Sendwòm Paraneoplast nan moun ki gen kansè nan poumon
Sendwòm Paraneoplast se yon seri sentòm ki rive kòm yon rezilta nan yon timè ke yo te prezan nan kò a, men se pa segondè kansè nan tèt li. Paranoplastik sentòm yo rive kòm yon rezilta nan repons iminitè kò a nan yon timè, oswa sibstans ki sekrete pa selil timè.
Paranoplastik Sendwòm nan kansè nan poumon
Syndrom paraneoplastik rive nan anviwon 10 pousan moun ki gen kansè nan poumon.
Yo ka enplike nòmalman nenpòt sistèm kò (diskite plis anba a) epi yo se sentòm ki pa nòmalman asosye avèk kansè nan poumon. Sentòm yo soti nan sendwòm sa yo ka premye sentòm yo nan yon kansè nan poumon, ki rive byen anvan sentòm kansè nan tèt li.
Kalite ki pi komen yo
Gen yon foul moun nan sentòm paraneoplast wè ak kansè nan poumon, men 2 ki pi komen yo enkli:
- Hypercalcemia ak kansinòm selil squamous nan poumon yo
- Sendwòm nan ADH (SIADH) ki pa apwopriye sekresyon ak kansè nan poumon ti selil
Hypercalcemia kòm yon Sentòm Paraneoplast
Hypercalcemia kòm yon sendwòm paraneoplastik ki fèt pi souvan avèk kansè selil nan ekstrèm nan poumon yo , yon fòm kansè nan poumon ki pa ti selil. Hypercalcemia refere a yon nivo elve nan kalsyòm nan san an. Hypercalcemia ak kansè nan poumon ka ki te koze pa yon konbinezon de kansè nan sekrete yon òmòn li te ye tankou pwoteyin òmòn paratiroid, plis kalsyòm ki pibliye pa dekonpozisyon nan zo akòz kansè nan yo te prezan nan zo a .
Sentòm yo ka gen ladan swaf, feblès nan misk, pèt apeti, konfizyon, doulè nan vant, ak depresyon. Pi bon fason trete hypercalcemia se pa trete kansè nan tèt li, men asire ke moun ki jwenn ase likid trè enpòtan tou de pou sentòm yo, epi paske sendwòm sa a souvan lakòz domaj grav nan ren.
Sendwòm nan Seksyon ADH apwopriye (SIADH)
SIADH rive pi souvan avèk kansè nan poumon selil , ak karakterize pa yon nivo ki ba nan sodyòm nan san an (iponatremi.) Sentòm yo ka gen ladan tèt fè mal, feblès nan misk, pèt memwa, ak fatig, men si li rive trè vit oswa trè grav ka lakòz kriz ak pèt konsyans. Pi bon fason pou trete SIADH se pou trete kansè a, ak yon sèl etid ki te jwenn ke trete kansè nan poumon ti selil ak chimyoterapi ka diminye sentòm yo nan jiska 80 pousan nan moun. Tretman espesifik pou iponatremi (ba sodyòm) akòz SIADH ka gen ladan yo mete restriksyon sou konsomasyon dlo oswa lè l sèvi avèk lòt likid oswa medikaman.
Lòt Sendwòm Paraneoplastik ak Kansè nan poumon
Syndrom Paraneoplast ka afekte prèske nenpòt ki rejyon nan kò a ak lakòz anpil sentòm diferan. Gen kèk nan sendwòm yo pi komen enplike sèvo a, sistèm andokrin, po, ren, je, zo, ak selil san. Depi sentòm sa yo ka rive anvan yon dyagnostik kansè nan poumon, li ka trè fwistre kòm doktè yo gade pou kòz yo. Yon kèk egzanp plis nan sendwòm sa yo ki ka rive nan kansè nan poumon yo enkli:
- Sendwòm Cushing a - Yon nivo ki wo nan kortisol nan san an ka lakòz anflamasyon, tansyon wo, yon "lalin te fè fas" aparans, ak mak detire (tankou fanm ka devlope nan gwosès.)
- Acromegaly - Nan sendwòm sa a, yon kansè nan poumon ka fè yon òmòn tankou òmòn kwasans, ki nan granmoun ka rezilta nan kwasans lan nan men ak pye yo.
- Polymyosit / dermatomyozit - Yon enflamasyon nan po a ak tisi mou ka rive, sitou ak kansè nan poumon poumon poumon.
- Syrolojik newolojik - Gen plizyè sendwòm newolojik ki ka reprezante sendwòm paraneoplastik ak kansè nan poumon, ak yon egzanp yo te serebeleuz ataksya - enflamasyon nan sèvo a ki lakòz mank oswa kowòdinasyon.
- Paranol plastik glomerulopati se yon maladi ren ki ka prezan avèk kansè nan poumon tankou yon sendwòm paraneoplastik.
Tretman
Syndrom paraneoplast varye lajman nan sentòm yo, epi gen ka menm gen plizyè kòz nan youn nan sa yo sendwòm espesifik, se konsa tretman yo pral endividyèl pou chak youn. An jeneral, tretman ki pi bon pou tout sa yo - espesyalman depi sibstans ki sou sa yo sentòm yo anjeneral ki pwodui pa selil kansè oswa pa kò a nan reyaksyon a selil kansè - se trete kansè ki kache. Erezman, tretman pou kansè nan poumon - menm avanse kansè nan poumon - yo te amelyore nan dènye ane yo kèk, ak pwogrè yo te fè menm nan pi difisil nan trete kansè tankou karonkòm selil squamous nan poumon yo ak kansè nan poumon ti selil.
> Sous:
> Pelosof, L, ak D. Gerber. Syndrom paraneoplastik: yon apwòch nan dyagnostik ak tretman. Mayo Pwosedi Klinik . 2010. 85 (9): 838-54.
> Kanaji, N., Watanabe, N., Kita, N. et al Syndrome Paraneoplastic ki asosye avèk kansè nan poumon. Mondyal Jounal nan klinik nkoloji . 2014. 5 (3): 197-223.