Ki tretman ki disponib pou repetition kansè nan ovè? Kansè nan ovè mwen an se tounen oswa li pa janm ale apre mete nan premye nan tretman. Kisa mwen ta dwe fè kounye a? Sa se kesyon ki mande pa pi pasyan kansè nan ovè nan kèk pwen nan tan. Malerezman, pou apeprè 80% nan moun ki sibi premye-liy chimyoterapi, kansè a vini tounen.
Repons kesyon sa a depann sou ki jan yo te fè dyagnostik la nan repetition ak konbyen tan apre yo fin nan fen premye tretman sa a te rive.
Anjeneral, gen twa kategori separe ki pote twa diferan prognoz ak anjeneral mennen nan twa jeneral plan tretman diferan. Sepandan, pi lwen pase sa, tanpri dwe konnen ke pandan ke gen yon apwòch estanda bèl nan opsyon tretman inisyal, tretman pou repetition se trè endividyalize.
Pandan ke gen trè gid direktif, pa gen okenn inifòmèl te dakò-sou estanda nan pratik. An jeneral, tan an plis pase anvan yon repetition pi bon chans yo pou yon remisyon posib gerizon oswa tan dezyèm. Epitou, plis opsyon ki disponib nan senaryo sa a.
Retou apre sis mwa
Si repetisyon an dyagnostike omwen 6 mwa apre premye tretman (de preferans pi pre nan yon ane), se timè a jije yo dwe "platinum sansib" si tretman inisyal la genyen yon dwòg platin (Carbo-platin oswa Cis-platin). Pita repetition la apre pwen sa a, plis la li ta ka rezonab fè yon "operasyon segondè sidorektu" yon lòt fwa ankò retire kansè anpil ke posib.
Pi onkolojis gyneolojik ta fòtman konsidere sa a si kansè nan repete omwen de lane apre tretman inisyal ak yon mas oswa mas se / yo wè sou yon eskanè oswa te santi sou egzamen an. Sepandan, li ka yon opsyon trè bon anvan sa a ankadreman tan tou, tou depann de sitiyasyon espesifik ou.
Si ou pa repete operasyon seksyon segondè segondè yo, anpil onkolog yo ta sijere trete ak dwòg yo menm ki te itilize premye fwa a, sitou si yo repete a jwenn plis pase yon ane apre premye tretman.
Si yo jwenn li ant 6 mwa ak yon ane apre tretman, opsyon yo ta ka gen ladan re-tretman ak Taxol ak Cis-Platinum oswa Carbo-Platin, oswa lè l sèvi avèk dwòg nouvo jan diskite anba a. Pifò onkolog yo ta favorize dwòg nouvo nan sa a ankadreman tan.
Repetition Nan sis mwa
Si repetition la dyagnostike 6 mwa oswa mwens apre tretman inisyal la, se timè a jije yo dwe "platinum reziste" . Timè a gen anpil chans grandi nan kèk pwen nan direksyon pou fen a oswa apre chimyoterapi inisyal la. Nan sitiyasyon sa yo, operasyon repete se raman rekòmande kòm li se trè fasil amelyore longè nan lavi oswa kalite lavi. Gen twa dwòg chimyoterapi prensipal ki disponib jodi a ki pi onkolog itilize interchangeable. Tout travay jis sou egalman byen epi yo ka itilize nan sekans, yon sèl nan yon moman, kòm yon sèl dwòg oswa lòt arè yo ap travay. Sa yo se: Doxil, Topotecan ak Gemzar. Terapi konbinasyon yo te eseye tou, men jeneralman san yo pa dramatikman pi bon siksè ak efè segondè toksisite segondè. Sepandan, chak sitiyasyon diferan, kidonk tanpri mande doktè w sou tout opsyon posib. Pandan ke chimyoterapi agresif ak sa yo dwòg ka toujou ap kontinyèl, ou ta dwe kenbe nan tèt ou ke chans yo pou geri yo trè piti epi kenbe bon jan kalite nan lavi nan tèt ou trè enpòtan.
Ankò, sa a se yon diskisyon risk / avantaj ak doktè ou (yo).
Repete pandan oswa touswit apre tretman an
Si repetition la se aktyèlman kwasans kansè pandan tretman inisyal, sa yo rele "platinum refraktory", oswa yon ka ekstrèm nan rezistans nan chimyoterapi. Ka plis chimyoterapi bay, sitou lè l sèvi avèk dwòg yo diskite anwo a, men chans yo nan repons yo byen ba. Epitou, kenbe nan tèt ou ke dwòg yo mansyone pi wo yo PA yo sèlman ki disponib pou tretman yo, yo yo jis konsidere kòm yo menm ki pi bon eseye premye. Mande doktè ou (yo) sou lòt moun ak ki chans yo se yo ke yo ta ka ede nan ka patikilye ou.
Sa a kapab tou yon bon moman pou mande enfòmasyon sou opsyon pwomèt, men san patipri nan tras klinik.
Esè klinik
Gen anpil tras nan klinik nan pwogrè pou kansè nan ovè ki te rive, ak rechèch kap nan kèk nan opsyon sa yo ankouraje. Pale ak onkolog ou sou esè ki ka satisfè sitiyasyon espesifik ou, oswa konsidere yon dezyèm opinyon. Gen kèk nan opsyon sa yo gen ladan medikaman terapi vize - ki se, medikaman ki fèt espesyalman sib selil kansè, ak yon sèl medikaman nan yon nouvo klas nan dwòg yo rele PARP inhibiteurs te jis apwouve pou itilize nan 2015.
Palliative vs entansyon tretman Curative
Yon mo sou "operasyon palliative" ak "radyasyon palyatif". Menm si operasyon se pa yon opsyon guérison nan kèk pwen nan tretman, gen pouvwa opsyon chirijikal ki "palliate" oswa ede rezoud oswa kalm sentòm yo. Nan ka ki ra, sa ta ka yon operasyon kontoune entesten oswa retire yon zòn ki bloke nan trip (anjeneral anpil segman yo bloke) yo nan lòd yo pèmèt yon moun manje manje pou omwen yon kantite mwa. Nan lòt ka, sa ta ka vle di mete yon tib dirèkteman nan vant lan nan po a (gastrostomi) pou ke vomisman se soulajman ak yon tib nan nen an (NG tib) pa dwe an plas pou semèn oswa mwa.
Pafwa nan kansè avanse, likid akimile nan pwatrin lan. Pwosedi divès kalite pou koule likid la, ki gen ladan tib ak pwosedi sikatris (pleurodesis) , ka ede elimine oswa diminye likid sa a epi ede ak pwoblèm pou respire. Sa yo se jis egzanp plizyè, men sou yon ka pa baz ka, kèk kalite operasyon oswa radyolojik gide pwosedi anvayisan ta ka itil ou. Si ou ap soufri nan yon sentòm patikilye, mande si ou pa kèk kalite pwosedi chirijikal oswa pwogrese ta ka itil.
Finalman, byenke kansè, ovè kansè ka enplike zo ou yo, souvan pwodwi doulè grav. Epitou raman li ka gaye nan sèvo a epi pwodui kriz. Nan tou de nan sitiyasyon sa yo, terapi radyasyon nan zòn sa a ta ka trè itil diminye oswa elimine sentòm yo.
Sous:
Nasyonal Kansè Enstiti. Ovary Epitelyal, Fallopian Tib, ak Prensipal peritoneal Kansè Tretman-pou pwofesyonèl sante (PDQ®). Recurrent oswa pèsistan eparyel èrjèlyal, Fallopian Tib, ak Prensipal tretman peritoneal kansè. Mizajou 08/21/15. http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82