Ki jan pèsepsyon la nan andikap dirije tretman
Dyspnea se tèm medikal la ki itilize pou dekri souf kout, yon sentòm konsidere kòm santral nan tout fòm maladi kwonik obstriktif pulmonary (COPD) ki gen ladan anfizèm ak bwonchit kwonik.
Kòm COPD se toude yon pwogresif ak ki pa reversible, gravite a nan dispans jwe yon wòl kle nan detèmine tou de etap nan maladi a ak tretman ki apwopriye medikal la.
Defi nan dyagnostik
Soti nan yon pwendvi klinik, defi a nan dyagnostik dyspnea se ke se trè subjectif. Pandan ke tès espirometrik (ki mezire kapasite poumon yo) ak oximetry batman (ki mezire nivo oksijèn nan san an) ka montre ke de moun gen menm nivo nan pwoblèm pou l respire, yon sèl ka santi konplètman apre aktivite pandan ke lòt la ka jis amann.
Finalman, pèsepsyon yon moun nan dispnea enpòtan menm jan li ede asire ke moun nan se pa janm antreprete ni depase ak terapi preskri a, lè sa nesesè, ap amelyore kalite lavi moun nan olye ke pran nan men li.
Pou sa, pulmonologists pral itilize yon zouti ki rele modifye medikal Rechèch Konsèy (mMRC) dispnea echèl la pou etabli konbyen souf yon moun nan souf lakòz andikap reyèl mondyal.
Kouman yo fè Evalyasyon an
Pwosesis pou mezire dyspnea sanble ak tès yo itilize mezi doulè nan pèsepsyon nan moun ki gen doulè kwonik.
Olye ke defini dyspnea an tèm de kapasite nan poumon, echèl la mMRC ap rate sansasyon nan dyspnea kòm moun nan pèrseve li.
Se gravite a nan dyspnea rated sou yon echèl de 0 a 4, valè a nan ki pral dirije tou de plan an dyagnostik ak tretman an.
| Klas | Deskripsyon nan atmosfè |
|---|---|
| 0 | "Mwen sèlman jwenn san souf ak egzèsis difisil." |
| 1 | "Mwen jwenn kout souf lè prese sou tè nivo oswa mache moute yon ti mòn ti tay." |
| 2 | "Sou tè nivo, mwen mache pi dousman pase moun nan menm laj la paske nan apeprè oswa yo dwe sispann pou souf lè ap mache nan pwòp vitès mwen." |
| 3 | "Mwen sispann pou souf apre yo fin mache sou 100 yad oswa apre yon kèk minit sou tè nivo." |
| 4 | "Mwen menm tou san souf yo kite kay la, oswa mwen san souf lè abiye." |
Wòl Echèl Dyspnea MMRC a
Gen echèl dyspnea mMRC ki pwouve valab nan jaden pulmonologie jan li pèmèt doktè yo ak chèchè vle di:
- Evalye efikasite tretman an sou yon baz endividyèl
- Konpare efikasite nan yon tretman nan yon popilasyon
- Prediksyon fwa siviv ak pousantaj
Soti nan yon opinyon klinik, echèl la mMRC korel jistis byen nan mezi objektif tankou tès fonksyon poumon ak tès mache . Anplis de sa, valè yo gen tandans yo dwe ki estab sou tan, sa vle di yo se byen lwen mwens tandans yo varye subjectif ke yon moun ta ka asime.
Sèvi ak Index BODE la pou siviv prediksyon
Se echèl la dyspnea mMRC itilize kalkile kalkile endèks la BODE , zouti nan ki ede estimasyon fwa yo siviv nan moun k ap viv ak COPD.
Index BOD la konpoze de endèks mas kò yon moun ("B"), obstruksyon anlè ("O"), dyspnea ("D"), ak tolerans egzèsis ("E"). Chak nan sa yo konpozan klase sou yon echèl nan swa 0 a 1 oswa 0 a 3, nimewo yo nan yo ki Lè sa a, tabulaire pou yon valè final la.
Valè final la-sòti nan osi ba ke 0 rive nan kòm yon wo 10 - bay doktè yon pousantaj nan ki jan gen anpil chans yon moun se yo siviv pou kat ane yo. Final tabulation BODE la dekri jan sa a:
- 0 a 2 pwen: 80 pousan chans pou siviv
- 3 a 4 pwen: chans 67 pousan pou siviv
- 5 nan 6 pwen: 57 pousan chans pou siviv
- 7 a 10 pwen: 18 pousan chans pou siviv
Valè yo BODE, si gwo oswa ti, yo pa mete nan wòch. Chanjman nan fòm ak amelyore Aderans tretman ka amelyore rezilta alontèm, pafwa dramatikman. Sa yo enkli bagay sa yo tankou kite fimen, amelyore rejim alimantè ou, ak angaje nan egzèsis ki apwopriye pou amelyore kapasite respiratwa ou.
Nan fen a, nimewo yo se tou senpleman yon snapshot nan sante aktyèl, pa yon prediksyon nan mòtalite ou.
Finalman, chwa yo fòm ou fè ka jwe wòl nan enpòtan nan detèmine si chans yo kont ou oswa an favè ou.
> Sous:
> Chhabra, S., Gupta, A., ak Khuma, M. "Evalyasyon nan twa balans nan dispnea nan maladi kwonik obstrè poumon." Annals nan Medsin Thoracic. 2009; 4 (3): 128-32. DOI: 10.4103 / 1817-1737.53351.
> Perèz, T .; Burgel, P .; Paillasseur, J .; et al. "Modifye medikal Rechèch Konsèy echèl vs Index dyspnea debaz evalye dispans nan maladi kwonik obstrè poumon." Entènasyonal Journal of Maladi Maladi Obstriktif Maladi poumon . 2015; 10: 1663-72. DOI: 10.2147 / COPD.S82408.