypnea)
- Euphoria ak yon sans de byennèt
- Pikotman, sansasyon cho
- Elevasyon san presyon (tansyon wo)
- Mank kowòdinasyon
- Chanjman vizyèl, tankou vizyon tinèl
- Elevasyon konte wouj selil wouj ( polikitemi ) nan moun ki gen ipoksi kwonik
- Yon gonfle ble nan bouch yo ak ekstremite ( sinonoz)
Efè
Ògàn yo pi afekte pa ipoksi se sèvo a, kè a, ak fwa a.
Si ipoksi a se grav, domaj irevokabl ka kòmanse nan kat minit nan aparisyon an. Kòm, kriz, ak lanmò ka rive nan ka ki grav. Kwonik, ipoksi mèg ka lakòz domaj tou nan ògàn yo pi gwo nan kò a.
Lè ipoksi se egi, sentòm yo souvan gen ladan enkordinasyon motè ak jijman ki gen pwoblèm. Akòz sentòm sa yo, yon moun ki gen ipoksi pafwa inègzòm te panse yo dwe entoksike ak alkòl.
Gripoks kwonik gen tandans gen sentòm diferan, tankou fatig, Apati, yon tan reyaksyon retade, oswa redwi kapasite travay.
Kòz
Li pa etone ke maladi nan poumon yo se yon kòz enpòtan nan ipoksi, men gen anpil lòt kòz kòm byen.
Gen kèk kòz kalite espesifik ipoksi yo enkli:
Kòz Hypoxic ipoksik
Gen kòz diferan nan ipoksi depann sou mekanis a pa ki pi ba kantite tisi nan kò a. Sa yo lakòz ka span spectre la soti nan pwoblèm nan nivo a nan kè a rezon ki pa medikal tankou vwayaje nan yon rejyon kote altitid la se pi wo pase nan kay la.
- Maladi altitid: FAA rekòmande pou oksijèn siplemantè pou vòl plis pase 10,000 pye ak plis pase 6,000 pye nan mitan lannwit (paske vizyon yon pilòt la trè sansib ba ba oksijèn).
- Kondisyon poumon : Inegal apwopriye lè nan poumon yo akòz maladi tankou COPD , opresyon , kansè nan poumon , nemoni , maladi poumon poumon , ak tansyon wo poumon .
- Hypoventilation: Hypoventilation tou senpleman vle di "pa respire ase." Sa a ka "santral" si sèvo a pa di poumon yo respire, tankou lè anba anestezi, akòz yon konjesyon serebral oswa aksidan sou tèt, kòm yon efè segondè nan medikaman pou doulè, oswa kòm yon reyaksyon nan dwòg ilegal. Li kapab tou "periferik" akòz yon anbouchaj vwayèl ki entèfere ak respire, tankou toufe (lè yon kò etranje vin pase nwit nan trachea oswa gwo lè nan poumon yo), nwaye, asfiksi, oswa nan yon arestasyon kadyak lè respire sispann .
Kòz ipotèz anemik
- Anemi nan nenpòt ki kòz: Sa a ka gen ladan anemi deficiency fè , anemi pernicious , ak chimyoterapi-induit anemi .
- Emoraji: Emoraji ka evidan, tankou soti nan blesi soutni nan yon aksidan, oswa kache akòz entèn senyen.
- Methemoglobinemia: Methemoglobinemia, ke yo rele tou hypoxia affinity, se yon emoglobin nòmal ki pa mare oksijèn trè byen.
- Anpwazònman monoksid kabòn: Avèk anpwazònman monoksid kabòn , emoglobin an kapab mare oksijèn.
Kòz sikilasyon / kowozyon ipoksi
- Edema: Edema , yon anfle nan tisi yo (tankou soti nan echèk kè ), ka limite kapasite nan prezan oksijèn nan san an pou byen rive nan tisi yo.
- Ikonik ipoksi: Obstruction pou koule nan san oksijèn pote, tankou soti nan yon kaye nan yon atè kardyovaskulèr (yon atak kè ), ka anpeche tisi yo soti nan resevwa oksijèn.
Kòz ipotèz Histiotoxik
- Cyanide anpwazònman
Tès doktè ou ka bay lòd
Gen anpil tès diferan doktè ou ka bay lòd pou jwenn yon pi bon konprann sou rezon ki fè ou gen sentòm ki ba oksijèn (yon nivo ki ba nan oksijèn nan tisi ou,) Menm si se kòz la nan ipoksi ou li te ye, laboratwa ak radyolojik etid ka itilize pou li ale nan kòz la ultim nan sentòm ou yo. Gen kèk tès ki ka fè si ou genyen ipoksi:
- Oximetry (avèk yon oximeter batman kè) kontwole nivo oksijèn nan san ou.
- Gaz san atè yo evalye respiratwa ou ak metabolik estati.
- Tès san: Tès laboratwa ki trase mya Mete yon konte san konplè ( CBC ) pou chèche anemi (konte san wouj san) oswa siy enfeksyon.
- EKG yo gade pou nenpòt ki siy domaj nan kè, oswa yon batman iregilye.
- X-ray oswa yon CT nan pwatrin ou pou chèche maladi poumon, yon pneumothorax, oswa enfeksyon.
- Bronchoskopi pou chèche yon kò etranje oswa yon lòt kòz nan blokaj nan pasaj yo, tankou yon timè.
- CT oswa MRI nan tèt ou yo gade pou anomali nan sèvo ki ta ka siprese respire tankou timè, emoraji, oswa kou.
- Echokardiogram yo nan lòd yo obsève mouvman an nan kè a epi gade pou domaj oswa anomali nan tenten yo kè oswa kè.
Tretman
Tretman an nan ipoksi pral depann de kòz la kache. Kòm te note pi bonè, gen yon pakèt kondisyon ak mekanism ki afekte kondisyon sa yo, ant diferan moun. "ògàn fen" manifestasyon yo souvan diferan tou.
Pandan ke ou menm ak doktè ou yo ap travay ansanm pou detèmine kòz la, li ka rekòmande terapi oksijèn si ou pa kout souf oswa ki gen lòt sentòm sigjere nan ipoksi modere oswa grav. Si sentòm ou yo grav, yo ka bezwen mekanik vantilasyon ak yon vantilasyon.
Hyperbaric tretman oksijèn pafwa itilize pou ipoksi tisi grav. Nivo ogmante nan oksijèn ki bay anba presyon ka pafwa amelyore perfusion tisi nan yon fason ki se otreman pa posib.
> Sous:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, ak Stephen L .. Hauser. Prensip Harrison nan Medsin Entèn. New York: Mc Graw Hill edikasyon, 2015. Ekri an lèt detache.