Yon Apèsi sou Anemi
Anemi defini kòm yon pi ba pase kantite nòmal nan globil wouj (RBC) oswa emoglobin, yon pwoteyin ki genyen ladan yo ki transpòte oksijèn nan tisi ou yo. Pafwa moun yo refere a anemi kòm "san ki ba."
Definisyon an nan chanjman anemi pandan tout lavi paske nimewo nòmal nan RBCs oswa chanjman emoglobin jan nou laj. Tibebe yo kòmanse soti ak emoglobin segondè / RBCs, konte ki yon ti kras redwi sou premye ane a nan lavi yo.
Hemoglobin ogmante yon ti kras sou ane yo jiskaske kwasans lè li jeneralman rive nan chenn adilt nòmal. Paske nan chanjman yo souvan nan valè nòmal nan timoun yo, li pi bon yo konsilte doktè pitit ou a konsènan seri ideyal li yo ak sa ki ta konpoze anemi.
Nan adilt, emaglobin nòmal chenn nan 14 a 17.4 g / dL nan gason ak 12.3 a 15.3 g / dL nan fanm. RBC konte nan gason chenn de 4.5 5.9 milyon selil pa microliters Et 4.1 pou 5.1million selil pou chak microliters nan fanm.
Nivo anba a chenn sa yo ta dwe konsidere anemi. Anemi kapab tou defini nan ematokrit, ki reflete pousantaj nan globil wouj konpare ak lòt selil nan san an.
Kòz Anemi
Gen twa kòz debaz nan anemi:
1) Redwi pwodiksyon globil wouj, ki ka rive akòz:
- Defisyans nan vitamin oswa mineral oblije fè globil wouj / emoglobin. Ki pi komen yo fè , folat, ak vitamin B12.
- Maladi ren kwonik: Lè ren yo pa fonksyone kòrèkteman, yo pa ka pwodui yon òmòn ki rele erythropoietin, ki nesesè pou stimile pwodiksyon selil wouj.
- Leukemy: Yon gwo kantite selil leukemik nan mwèl zo a ka diminye kapasite li pou fè globil wouj (osi byen ke globil blan oswa plakèt).
- Chimyoterapi: Chimyoterapi touye rapidman divize selil tankou selil kansè, men li tou domaj selil tij nan mwèl zo ki fè globil wouj (menm jan tou globil blan ak plakèt), sa ki lakòz anemi jiskaske selil yo tij yo kapab rezime pwodiksyon an.
- Echèk mwèl zo: Maladi ki afekte pwodiksyon an nan selil san nan mwèl zo a ka lakòz anemi. Men sa yo enkli anemi aplaz ak anemi Diamond Blackfan . Li pa estraòdinè pou maladi sa yo tou lakòz diminye pwodiksyon nan globil blan ak plakèt.
- Maladi kwonik: Moun ki gen maladi kwonik (lupus, atrit rimatoyid, elatriye) oswa enfeksyon (tibèkiloz, VIH) ka devlope anemi. Sa a anemi rive paske kò a se kapab absòbe fè oswa itilize fè a ki estoke nan kò a byen.
2) Pèt san, ki ka rive akòz:
- Lou peryòd règ ( menorrhagia )
- Senyen soti nan aparèy gastwoentestinal segondè bagay sa yo tankou kansè nan kolon, ivo gastric / gastric maladi, oswa maladi enflamatwa entesten
3) Ogmantasyon destriksyon globil wouj (hemolysis), ki ka rive akòz:
- Inemi anemi ki chanje estrikti an nan emoglobin oswa selil wouj la, tankou maladi selulit selil , thalassemia , oswa èrzitèr spherocytosis .
- Autoimmune anemi ómolytik , yon kondisyon nan ki sistèm iminitè ou an gen konfizyon ak inapwopriye atak (ak detwi) globil wouj ou.
Sentòm Anemi
Si anemi a pa grav, ou ka pa gen okenn sentòm. Kòm anemi vin pi grav, sentòm yo ka parèt / vin pi pwononse. Sa yo ka gen ladan yo:
- Fatig oswa fatig
- Feblès
- Yon aparans pale sou po a
- Vètij oswa toudisman
- Rapid batman kè, li te ye tankou takikardya
- Souf kout
- Jaundice (kèk kalite anemi lakòz jòn po a)
Dyagnostik Anemi
Anemi inisyalman dyagnostike ak yon konte san konplè ( CBC ) , yon tès san souvan fè. Pafwa tès sa a kouri paske ou gen sentòm anemi; pafwa anemi idantifye pandan ke yon CBC trase pou laboratwa woutin chak ane.
Founisè swen sante ou ap chache yon diminisyon nan ematokrit oswa emoglobin (oswa mwens souvan, konte a selil wouj).
Apre dyagnostik ou ak anemi, doktè ou ap travay sou detèmine kòz la nan li. Premye allusion nan sa ki lakòz anemi ou ta ka endike pa CBC la kòm byen, kòm li rapòte plis enfòmasyon sou selil wouj yo, tankou gwosè (vle di volontè volim), varyasyon nan gwosè (lajè wouj distribisyon selil), ak konsantrasyon nan emoglobin nan globil wouj yo (vle di konsantrasyon emoglobin nan miskilin).
Gwosè selil wouj ou, an patikilye, ka bay enfòmasyon ekselan sou kòz ki kache nan anemi. Si yo jije yo dwe ti (microcytic), gen yon bon chans ke deficiency fè se blame. Selil san wouj ki nòmal (normositik) gen anpil chans endike anemi enflamasyon. Gwo globil san wouj (macrocytic) ka mare nan defisyans nan folat oswa vitamin B12.
De lòt tès ki souvan enkli nan bonè pou travay anemi yo se konte retikulozit la ak fwote san an .
-
Sentòm Defisi Enzym ki pi komen nan lemonn antye
-
Ki jan kansè nan kolon ka enfliyanse emoglobin nan san ou
Reticulocytes yo se "tibebe" globil wouj ki te jis te lage nan mwèl zo a. Lè ou gen anemi, mwèl zo a ta dwe ogmante pwodiksyon retikulozit yo. Yon tib san pèmèt yon doktè gade globil wouj yo anba mikwoskòp la. Tès san an bay plis enfòmasyon sou kantite, gwosè, ak fòm globil wouj, ki ka endike kòz ki kache nan anemi.
Founisè swen prensipal ou ka refere ou yon ematolog , yon doktè ki espesyalize nan maladi san, pou detèmine kòz anemi ou. Ou ap gen anpil chans sibi travay san plis konfime kòz anemi ou a.
Tretman anemi
Jis tankou sa ki lakòz anemi, gen anpil tretman pou li. Tretman ou bezwen an depann de kòz anemi ou. Tretman yo enkli:
- Sipleman tankou fè, folat, oswa vitamin B12
- Transfizyon san
- Chimyoterapi (si anemi a te koze pa kansè)
- Splenectomy (retire chirijikal nan larat la) pou kèk fòm anemi emolitik
- Erythropoietin piki (pou moun ki gen anemi ki te koze pa maladi ren)
- Estewoyid (pou anemi otoiminwomik anemi)
Kèk fòm anemi pa gen okenn tretman espesifik epi li ka dire tout lavi. Si anemi a lakòz yon maladi kwonik, trete kondisyon ki kache a ta ka amelyore anemi ou.
Yon Pawòl nan
Apre ou fin aprann ou gen anemi, li natirèl pou mande: Ki sa ki lakòz li? Kisa mwen fè sou li? Li enpòtan yo rekonèt ke kèk anemi yo fasil pou fè dyagnostik ak trete, ak lòt moun ka pran yon bon bout tan. Pa inyore ki jan ou santi ou oswa demisyone tèt ou nan sentòm ou yo. Ou dwe ouvè ak onèt ak doktè ou epi travay ansanm pou ou santi ou pi byen.
> Sous:
> Marks PW. Apwòch Anemi nan Adilt ak Timoun. Nan: Hoffman R, Benz Jr. EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI ak Anatasi J eds. Ematoloji: Prensip debaz ak pratik . 6yèm Ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013.
> Sandoval C. Apwòch pou timoun nan avèk anemi. Nan: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA, Schrier SL. Apwòch pou pasyan adilt la avèk anemi. Nan: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.