Endèks BODE a se yon zouti ki itilize pa pwofesyonèl swen sante yo pou predi to mòtalite a (pousantaj lanmò) ki soti nan maladi kwonik obstriktif pulmonary (COPD). Sèvi ak pwen ki baze sou 4 mezi diferan nan fonksyon nan poumon, nòt BODE a fè yon prediksyon sou konbyen tan yon moun ap viv apre yon dyagnostik nan COPD.
4 Faktè yo nan Index BODE la
Kat faktè diferan yo evalye kòm yon pati nan endèks la BODE.
Rezon ki fè la pou endèks sa a se ke chak nan faktè sa yo ka fè kèk prediksyon sou pronostik la nan COPD, men ajoute ansanm prediksyon an se pi egzak. Lèt yo kanpe pou:
- B - BMI - BMI kanpe pou endèks mas kò, yon kalkil ki fèt pa konpare wotè vs pwa.
- O - blokaj Airway - blokaj Airway yo mezire lè yo evalye FEV1 - kantite lè ki ka fòse eksite nan 1 dezyèm apre yon gwo souf.
- D - Dyspnea - Dyspnea refere a degre a nan yon eksperyans nan yon souf pandan y ap viv ak COPD.
- E - Egzèsis tolerans - Egzèsis egzamen refere a kòman kèk fè sou yon tès mache 6 minit.
Ann gade nan chak nan mezi sa yo separeman, ak Lè sa a, mete yo ansanm nan mezire endèks la BODE.
B - Kò Mass Index
BMI se yon kalkil ki fèt pa konpare wotè nan mèt pa pwa nan kilogram. Gen kalkilatris pou detèmine BMI, osi byen ke tablo BMI se yon estimasyon de ki jan ki twò gwo oswa ki pa yon moun ki mèg.
Avèk COPD, ke yo te mèg oswa malnouri se yon siy pòv lè li rive pronostik.
O - Airway Obstruction
FEV1 (fòse ekspiratwa volim nan 1 dezyèm) se yon mezi kantite lajan an ki ka fòse eksite nan 1 dezyèm fwa. FVC kanpe pou fòse kapasite vital, ki se kantite lè ki ka egzal tout ansanm apre yon gwo souf.
Rapò FEV1 / FVC , Se poutèt sa, reprezante ke pousan nan lè a total ki ka ekspoze nan 1 dezyèm sou tout lè a ki ka ekspire. Nòmalman rapò sa a se alantou 1, ki vle di ke nou rann souf nan majorite nan lè nan dezyèm nan premye nan ekzalasyon. Si gen yon blokaj nan lè a ralanti oswa anpeche sa a eksitasyon rapid nan lè, rapò a diminye.
D - Dyspnea
Dyspnea se tèm nan ki refere a sansasyon fizik la nan souf kout oswa souf. Doktè yo ka distenksyon ki baze sou sa yon moun ka bezwen fè - ki jan aktif yo ye - anvan yo vin kout souf. Nan premye fwa, yon moun ka sèlman vin souf si yo mache 5 mil. Apre sa, nan COPD yon moun ka sonje souf ak nenpòt mouvman nan tout. Se sentòm dispnea a oblije pa yon mezi ki rele modifye MRS Dyspnea Index la . Nan mezi sa a, respirasyon mezire sou yon echèl de 0 a 4:
- MMRC 0 - Breathless ak fè egzèsis sèlman difisil
- MMRC 1 - Kout nan souf lè atan sou nivo a oswa mache moute yon ti mòn ti tay
- MMRC 2 - Kout nan souf tè ae ki bezwen sispann tanzantan pou pran yon ti repo akòz san souf (epi mache pi dousè pase lòt moun ki gen laj pwòp)
- MMRC 3 - Kout nan souf epi yo gen yo sispann apre mache sou 100 mèt oswa apre yon kèk minit (menm si ap mache nan pwòp vitès)
- MMRC 4 - Twò san souf yo kite kay oswa san souf lè abiye
E - Egzèsis tolerans
Egzèsis tolerans refere a kijan yon moun aktif kapab ak restriksyon yo mete nan maladi poumon yo. Yon tès ki rele yon tès mache 6 minit itilize pou jwenn valè pou endèks BODE.
Valè ak pozisyon
Valè sa yo se moun ki ka asiyen pou detèmine endèks BODE. Remake byen ke yon nòt ka varye ant 0 a 10 total depann sou ki jan sa yo ajoute yo.
B - Kò Mass Index Valè
- 0 pwen pou yon BMI pi gran pase 21
- 1 pwen pou yon BMI mwens pase 21
O - Valè obsèvasyon Airway
- 0 pwen pou yon FEV1 pi gran pase 64%
- 1 pwen pou yon FEV1 nan 50-64%
- 2 pwen pou yon FEV1 36-49%
- 3 pwen pou yon FEV1 ki mwens pase 36%
D - Dyspnea Valè yo
- 0 pwen pou yon endèks dyspnea nan 0-1
- 1 pwen pou yon endèks dyspnea nan 2
- 2 pwen pou yon endèks dyspnea nan 3
- 3 pwen pou yon endèks dyspnea nan 4-5
E - Egzèsis valè Tolerans
- 0 pwen si kapab mache sou 349 mèt
- 1 pwen si kapab mache 250-249 mèt
- 2 pwen si kapab mache 150-249 mèt
- 3 pwen si kapab mache 150 mèt oswa mwens
| Varyab | Pwen sou BODE Index | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% prevwa) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| 6-minit Mache Tès (mèt) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| MMRC Dyspnea Echèl | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| Kò Mass Index | > 21 | ≤21 | ||
Predi ke Mòtalite
Apre ou fin jwenn yon endèks bode, mòtalite ka prevwa. Tanpri sonje ke gen anpil lòt faktè ki ka afekte mòtalite nan moun ki gen COPD, ak tès sa a se pa pafè. Yon moun ki gen yon nòt trè wo ka fini k ap viv pou dè dekad ak yon moun ki gen yon nòt ki ba ka pase demen. Tès tankou sa yo bon pou fè prediksyon jeneral ak evalye estatistik, men yo pa nesesèman bay enfòmasyon prediksyon pou moun ki moun.
Pousantaj siviv
Apwoksimatif 4-ane siviv pousantaj yo Lè sa a, kalkile kòm:
- 0-2 pwen - 80%
- 3-4 pwen - 67%
- 5-6 pwen - 57%
- 7-10 pwen - 18%
Egzè lavi
Bode endèks la se yon sèl mezi jeneral men siviv varye anpil lè w ap pale sou moun endividyèl. Aprann sou kèk nan faktè ki enfliyanse esperans COPD ansanm ak sa ou ka fè pou amelyore chans pou siviv pèsonèl ou. Si maladi ou an vin pi grav, ou ka vle aprann tou sou sa ou ka espere ak fen-etap COPD .
REMAK: Bode Index la vle di ke yo dwe itilize kòm yon zouti, pou rezon enfòmasyon sèlman. Li pa ta dwe ranplase konsèy nan yon pwofesyonèl swen sante.
Sous:
Andrianopoulos, V., Wouters, E., Pinto-Plata, V. et al. Prognostic Valè nan Variables Derive nan egzamen an Walk-6 min nan Pasyan Avèk COPD: Rezilta Soti nan etid la ECLIPSE. Respiratwa Medsin . 2015. 109 (9): 1138-46.
Celli, B., Cote, C., Lareau, S., ak P. Meek. Prediktè nan siviv nan COPD: Plis Pase Jis FEV1 la. Respiratwa Medsin . 2008. 102 Pwodwi pou 1: S27-35.
de Torres, J., Casanova, C., Marin, J. et al. Evalyasyon Prognostic nan COPD Pasyan: GOLD 2011 Parapò ak BODE ak COPD Comorbidity Index COTE la. Thorax . 2014. 69 (9): 799-804.
Gokdeniz, T., Kalaycioglu, E., Boyaci, F. et al. Bode Index la, Yon Sistèm Gradyasyon Multidimensional, reflete andikap nan fonksyon Ventricle bon nan pasyan ki gen maladi kwonik Obstriktif Maladi: Yon etid Speckle-Tracking. Respirasyon . 2014. 88 (3): 223-33.