Yon Rezime sou anpwazònman Monoksid kabòn

Konsèy nan pi bon Pwoteje tèt ou ak fanmi ou

Anpwazònman monoksid kabòn rive lè ou respire nan monoksid kabòn twòp (CO), yon gaz san koulè ki pa pwodwi gaz ki konbisyon gaz. Sentòm yo gen tèt fè mal, vètij, feblès, vomisman, doulè nan pwatrin, ak konfizyon. Ekspoze a twòp nan CO ka mennen nan iregilarite grav batman kè, kriz, san konesans, e menm lanmò.

Ka anpwazònman monoksid kabòn ka dyagnostike ak yon CO-oksimèt, yon aparèy ki pa pwogrese ki mezire konpoze CO nan san an. Tretman tipikman enplike nan oksijèn presyon lage nan yon mask ki pa sikile. Ka grav ka mande tretman nan yon chanm oksijèn hyperbaric.

Anpwazònman monoksid kabòn se relativman komen nan peyi Etazini ak anviwon 20,000 admisyon nan sal dijans chak ane. Li ka lajman evite ak alam gaz ki pa ase chè efikas monoksid ki enstale nan kay la.

1 -

Sentòm yo

Anpwazònman monoksid kabòn ap manifeste ak sentòm nan pati nan kò a ki mande oksijèn ki pi, sètadi kè a ak sistèm nève santral la (CNS) . Sentòm inisyal yo tipikman gen ladan kè plen, malèz, fatig, ak yon tèt fè mal men ki pèsistan.

Kòm CO a ap kontinye konstwi nan san an, rediksyon oksijèn nan tisi pral deklanche yon cascade tout tan-vin pi grav nan sentòm, tankou:

• Vètij
• Souf kout ( dyspnea )
• Doulè nan pwatrin
• Vomisman
• Iregilye batman kè ( aritmi ) oswa batman kè rapid ( takikardya )
• Yon demach ensèti
• Konfizyon
• Diminye pousantaj nan respire
• Diminye pousantaj kè
• Delirium
• Kriz
• Enkonsyaman

Lanmò pi souvan rive kòm yon rezilta arestasyon respiratwa .

Menm apre yon moun te trete pou anpwazònman CO, gen yon risk de konplikasyon ki dire lontan ak menm pèmanan newolojik, ki gen ladan pwoblèm memwa, chimerik, depresyon, twoub lapawòl, pèt vizyon pasyèl, demans, ak maladi Parkinson ki sanble ak sentòm yo.

2 -

Kòz

Monoksid kabòn fasil antre nan kò a nan poumon yo. Kòm CO transfere nan san an, li pral preferansyèlman mare nan emoglobin , pwoteyin nan nan globil wouj ki responsab pou transpòte oksijèn nan tout kò a. Lè yo fè sa, CO anpeche oksijèn pou li ale nan tisi yo ak selil ki bezwen li pou li siviv.

Monoksid kabòn se yon byprodukt natirèl nan combustion. Pifò ka yo nan rezilta anpwazònman soti nan rale nan gaz la kòm li byen vit akimile nan yon espas ki fèmen (anjeneral akòz vantilasyon defo).

Sous komen CO gen ladan yo:

• Wood-boule recho
• House dife
• Vapè lafimen machin
• Gaz oswa pwopan recho ak griyaj
• Chabon grills ak hibachis
• Depans pwopàn, kewozèn, oswa gaz aparèy chofaj gaz
• Gaz ki mache ak gaz elektrik
• Gaz rad chèch

Monte nan do a nan yon kamyon pickup se yon kòz komen nan anpwazonnman gaz kabonik nan timoun yo. Menm jan an tou, san fè anyen konsa machin ou an nan sezon fredi ka pwazon pasaje si se tiyo echapman an bloke ak nèj. An reyalite, nenpòt ki pèforasyon nan manifoul nan tiyo echantiyon nan yon machin oswa bato ka pèmèt CO inonde enteryè a.

Anpwazònman monoksid kabòn ka rive tou entansyonèlman. Selon rechèch ki te pibliye nan Anal nan Sosyete Ameriken an Thoracic, 831 swisid nan 2014 se te yon rezilta nan anpwazònman monoksid kabòn, swa nan lafimen lafimen veyikil la oswa yon sous gaz ki konbistib nan kay la.

Avèk ke yo te di, swisid pa metòd sa a te sou n bès nan depi 1975 lè lalwa federal dikte enstalasyon an nan konvètisè katalitik nan tout otomobil.

3 -

Dyagnostik

Si yo pa rekonèt monoksid kabòn kòm kòz sentòm ou yo, li ka misdiagnose lè ou rive nan sal dijans la. Li enpòtan pou sa, konseye doktè ER ou nan sispèk ou si ou kwè CO an enplike.

Dyagnostik la se relativman dwat. Li enplike yon sond ki pa pwogrese, ki rele yon CO-oksimèt, ki ka mete sou dwèt ou, zòtèy, oswa lòt pati nan kò a. Oximèmèt la gen de dyod ki emèt travès limyè nan longèdonn diferan. Kantite limyè ki absòbe tisi ka di doktè konbyen carboxyhemoglobin (konpoze ki kreye pa CO an obligatwa ak emoglobin) se nan san an.

Nan sikonstans nòmal, ou ta gen mwens pase senk pousan carboxyhemoglobin konpare ak emoglobin gratis. Anpwazonnman an rive si nivo a ant 10 pousan ak 30 pousan. Lanmò ka rive nan nivo plis pase 30 pousan.

Regilatè oximimèt regilye yo pa itil kòm yo pa kapab distenge ant carboxyhemoglobin ak oxyhemoglobin (konpoze an ki te kreye pa obligatwa nan oksijèn ak emoglobin).

4 -

Tretman

Si sispansyon monoksid kabòn sispèk, premye kou aksyon an se retire tèt ou ak lòt moun ki soti nan sous CO la. Menm si sentòm yo gen twò grav, yo ta dwe chache medikal ijans.

Tretman ka enplike administrasyon an nan presyon oksijèn nan yon mask ki pa sikile. Lè yo ogmante nivo oksijèn nan san an, CO ka otorize nan kò a kat fwa pi vit pase sou pwòp li yo. Oksijene a ka aktyèlman kraze carboxyhemoglobin epi libere emoglobin tounen nan san an.

Nan ka ki grav, yo ka itilize yon chanm hyperbaric, sa ki ka delivre oksijèn 100% nan yon anviwonnman presyon. Oksijèn ipèrbik efase CO nan san an prèske kat fwa pi vit pase oksijèn lage nan presyon nòmal atmosferik. Li te tou pèmèt oksijèn pasyèlman kontoune emoglobin yo epi yo dwe lage dirèkteman nan tisi.

Anplis oksijèn, yo ka mande lòt tretman, tankou:

• Kadyak sipò lavi a trete aritmi danjere
• Liy nan venn nan trete ipotansyon
• Sikonik sikonik nan trete asidoz metabolik (bati-up nan asid nan san an akòz siprime fonksyon ren)
• Valium (diazepam) oswa Dantrium (dantrolene) nan trete kriz malkadi
• Medikaman Vasopressor konstwi veso sangen ak estabilize aktivite kè deprime

5 -

Prevansyon

Mwayen ki pi efikas pou prevansyon nan kay la se yon alam gaz kabonik. Yo fasilman disponib sou entènèt ak nan pifò magazen kenkayri, sòti nan pri de $ 20 pou yon kontwole ploge nan $ 80 pou yon alam CO / lafimen konbinezon.

Komisyon Sekirite US Konsomatè Product (CPSC) rekòmande pou chak kay gen omwen yon detektè CO epi de preferans yon sèl pou chak etaj.

Pami lòt konsèy sekirite yo rekòmande:

• Asire ou ke aparèy gaz ou yo byen vantile.
• Fè sistèm chofaj ou a, aparèy chofaj dlo, ak nenpòt aparèy gaz- oswa chabon boule ki serviced by yon teknisyen chak ane.
• Pa janm itilize yon dèlko elektrik ki andedan kay la, garaj, oswa mwens pase 20 pye nan nenpòt fenèt, pòt, oswa vantilasyon.
• Fè chemine ou a tcheke ak netwaye chak ane.
• Louvri chemine a chemine devan ekleraj yon dife ak byen apre li te etenn.
• Pa janm sèvi ak yon gaz fou pou chofe kay ou.
• Pa janm kite yon machin san fè anyen konsa nan garaj la.
• Konnen sentòm anpwazònman monoksid kabòn.

6 -

Yon Pawòl nan

Si alam gaz kabonik ou ale, pa janm sipoze ke li se yon alam fo menm si ou pa gen okenn sentòm yo. Paske CO se san gou ak odè, ou bezwen asime ke risk la se reyèl ak pran aksyon ki apwopriye a.

Premye ak premye, pa gade pou sous la nan gaz. CPSC a olye rekòmande ke ou:

• Imedyatman deplase deyò nan lè a fre.
• Rele depatman ponpye, sèvis ijans, oswa 911.
• Fè yon konte tèt yo tcheke pou asire tout moun ap matirite pou.
• Pa antre nan bilding lan jiskaske repons ijans yo ba ou pèmisyon pou fè sa.

> Sous:

> Hampson, N .; Piantodosi, C .; Thom, S. et al. Pratike rekòmandasyon nan dyagnostik la, Jesyon, ak prevansyon nan anpwazònman monoksid kabòn. Amer J Respirateur Krit Swen Med. 2012; 186 (11). DOI: 10.1164 / rccm201207-1284CI.

> Hampson, NOS Mòtalite Akòz Monoksid Kabòn Entoksikasyon, 1999-2014. Lide aksidan ak entansyonèl. Annal Amer Thoracic Soc. 2016; 13 (4): 1768-74. DOI: 10.1513 / AnnalsATS.201604-318OC.

> Komisyon Konsomatè Sekirite US. Carbon Monoxide Fact Sheet. Bethesda, Maryland.