4 Faktè ki detèmine Mòtalite ak pousantaj siviv
Ekspozisyon lavi a nan yon moun ki gen maladi kwonik obstriktif pulmonary ( COPD ) se yon sijè ki pi fò moun ta pito pa pale sou. Men, si ou menm oswa yon moun ou renmen yo te dyagnostike ak maladi a , Lè sa a, ou te pwobableman te pase yon gwo zafè nan tan panse sou li.
Konprann rezilta posib ( prognosis ) nan yon maladi ka souvan motive moun yo fè chanjman ki nesesè anpil ki ka amelyore kalite lavi yo ak ede yo viv pi lontan.
Nan fen a, esperans lavi an mwayèn nan moun ki gen COPD se jis ke-yon mwayèn. Ou ka souvan depase atant pa pran chaj ak adrese faktè sa yo ke ou ka chanje.
Ki jan yo predi esperans lavi
Pandan ke pa gen okenn règ difisil-ak-vit ki gouvène konbyen tan yon moun ka viv ak COPD, yo te yon sistèm ki rele Index BODE a te devlope kòm yon mwayen pou predi fwa siviv ki baze sou kat faktè ki dekri akonim BODE a:
- B se pou endèks mas kò ou (BMI).
- O se pou blokaj vantilasyon ki mezire nan volim lè yo ekspilse.
- D se pou gravite nan dyspnea (souf kout),
- E se pou tolerans nan fè egzèsis ki baze sou yon tès minit sis minit.
Ki baze sou faktè sa yo, y ap pran yon moun nan yon echèl de 0 a 10, ak pi ba klas ki koresponn ak fwa siviv ankò ak pi wo klas ki koresponn ak fwa ki pi kout siviv. Avèk figi sa yo, yon klinisyen ka predi kisa rezilta ou yo pral epi ofri fason pou amelyore sou klasman BODE ou.
Endèks la BODE estime chans pou ou siviv pou kat ane ki baze sou pousantaj sa yo:
- 0 a 2 pwen: 80 pousan
- 3 a 4 pwen: 67 pousan
- 5 a 6 pwen: 57 pousan
- 7 a 10 pwen: 18 pousan
Kase desann Index BODE la
Pou konprann kijan faktè sa yo kontribiye nan mòtalite nan moun ki gen COPD, gade nan chak nan kontèks la nan pwogresyon maladi:
- Endèks mas kò (BMI) se yon zouti ki itilize mezire kantite kò grès ou genyen an relasyon ak wotè ou ak pwa. Ba BMI (ke yo te twò mens) te asosye ak pi move rezilta nan moun ki gen COPD.
- Sansasyon Airway mezire pa yon tès ki senp ke yo rekonèt kòm espirometrik . Yon pati nan tès la mezire volim nan lè ou ka ranvwaye nan yon dezyèm (li te ye kòm volim ekspirasyon volim, oswa FEV1 ). FEV1 se yon prediktè fò pou siviv nan moun ki gen COPD. Moun ki gen blokaj ekstèn grav sou terapi oksijèn alontèm gen pousantaj siviv ki ba (apeprè 70 pousan jiska yon ane, 50 pousan nan de ane, ak 43 pousan nan twa ane).
- Dyspnea evalyasyon pousantaj pèsepsyon yon moun nan sentòm COPD yo epi li tradui sa yo pèsepsyon nan yon valè mezirab. Echèl dyspnea MMRC yo klase maladi a sou yon echèl de 0 a 4 (0 ke yo te pi piti a souf pou 4 ke yo te pi la). Pandan ke FEV1 te konsidere kòm pi bon fason pou predi mòtalite COPD, nivo dyspnea ka pi enpòtan lè predi ke siviv.
- Kapasite Egzèsis ka dramatikman redwi nan prezans COPD. Li ka mezire lè l sèvi avèk yon tès minit sis minit ki ka bay tou de yon estimasyon de mòtalite ak yon debaz ki moun ki ka afekte chanjman fòm pozitif.
Kòman pou amelyore klas BODE ou
Bagay enpòtan an sou Index BODE la se pa sa li di lontan ou gen yo viv, men ki etap ou ka pran anbrase yon vi an sante. Chèf nan mitan sa yo se fimen. Pa gen lòt faktè chanjman ki gen yon enpak pi gwo sou tan siviv ou pase abitid la nan ekleraj moute.
Si ou se yon fimè ak COPD, gen twa objektif ou bezwen anbrase:
- Kite fimen se sèl fason ki pi efikas (ak omwen chè) pou swa pou anpeche COPD oswa pwogresyon dousman nan maladi a. Fonksyon nòmal poumon ka sispann e menm nòmalize yon fwa ou kite fimen, endepandaman de laj ou, pwa, oswa sèks.
- Evite lafimen sigarèt vle di pran etap pa sèlman adrese fimen ou men moun ki bò kote ou yo. Pa gen okenn pwen nan chita tounen politely si lè a ou respire gen kansè nan menm kanserojèn.
- Rantre nan yon gwoup sipò fimen ogmante chans pou ou kite fimen ak rete sigarèt gratis. Ale nan pou kont li, menm avèk medikaman pou sispann, se tou senpleman pi difisil paske li pa trete konpozan emosyonèl dejwe.
Chanjman sa yo, ansanm ak yon pwogram egzèsis apwopriye, doktè ki ap dirije, ofri mwayen ki pi bon pou asire yon bon kalite lavi amelyore si ou gen COPD.
> Sous:
> Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. Esperans lavi ak ane nan lavi ki pèdi nan maladi kwonik obstriktif pulmonary: Jwenn nan etid NHANES III suivi a. Entènasyonal Journal of Maladi Maladi Obstriktif Maladi poumon . 2009; 4: 137-148.
> Torres JPD, Casanova C, Marin JM, et al. Evalyasyon Prognostic nan pasyan COPD: GOLD 2011 kont BODE ak endèks la COBD endikap COTE. Thorax . 2014; 69 (9): 799-804. fè: 10.1136 / thoraxjnl-2014-205770.