Anplis de sa nan entèfere ak diskou, sentòm lan nan vwa yo ka ou konsène ke yon bagay ki mal ak kò ou. Ki sa ki egzakteman se yon vwa repiyans, ki sa ki se kèk kòz posib ak ki lè ou ta dwe wè doktè ou a?
Apèsi sou lekòl la
Hoarseness defini kòm yon son nòmal lè ou eseye pale. Sa a ka dekri tankou raspy, respire, mou, tranble ak kòm chanjman nan volim nan vwa ou.
Gwo vwa ou ka chanje tou, swa pi ba oswa pi wo. Ou ka fè eksperyans tou doulè oswa yon santiman egzajere lè ou ap eseye pale nòmalman.
Yon vwa ki ra ka ki te koze pa nenpòt bagay ki entèfere ak vibration nòmal la nan kòd yo vokal, tankou anflamasyon ak enflamasyon, polip ki jwenn nan chemen an kòd vokal fèmen byen oswa kondisyon ki rezilta nan youn oswa tou de kòd yo vokal vin paralize. Hoarseness se tou refere yo ak medikal tèm " dysphonia la."
Kòz
Hoarseness se yon sentòm komen ke pifò moun te fè eksperyans de tan zan tan pandan y ap goumen yon frèt oswa grip la. Men, li kapab tou yon sentòm nan yon bagay ki pi grav.
Hoarseness ka koze nan diferan fason. Souvan li se akòz yon pwoblèm ak ranpa yo vokal (yon pati nan larenks a). Pwoblèm lan ka sòti dirèkteman nan pwoblèm ak larenks la, oswa olye de sa, se akòz pwoblèm ki genyen ak nè yo ki bay ranpa yo vokal ak dirije yo fè sa sèvo nou yo ap di yo fè.
Gen kèk kòz ki posib pou vwa yo enkli:
- Laryngit: Laryngit se kòz ki pi komen nan vwa epi li ka koze pa plizyè bagay, sòti nan frèt la komen nan bat bwavo yon ti jan twò byen oswa lontan nan yon jwèt boul, chante kè ou soti nan yon konsè.
- Kòd spor vokal oswa polip yo: spor kòd vokal yo esansyèlman "boul" sou kòd vokal ou yo ki entèfere ak fèmen nòmal yo pandan y ap pale. Yo anjeneral rezilta nan abuze nan vwa ou. Yo ka wè sa tankou menm jan ak moun ki rele yo devlope sou men yo ak abuze, tankou apre yo fin raking yon lakou nan sezon otòn la. Chanteurs, pwofesè ak lòt pwofesyonèl ki sèvi ak vwa yo anpil ka jwenn polip.
- Alèji: Tou de alèji ak pandan tout ane a ka rezilta nan estimilite.
- Asid rflu / Heartburn: Reflou gastroesophageal (GERD) , rflu nan asid soti nan vant lan jiska kòd yo vokal, se yon kòz san patipri komen nan vwa, ak anpil moun yo inyorans nan prezans li paske li pa toujou asosye ak brûlures. Hoarseness akòz rflu asid se anjeneral vin pi mal nan maten an.
- Kondisyon pou tiwoyid: Kondisyon tiwoyid, espesyalman trete ipothyroidism (tiwoyid ki ba), ka koze gravite.
- Fimen: Ekspozisyon lafimen dezyèmman ka lakòz tou yon vwa repiyans.
- Ekspoze nan lòt sibstans enèvan: Iritan, sòti nan polisyon nan lè a pwodwi chimik nou itilize nan kay nou an, ka lakòz fayans.
- Itilizasyon kotikosteroid nan tan ki long yo: Kortikoterapi rale , yon kategori nan inalè ki itilize kwonik pou opresyon oswa COPD ka lakòz yon vwa rekrite. Li parèt ke gen kèk kortikoterapi rale yo gen plis chans pase lòt moun ki lakòz pwoblèm.
- Kansè: Kansè nan larivyè a (van an), Pharynx la (gòj la), poumon yo , tiwoyid la , ak lenfom ka tout gen valeur kòm yon sentòm. Pafwa vwa se premye sentòm la. Kansè Metastatic (kansè ki gen gaye) nan tete, poumon yo oswa lòt rejyon nan kò a mediastinum la (zòn ki ant poumon yo), ka peze sou nè ki mennen nan bwat la vwa ak lakòz hoarseness.
- Kondisyon newolojik: Kou , maladi Parkinson la , ak paralezi aparèy nè ka lakòz gwo tèt akòz efè yo sou nè yo kap founi kòd kòd yo.
- Chòk: Blunt chòk nan rejyon nan gòj, pou egzanp pandan yon aksidan machin motè ka domaje kòd vokal la. Yon kòz pi komen nan chòk rive lè kòd vokal yo domaje pa yon tib ki mete desann nan gòj la pandan operasyon (entibasyon) oswa pandan yon bronchoskopi .
- Spasmodic dysphonia: Spasmodik disfonia se yon pwoblèm lokal ak misk yo nan larenks la, sa ki lakòz anfans.
- Laryngeal nè paralizi: Nè ki mennen nan bwat vwa a ka domaje nan nenpòt operasyon nan rejyon an kote yon nè vwayaje, tankou operasyon tiwoyid, operasyon kè, oswa tèt ak kou operasyon yo.
- Rale nan yon kò etranje oswa sibstans ki mordan.
Ki jan Hoarseness Manifeste
Nan rès, vwa yo vokal yo louvri. Lè ou deside pale (oswa chante, oswa rèl) gen plizyè bagay ki gen pou travay ansanm pou yo ka fè yon son ki ka tande.
Premyèman, ranp yo vokal gen vini ansanm. Yon pwoblèm ak etap sa a ka rive nan swa ranpa yo vokal oswa ak nè yo ki founi vals yo vokal. Yon egzanp ka si yon kansè tankou kansè nan poumon oswa kansè nan tete metastatik pouse sou nè a ki vwayaje nan vag yo vokal nan pwatrin lan.
Lè vwa yo vokal yo fèmen, lè a Lè sa a, dwe vwayaje sot pase yo ak lakòz ranpa yo vibre. Yon fwa ankò, pwoblèm yo ka rive akòz vokal yo pliye tèt yo, oswa akòz anyen ki kenbe ranpa yo nan rete fèmen (nè) oswa nenpòt bagay ki entèdi koule nan nòmal nan lè sot pase yo pli.
Yon fwa lè deplase pase ranpa yo vokal, son an Lè sa a, bezwen "sòti" kò a, Nenpòt bagay ki entèfere ak koule nan lè soti nan gòj, bouch, ak nen, ka entèfere ak son an. Son pase nan mond lan deyò tou sonje nan kavite yo sinis. Sa a ede eksplike "bon jan kalite nan nen" nan vwa ou si ou gen yon kondisyon ki afekte pasaj sinis ou yo.
Son an ka varye de moun nan yon moun depann sou ki jan li reverberates nan pasaj yo sinis ak ki baze sou gwosè a nan ranpa yo vokal.
Hoarseness ka swa enplike tou de vokal vokal oswa yon sèl sèlman.
Lè yo rele doktè ou
Li enpòtan pou w wè doktè ou si ou gen yon vwa ki di ke dire pi lwen pase kèk jou. Pandan ke pi fò kòz nan vag yo se benign ak yo akòz lakòz pasajè tankou yon frèt, li ka tou yon sentòm nan yon bagay ki pi grav. Si sentòm ou an toujou enpòtan pou fè yon randevou avèk doktè ou-menm si ou panse gen yon rezon rezonab. Doktè yo varye sou sa yo rele "ki pèsistan." Anjeneral, si sentòm ou yo dire plis pase de semèn, progressivman vin pi mal oswa yo asosye ak lòt sentòm, ou ta dwe fè yon randevou.
Si ou remake pèt la toudenkou vwa oswa gen lòt konsènan sentòm yo, tankou feblès nan yon pati nan kò ou, chanjman vizyèl oswa toudisman, rele doktè ou oswa 911 imedyatman.
Kesyon doktè ou ka mande
Lè ou vizite doktè ou, li pral premye pran yon istwa atansyon. Gen kèk nan kesyon li ka mande yo:
- Kilè sentòm ou te kòmanse?
- Èske gravite ou kontinyèl oswa ou remake li sou yo ak sou?
- Eske ou te gen okenn sentòm yon "frèt tèt", tankou yon nen k ap koule, lafyèv, oswa yon tous, oswa èske ou te gen yon maladi tankou amidalit oswa mononukleoz?
- Eske ou te kontwole vwa ou nan nenpòt fason, pou egzanp pa bat bwavo pou ekip foutbòl pi renmen ou oswa chante twò lontan oswa twò byen fò?
- Èske w, oswa èske ou janm, fimen?
- Ou bwè alkòl?
- Ou gen alèji oswa ègzema?
- Ki lòt kondisyon medikal ou genyen?
- Èske ou gen eksperyans nenpòt brûlures, pèdi pwa san rezon , tous ki pèsistan , touse san , difikilte vale, feblès nan nenpòt ki pati nan kò ou oswa te santi yon boul nan kou ou a?
- Ki kondisyon medikal yo kouri nan fanmi ou?
Tès doktè ou ka bay lòd
Si sentòm ou yo pèsiste ak doktè ou pa jwenn yon kòz evidan apre ekzamine zòrèy ou, nen ou ak gòj, li ka bay lòd pou plis tès yo. Kèk nan sa yo enkli:
- Tès san: Pou chèche enfeksyon.
- Laryngoskopi: Yon laryngoskopi se yon tès nan ki doktè yo itilize yon tib fleksib ak yon limyè ki atache a gade nen ou nan kòd vokal ou yo.Yon medikaman anbriyon aplike nan do nan gòj ou anvan sa a se fè, ak moun anjeneral gen ti kras malèz .
- CT eskanè (oswa lòt etid D '): Pou gade nan kou ou ak nan kòf lestomak. Si ou gen yon istwa kansè, yo ka rekòmande yon eskanè PET.
- Lòt tès: Tou depan de sitiyasyon espesifik ou.
Tretman
Tretman pral depann de kòz ki kache a. Doktè ou ka rekòmande medikaman pou kalme gòj ou. Pou pifò kòz repoze kò ou ak vwa pou kèk jou ap sifi.
Si vwa ou a se egzajere oswa si ou devlope polip vokal yo, yo ka rekòmande yon peryòd de rès vwa ki pi long. Gen kèk nan ou te tande nan chantè pi renmen ou ki bezwen anile vwayaj li a pran yon ti repo pou yon kèk mwa. Sa a ka ka a pou mizisyen amatè kòm byen ak tro antouzyastik fanatik espò.
Si ou fimen, li trè enpòtan pou kite fimen-tou de pou ede ak gerizon kounye a epi pou anpeche pwoblèm nan lavni.
Pou moun ki gen pwoblèm ki pèsiste, terapi vwa ka trè itil pou diminye domaj pandan y ap restore vwa ou a sante.
> Sous:
> Barry, D., ak M. Vaezi. Rflu Laryngopharyngeal: Plis kesyon pase repons. Cleveland klinik Journal of Medsin . 2010. 77 (5): 327-34.
> Chang, J., Bevans, S., ak S. Schwartz. Otolaryngoloji Klinik nan Nò Ameriken: Prèv ki baze sou prèv: Jesyon nan Hoarseness / Dysphonia. Otolaryngoloji Klinik nan Amerik di Nò . 2012. 45 (5): 1109-26.
> Feierabend, R., ak M. Shahram. Hoarseness nan granmoun. Ameriken Fanmi Doktè . 2009. 80 (4): 363-70.
> Mau, T. Evalyasyon dyagnostik ak jesyon nan vwa. Klinik Medikal nan Amerik di Nò . 2010. 94 (5): 945-60.
> Schwartz, S. et al. Klinik pratik gid: hoarseness (dysphonia). Otolaryngoloji - Head ak Neck Operasyon . 2009. 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Spantieas, N., Drosou, E., Bougea, A., ak D. Assimakopoulos. Rale kortikoterapi ak pwoblèm vwa. Ki sa ki New? . Journal of vwa . 2016 Oct 11. (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).