Ememolyo anemi dekri yon gwo gwoup nan kondisyon ki karakterize pa akselere destriksyon globil wouj. Valè an mwayèn nan yon selil wouj se 120 jou. Nan fen 120 jou, selil san wouj la kraze ak pati nan li yo resikle fè nouvo. Lè selil wouj wouj yo kase pi vit pase sa, yo rele sa lopital.
Emolysis ka koze pa anpil bagay diferan. Gen kèk fòm ou eritye, tankou esteritèr spherocytosis ak pywovat kinaz deficiency . Lòt moun yo ki te koze pa sistèm iminitè ou kraze desann selil wouj yo, tankou anemi otoiminwomik anemi oswa maladi emolitik nan tibebe ki fèk fèt la . Nan anemi dwòg-induit, gen plizyè mekanis diferan ki lakòz hemolysis lè ou ekspoze a medikaman an oswa toksin.
Siy ak sentòm
Siy ak sentòm dwòg-induit anemi emolitik yo sanble ak lòt fòm anemi emolitik. Sentòm sa yo varye yon ti kras ki baze sou si selil wouj la kase pandan ke yo nan sikilasyon (hemolysis entravaskulèr) oswa deyò sistèm nan vaskilè (majorite fwa ak larat). Sentòm ou yo ka gen ladan yo:
- Jaundice, jòn nan po la
- Nwa (te oswa kola ki gen koulè pal) pipi
- Palè, pal koloran nan po la
- Fatig, fatig
- Vètij
- Ogmante batman kè
- Souf kout
- Splenomegaly, larat elaji
Dyagnostik
Dyagnostik anemi dwòg-induit kòmanse tankou pifò fòm anemi, ak konte san konplè a (CBC). Anemi endike pa yon emoglobin ki ba ak / oswa ematokrit. Nan anemi hemolytic, se pwodiksyon selil wouj la akselere ki lakòz yon kantite ogmante retikulozit, imatire wouj selil san.
Tès sa a souvan rele retik la epi yo ka rapòte kòm yon pousantaj oswa absoli reticulocyte konte (ARC).
Pou fè dyagnostik anemi emolitik, li enpòtan pou yon moun (swa ematolog ou oswa yon patolojis) pou gade globil wouj ou anba mikwoskòp la. Tès sa a rele yon tib san periferik. Yon san wouj nòmalman sanble wonn, menm jan ak yon beye anba mikwoskòp la, men lè se selil wouj la detwi prematireman yo vin fragmenté oswa ki gen fòm tankou esfè oswa glòb.
Gen kèk medikaman ki lakòz yon anemi imen imilyè ki sanble ak anemi oto-imin emolitik. Si ou gen sa a, yon tès ki rele tès antiglobulin dirèk la (DAT oswa kowòm dirèk) ap pozitif ki endike ke sistèm iminitè ou a ap atake ak detwi globil wouj ou yo ki pa apwopriye. Paske selil wouj la degaje Bilirubin, yon pigman ki lakòz jaundice, nivo ou nan bilirubin ta ka elve. Sinon, pa gen okenn tès espesifik pou detèmine si medikaman ou an se kòz nan anemi emolitik ou. Anjeneral, dyagnostik la konfime si anemi ou amelyore apre yo fin sispann medikaman an.
Kòz
Gen plizyè medikaman ki asosye ak anemi dwòg-induit.
Koupab ki pi komen yo se:
- Cephalosporins, yon antibyotik komen, ki gen ladan ceftriaxone
- Penicillins, an patikilye piperacillin
- Diclofenac, yon anti-enflamatwa ki pa esteroyidal
- Oxaliplatin, yon medikaman chimyoterapi
Yon kondisyon ki gen rapò se yon dehydrogenase glikoz-6-fosfat (G6PD) deficiency. Nan kalite sa a anemi, ou pa manke yon anzim kle (chimik) nan selil wouj la. Si ou yo ekspoze a medikaman sèten tankou antibyotik sulfa, selil wouj ou ka anpeche sa ki lakòz anemi. Si ou gen G6PD deficiency, li enpòtan pou ou konnen ki medikaman / manje ou ta dwe evite .
Tretman Opsyon
Opsyon tretman yo detèmine pa kijan grav anemi ou ye.
Premyèman, medikaman an / toksin ki lakòz anemi an emolitik yo ta dwe sispann. Transfizyon san yo ka bay si sa nesesè. Si hemoliz la grav, li ka lakòz blesi nan ren. Erezman, sa a se tipikman tanporè ak amelyore yon fwa hemolyysis la rezoud, men sa a ka mande pou dyaliz pou yon peryòd de tan.
Yon Pawòl nan
Li ka sanble etranj yo aprann ke yon medikaman ou te pran pou yon lòt kondisyon medikal te lakòz anemi ou. Erezman, retire medikaman an ofansif la ap kenbe antisemite a soti nan vin pi grav. Li enpòtan pou diskite avèk doktè ou ki medikaman ki lakòz anemi a pou ou ka evite itilize li nan lavni.
> Sous:
> Schrier SL ak Brugnara C. Pathogenesis nan anemi otoiminwomik: Aglutinin cho ak dwòg. Nan: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Schrier SL. Ememolyo anemi akòz dwòg ak toksin. Nan: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.