Poukisa medikaman sa a bay yon altènativ nan medikaman ADHD tradisyonèl yo
Pifò nan dwòg ki disponib pou trete defisi maladi defisyans (ADHD) tankou Adderall oswa Ritalin se estimilan, se poutèt sa Strattera, yon dwòg ki pa estimilan pou kondisyon an, vle di.
FDA te apwouve Strattera (atomoksidin) pou trete ADHD nan adilt ak timoun ki gen laj sis. Sa a se pa premye medikaman ki pa estimilan pou ADHD, menm si.
Antidepreseur, ki gen ladan Wellbutrin (bipropion hydrochloride) ak tricyclics, tankou Desipramine ak Imipramine, ki depi lontan te konsidere medikaman dezyèm-liy. Yo konn itilize pafwa lè de oswa plis estimilan pa travay, yo kontr oswa ki lakòz twòp efè segondè yo.
Antidepreseur yo anjeneral pa konsidere kòm efikas kòm estimilan, menm si. Ak medikaman sa yo se pa FDA apwouve trete ADHD, se konsa reklamasyon Strattera a ke yo te 'premye medikaman ki pa kontwole sa a se FDA apwouve pou trete ADHD' se teknikman vre.
Poukisa Strattera kanpe deyò
Malgre ke lajman li te ye yo dwe san danje epi yo efikas, estimilan tankou Adderall ak Ritalin gen lontan te gen yon repitasyon move ak anpil paran yo anti-Ritalin ak ezite mete timoun yo sou yon estimilan. Se konsa, si li pa yon estimilan, ki jan Strattera travay? Li te panse yo dwe 'yon inhibitor ki pisan nan transpò a norepinephrine presynaptik,' ki lakòz plis norepinephrine yo dwe disponib ogmante atansyon ak kontwòl ipèaktivite ak enpilsyon.
Tankou estimilan yo, li poko konnen egzakteman ki jan Strattera ap travay, menm si.
Plizyè etid rechèch montre Strattera an sekirite ak efikas. Youn nan etid sa yo, "Atomoksetin ak Tretman Methylphenidate nan Timoun ki gen ADHD: yon prospectif, Randomized, Open-Label Jijman," 1 konpare Strattera ak Ritalin.
Moun sa yo ki gen ADHD, 228 nan tout, te resevwa swa Strattera oswa Ritalin pou 10 semèn, ak moun ki te pran Strattera yo te jwenn gen 'rediksyon sentòm' ak 'tolerabilite' ki te 'konparab ak sa ki obsève ak' Ritalin.
Strattera Avètisman Swisid
Malgre ke souvan, FDA a te avèti sou yon risk ogmante nan panse swisid nan timoun yo ak adolesan ke yo te trete ak Strattera. Espesyalman, tankou anpil lòt medikaman sikyatrik, FDA deklare Strattera 'ka ogmante lide swisid oswa swisid nan timoun ak adolesan', epi ke paran yo ta dwe rele doktè pitit yo si pitit yo gen:
- Nouvo oswa ogmante panse nan swisid
- Chanjman nan atitid oswa konpòtman, ki gen ladan vin chimerik oswa enkyete
Avètisman sa a pa vle di ke pitit ou pa ka preskri Strattera oswa ke li ta dwe sispann pran Strattera si li ap fè yon bon travay jere sentòm ADHD li epi li pa lakòz efè segondè. Olye de sa, benefis nan pran Strattera yo ta dwe peze kont risk ki posib nan dwòg la. Ak timoun ki pran Strattera yo ta dwe 'obsève sere pou klinik vin pi grav, panse oswa konpòtman komèt swisid oswa chanjman ki pa abitye nan konpòtman', espesyalman nan premye mwa yo kòmanse tretman oswa lè yo chanje dòz la.
Depi li pa konsidere kòm yon sibstans kontwole, Strattera ap disponib ak yon preskripsyon regilye. Sa vle di ke doktè ka rele l 'nan yon famasi epi li ka bay renouvèlman medikaman, kontrèman ak estimilan ak lòt sibstans ki sou kontwòl, ki mande pou yon nouvo preskripsyon chak mwa. Ak Pedyat ou a ap gen chans tou gen echantiyon ki disponib pou pitit ou a eseye.
Etid nan Strattera
Syans yo premye nan Strattera demontre youn nan enkonvenyans yo nan medikaman sa a depi kontrèman ak anpil nan yon fwa yon jou, estimilan yo long-aji, Strattera yo te bay de fwa nan yon jou. Yon fwa ke yon sèl jou a dòz te tou kounye a te etidye tou, menm si, e li te montre ke 'yon fwa chak jou administrasyon nan atomoksin se yon tretman efikas pou timoun ak adolesan ki gen ADHD.'
Ak byen lwen tèlman, pa youn nan syans yo te montre ke Strattera travay pi byen oswa ki gen mwens efè segondè pase estimilan. Tankou estimilan yo, efè segondè nan Strattera enkli pòv apeti, kè plen, vomisman, fatig ak vant fache. Ak anpil timoun pèdi pwa nan premye mwa yo kèk apre kòmanse Strattera. Sepandan, yon etid kèk alontèm, nan ki timoun yo te pran Strattera pou plis pase yon ane, te montre ke timoun sa yo te fè pwa pran byen epi wotè yo ogmante tou. Depi pwa pòv se souvan yon pwoblèm nan timoun ki pran estimilan, sa a jwenn se akeyi nouvèl ak Strattera ka yon altènatif bon pou timoun sa yo.
Epitou, Strattera se metabolize nan chemen an nan peryòd la nan peryodik P450 2D6 (CYP 2D6), kidonk li posib pou gen entèraksyon ak lòt medikaman tankou Paxil (paroksetin), Prozac (fluoksètin) ak kwinidin. Manifakti a tou konseye prekosyon lè li bay yon timoun tou de IV albuterol (ki se raman fè) ak Strattera, se konsa medikaman sa a ka pa yon bon chwa pou timoun ki gen ADHD ki gen tou opresyon. Menm jan Strattera ka ogmante presyon tansyon yon timoun ak batman kè, li ta dwe itilize ak prekosyon nan timoun ki gen tansyon wo , yon vit kè vit (tachycardia) oswa maladi kadyovaskilè oswa maladi cerebrovascular.
Yon lòt inconvénient se ke Strattera se sèlman ki disponib kòm yon kapsil, ak kontrèman ak Adderall XR, ki ka anjeneral dwe louvri epi vide sou manje, li se konseye ke Strattera se pran antye.
Se konsa, pandan ke yo gen yon nouvo tretman pou timoun ki gen ADHD se akeyi ak eksitan nouvèl, jiskaske etid plis yo te fè yo montre ke Strattera se pi an sekirite oswa pi efikas pase estimilan, ou pa ta dwe nesesèman prese nan pedyat ou pou yon chanjman medikaman.
Sepandan, Strattera ka yon chwa trè bon pou timoun ki gen pwoblèm pran pwa pandan y ap pran yon estimilan, gen lòt efè segondè, oswa si sentòm ADHD yo mal kontwole.
Sous:
Atomoksetin ak tretman methylphenidate nan timoun ki gen ADHD: yon potentiels, randomized, louvri-etikèt jijman. Kratochvil CJ - J Amad ak Adolesc Sikyatri Timoun - 01-Jul-2002; 41 (7): 776-84.
Yon fwa-chak jou atomoksetin tretman pou timoun ak adolesan ki gen twoub maladi defisyans defisyans: yon randomized, etid plasebo-kontwole. Michelson D - Am J Sikyatri - 01-Nov-2002; 159 (11): 1896-901.