Spirometri: Zouti prensipal la pou fè yon dyagnostik COPD
Apre ou fin li atik sa a, ou pral gen yon opòtinite yo pataje sou sa ou te aprann depi dyagnostik inisyal ou nan COPD .
Dapre Inisyativ Global pou Maladi poumon poumon (GOLD), yo ta dwe konsidere yon dyagnostik pou COPD nan nenpòt pasyan ki gen souf kout, yon tous alontèm oswa pwodiksyon pwodiksyon ak / oswa yon istwa ekspoze nan faktè risk COPD.
Spirometri: Zouti Dyagnostik Prensipal nan COPD
Yon tès espirometrik oblije fè yon dyagnostik klinik nan COPD. Limit depresyon ki afekte, oswa COPD, konfime lè rezilta tès yo montre yon FEV1 / FVC ki mwens pase 0.70 apre yon pasyan itilize yon bronchodilator.
Lòt etid ki sipòte yon dyagnostik COPD
Malgre ke spirometri se zouti prensipal dyagnostik la nan COPD, doktè ou ka fè nenpòt oswa tout nan etid sa yo ankèt pandan evalyasyon inisyal li pou sipòte yon dyagnostik COPD:
Istwa ak Fizik
Si doktè ou sispèk COPD, evalyasyon ou ap kòmanse avèk yon gade detaye nan istwa ou. Sa a ta dwe gen ladan revize:
- ekspozisyon aktyèl ak sot pase w pou faktè risk tankou fimen, lafimen dezyèm men , polisyon lè ak / oswa ekspozisyon okipasyonèl pousyè, gaz, ak pwodui chimik.
- istwa medikal ou, espesyalman jan li konsène maladi respiratwa aktyèl tankou alèji oswa opresyon sinisit ak / oswa maladi respiratwa pandan timoun piti.
- anvan yo entène lopital, espesyalman si yo te asosye ak maladi respiratwa.
- si nenpòt moun nan fanmi ou te janm gen COPD oswa nenpòt ki lòt maladi poumon kwonik.
- si ou gen lòt kondisyon medikal ki egziste deja, tankou maladi kè oswa osteyopowoz, ki ka plis enpak sou yon dyagnostik nan COPD.
- modèl la nan devlopman sentòm ou a, ki gen ladan lè sentòm ou te kòmanse ak konbyen tan ou tann anvan yo chèche atansyon medikal.
- enpak maladi a sou lavi chak jou ou; pou egzanp si sentòm ou yo te lakòz ou manke travay, limite aktivite regilye ou oswa santi deprime oswa enkyete.
Doktè ou ta dwe fè tou yon bon jan egzamen fizik ki ka gen ladan:
- Pran tanperati ou, batman kè, souf pou chak minit, batman kè ak san presyon
- Koute kè ou ak poumon ak yon stetoskòp
- Egzamine zòrèy ou, nen, je ak gòj pou siy enfeksyon
- Egzamine dwèt ou pou siy siyoz ak klib
- Evalye pou siy anfle nan pye ou, je pye, ak pye oswa lòt pati nan kò ou
- Evalye venn yo nan kou ou pou evalye pou konplikasyon nan COPD tankou cor pulmonale
Lòt Fonksyon poumon poumon (PFT)
Anplis spirometri, gen de lòt tès fonksyon poumon yo enpòtan lè evalye fonksyon poumon nan COPD: tès diffusion nan poumon ak pletysmografi kò. Tès sa yo mezire kapasite difikilte nan poumon yo pou monoksid kabòn ak volim lè nan poumon yo nan diferan etap nan respire, respektivman.
Pwatrin X-ray
Yon radyografi pwatrin poukont li pa etabli yon dyagnostik pou COPD. Doktè ou ka bay lòd pou yon sèl okòmansman sepandan, pou li soti lòt rezon pou sentòm ou yo oswa pou konfime prezans yon kondisyon ki gen ladan komorbid .
Ou ka itilize yon radyografi nan pwatrin tou detanzantan nan tout tretman ou pou kontwole pwogrè ou.
Itilize Tomography (CT) Scan
Malgre ke yon CT pa rekòmande regilyèman lè yo fè yon dyagnostik nan COPD, doktè ou ka bay lòd pou yon sèl lè li endike (enfeksyon pa rezoud, chanjman nan sentòm yo, konsiderasyon pou operasyon elatriye) Pandan ke yon radyografi nan lestomak montre pi gwo zòn nan dansite nan poumon yo, yon eskanè CT se pi plis definitif, ki montre detay amann ki yon X-ray nan pwatrin pa fè sa. Pafwa, anvan yon eskanè CT, materyèl ki rele kontras se sou fòm piki nan venn la. Sa a pèmèt doktè ou a wè anomali yo nan poumon ou pi klè.
Konplete san konte
Yon konte san konplè (CBC) pral alète doktè ou a nan yon enfeksyon kòm byen ke di l ', pami lòt bagay, konbyen emoglobin ki prezan nan san ou. Hemoglobin se pigman an fè ki gen nan san ou ki pote oksijèn nan nan poumon ou a rès la nan kò ou.
Gaz san atè
Nan COPD, se kantite lè ou respire nan ak soti nan poumon ou an gen pwoblèm. Gadyen atè aboli (ABGs) mezire nivo oksijèn ak kabòn nan san ou epi detèmine nivo pH ak sukatron nan kò ou. ABG yo enpòtan nan fòme yon dyagnostik nan COPD kòm byen ke nan detèmine bezwen an pou ak ajiste to a koule nan terapi oksijèn .
Puls Oximetry
Pulse oximetry se yon metòd noninvasif pou mezire kouman tisi ou yo te apwovizyone ak oksijèn. Yon sond oswa Capteur nòmalman tache ak dwèt, fwon, earlobe oswa pon nan nen an. Pulse oximetry ka kontinyèl oswa tanzantan. Yon mezi nan 95% a 100% konsidere kòm nòmal. Ansanm ak ABG, mezire nivo saturation oksijèn pa fason oximetry batman ede doktè ou evalye bezwen ou pou terapi oksijèn.
Alpha-1-Antitopsin Defisyans Depistaj
Si w ap viv nan yon zòn kote gen yon gwo prévalence de Alpha-1-antitrippin (AAT) deficiency, Òganizasyon Mondyal Lasante rekòmande ke ou ka fè tès pou maladi sa a. AAT deficiency se yon kondisyon jenetik ki ka mennen nan COPD. Lè yo te dyagnostike nan yon laj relativman jenn (mwens pase 45 ane) ta dwe tou alèt doktè posibilite ke AAT deficiency se kòz ki kache nan COPD ou. Tretman pou COPD ki koze pa deficiency AAT gen ladan terapi ogmantasyon .
Sous:
Inisyativ Global pou maladi poumon poumon. Global estrateji pou dyagnostik la, Jesyon ak prevansyon nan COPD. Mizajou 2011. Disponib nan goldcopd.org.