Kansinom nan estaj sitiyasyon, aparans mikroskopik, ak kapasite pou gaye
Avèk teknik deteksyon bonè, kounye a nou jwenn anpil kansè nan yon etap ke yo konsidere kansinòm nan situ (CIN). Nan moman sa a, nou pa gen okenn fason pou detèmine pou sèten si CIN ap pwogrese nan kansè, men pifò nan tan CIN a konsidere kòm yo gen risk pou yo vin kansè nan pwogrese. Ki sa ki egzakteman ki vle di pa CIN nan tèm, ki sa ki kansè ka gen yon kansinòm nan sit etap, ak ki jan li diferan de kansè pwogrese?
Definisyon: kansinòm nan sitiyasyon (CIN)
Kansinom nan situ se yon tèm itilize dekri yon kansè ki se sèlman prezan nan selil yo kote li te kòmanse epi li pa gaye nan nenpòt tisi ki tou pre. Kansinom nan situ se premye etap nan yon kansè, e se, nan etap sa a, konsidere kòm "ki pa Peye-pwogrese." Ak konsiderasyon rasin, se kansinòm nan situ konsidere kòm etap 0 kansè. Etap 1 a etap 4 yo tout konsidere kòm "anvayisan" kansè.
Aparans mikwoskopik
Yo ta dwe fè dyagnostik la nan karsisomèn nan situ se anba mikwoskòp la, kote li defini nan prezans selil kansè yo. Selil kansè diferan de selil nòmal nan plizyè fason , pa sèlman kapasite pou gaye.
Kansinom nan sitiyasyon vs kansonal anvayisan
Kontrèman a kansatif, oswa kansè pwogrese, kansinòm nan situ pa gen ankò anvayi manbràn sousòl la, e pa gen okenn envazyon eleman. Lòt pase sa-lefèt ke selil yo pa gen ankò kase nan estrikti sipò ki soti nan kote yo te kòmanse-selil yo parèt menm jan ak selil kansè pwospè ta parèt anba mikwoskòp la.
Sa vle di kansinòm nan sitiyasyon
Nan plizyè fason, tèm "karsinòm nan" se tou senpleman synonym ak kansè. Apeprè 85 pousan nan kansè yo se karsinom. Karinòm yo konpoze de selil epitelyal; ki kalite selil yo ki liy po, tete nan tete, ak lòt sifas nan ògàn nan kò a.
Souch yo nan karsinòm gen ladan adenokarcinom, karamonyòm selil squamous, karyolom selil tranzisyonèl (nan nan blad pipi a oswa nan ren), ak kansonòm selil nan vantal.
Kansinom nan situ ka plis defini nan kalite tisi a nan ki kansè nan ap kòmanse. Pou egzanp, kansonòm selil squamous nan situ nan kòl matris la ta reprezante yon kansè ki te kòmanse nan selil squamous ki liy kòl matris la ak pa ankò vin anvayisan.
Timè tankou sarcoma rive nan tisi ki pa gen yon manbràn sousòl pou ke pou kalite sa yo nan kansè pa gen yon etap nan kansinòm nan situ. Nan lòt mo, timè tankou kansè nan zo (osteosarcoma) pa gen yon etap pre-pwogrese (pa gen yon etap CIN) ak selil yo ta swa konsidere kòm nòmal oswa kansè. Pou kansè ki pa gen yon etap CIN, egzamen tès depistaj (tankou yon tib Pap) pa efikas nan deteksyon bonè.
Kansè ki ka dyagnostike kòm CIN
Nan teyori, nenpòt ki kansè ki kòmanse nan selil epitelyal ta gen yon etap CIN. Pi komen ou pral tande sou, sepandan, gen ladan CIN nan tete a (tou de duktal kansinòm nan situ (DCIS) ak lobolè kansinòm nan situ (LCIS) , nan blad pipi, nan poumon ( etap 0 kansè nan poumon ), kòl matris ( kòl matris neoplasia nan matris ) ak po ( kansè selil squamous nan situ ).
Kansinom nan sitiyasyon (CIN) vs kansè
Yon milyon dola kesyon dènyèman, sitou ak konfli sou tretman nan kansinòm duktal nan situ oswa nan kansè nan tete situ, se si wi ou non kansinom nan situ se reyèlman kansè.
Repons lan se ke li depann de ki moun ou pale ak. Gen kèk doktè klasifye kansinòm nan situ tankou kansè ki pa pwogrese ak lòt moun ka pito rele li anvan kansè. Distenksyon an ta kouche nan konnen si wi ou non CIN la ta pwogrè nan kansè pwogrese, e ke, pa definisyon, se pa sa li te ye. Ni nou pa jis jwenn repons byento, menm jan li pa ta dwe etik tou senpleman gade gwo kantite kansinòm nan situ la yo wè si yo te vin kansè nan pwogrese ak gaye.
Kansinom nan sitiyasyon vs selil Precancerous vs displazi
Tèm yo anpil ki dekri spectre nan selil nòmal ak selil kansè pwogrese. Youn nan sa yo se displazi.
Dysplasia ka kouri espèk la nan displazi twò grav ki selil yo apènman nòmal parèt nan kansinom nan situ, ki gen kèk patolojis dekri tankou displazi grav ki enplike epesè a plen nan epithelium la. Selon prekosyonèl selil yo ka itilize tou pou dekri selil sou kontinyòm sa a ant selil nòmal ak kansè.
Etap nan kansè, kansinòm nan sitiyasyon, ak kondisyon adisyonèl
Yon kesyon komen se, "Ki etap nan kansè nan se karsisòm nan situ?" Kansinòm nan situ refere yo kòm etap kansè 0. Nan etap sa a, kansè nan konsidere kòm ki pa pwogrese. Etap 1 kansè ak pi lwen pase yo konsidere kòm anvayisan. Lòt tèm ki ka itilize nan defini menm bagay la kòm kansinòm nan situ oswa etap 0 kansè gen ladan ki pa enfiltre, ki pa-pwogrese, ak intra-epitelyal.
Tretman
Kansinom nan situ anjeneral yo retire sou operasyon, menm si kalite a nan operasyon pral depann de kote a, e menm nan kote an patikilye gen konfli enpòtan. Desizyon sa yo fèt selon kijan yo gade nan zòn an patikilye nan anòmal, faktè risk ki endike CIN gen plis chans pou yo vin kansè pwogrese, laj yon moun, ak plis ankò. Gen kèk moun ki konfòtab obsève yon anòmal olye ke lòt moun prefere ke anyen ki ka vin kansè dwe retire.
Konnen tou kòm: etap 0 kansè
> Sous:
> Merrill, A., Esserman, L., ak M. Morrow. Duktal kansinom nan sitiyasyon. New England Journal la nan Medsin . 2016. 374: 390-392.
> Enstiti Nasyonal kansè. SEO fòmasyon modil. Nan sitiyasyon (Etap = 0).