Ogmante kolestewòl bon an
Nivo segondè nan kolestewòl HDL, souvan rele "bon" kolestewòl, yo asosye avèk yon risk redui nan maladi atè kowonè (CAD) . Li parèt ke HDL patikil "revive" mi yo nan veso sangen, netwaye soti kolestewòl depase ki otreman ta ka yo te itilize fè plakèt yo ki lakòz CAD. Se kolestewòl HDL la lè sa a pote nan fwa a, kote li trete nan kòlè, ak sekrete nan trip yo ak soti nan kò a.
Se konsa, teyori aktyèl la ale, lè nou mezire nivo kolestewòl HDL yon moun, nou ap mezire kouman vigoureux veso san l 'yo te "netwaye" gratis nan kolestewòl depase.
Entèprete Nivo Kolestewòl HDL
Nivo HDL ki anba a 40 mg / dL yo asosye ak yon risk ogmante nan CAD, menm nan moun ki gen kolestewòl total ak nivo kolestewòl LDL yo nòmal. Nivo HDL ant 40 ak 60 mg / dL yo konsidere kòm "nòmal," epi yo pa anpil afekte risk pou CAD yon fason oswa lòt la. Sepandan, nivo HDL ki pi konsekan pase 60 mg / dL aktyèlman asosye ak yon risk redui nan maladi kè .
Nan lòt mo, dogmatik la te: pi wo nivo yo HDL, pi bon an.
Pandan ke se kwayans sa a toujou panse yo dwe prèske toujou vre, nan dènye ane yo yon vole te jwenn nan odè a. Konpayi dwòg yo te pase dè milya de dola devlope dwòg ki ogmante nivo kolestewòl HDL. Sepandan, nan detounman tout moun, dwòg sa yo te echwe pou pou diminye risk kadyak-malgre lefèt ke yo fè nivo HDL moute.
Devlopman nan omwen de nan sa yo dwòg gen kounye a te sispann. (Plis sou sa anba a.) Se konsa, istwa a HDL se pi konplèks pase syantis orijinal te espere.
Ki jan nou ka ogmante Nivo HDL nou yo?
Erezman, li toujou vre ke lè HDL nivo yo ogmante "natirèlman" (ki se, pa soti nan pran dwòg), nivo sa yo pi wo HDL yo tout bon asosye avèk yon risk redwi nan maladi kadyovaskilè.
Se konsa, kouman nou ka ogmante nivo HDL nou yo nan yon fason benefisye?
Aerobic Egzèsis
Anpil moun pa renmen tande l ', men regilye fè egzèsis aerobic (nenpòt egzèsis, tankou mache, djògin oswa bisiklèt monte, ki ogmante vitès kè ou pou 20 a 30 minit nan yon moman) ka pi efikas fason yo ogmante HDL nivo. Prèv Recent sijere ke dire egzèsis la , olye ke entansite a, se faktè ki pi enpòtan nan ogmante kolestewòl HDL. Men, nenpòt ki fè egzèsis aerobic ede.
Pèdi pwa
Rezistans obezite pa sèlman nan ogmante kolestewòl LDL, men tou nan redwi HDL kolestewòl. Si ou twò gwo, redwi pwa ou ta dwe ogmante nivo HDL ou yo. Sa a se espesyalman enpòtan si pwa depase ou a estoke nan zòn nan vant ou; Rapò ren-an-hip ou se patikilyèman enpòtan nan detèmine si ou ta dwe konsantre sou pèt pwa.
One Stop Fimen
Si ou fimen, bay moute tabak, sa pral lakòz yon ogmantasyon nan nivo HDL (Sa a se avantaj nan sèlman mwen ka panse a ke fimè yo gen sou ki pa fimè - li ba yo yon lòt bagay fè sa pral ogmante HDL yo.) Li sou fimen sispann.
Koupe asid gra trans
Trans asid gra yo gen anpil chans prezante nan anpil nan pi renmen ou prepare manje - anyen nan ki etikèt la nitrisyon li "lwil oliv pasyèlman idrogenated" - pou elimine yo soti nan rejim alimantè a se pa yon travay trivial.
Men, trans asid gra pa sèlman ogmante nivo kolestewòl LDL yo, yo menm tou yo redwi nivo kolestewòl HDL. Retire yo nan rejim alimantè ou pral sètènman rezilta nan yon ogmantasyon mezirab nan nivo HDL.
Alkòl
Avèk ekskiz nan Ameriken kè Asosyasyon an, ki dekouraje doktè nan di pasyan yo sou avantaj ki genyen nan alkòl: youn oswa de bwason pou chak jou ka siyifikativman ogmante nivo HDL. Plis pase youn oubyen de bwason pa jou, yon sèl prese ajoute, ka mennen nan pwoblèm sante sibstansyèl ki gen ladan echèk kè . Ak malerezman, gen anpil moun ki senpleman enkapab nan limite konsomasyon alkòl yo nan youn oswa de bwason pou chak jou.
Isit la se plis sou alkòl ak kè an .
Ogmante Grès Monounsaturated nan rejim alimantè ou
Grès Monounsaturated , yo jwenn nan lwil oliv kanola, zaboka lwil oliv, oswa lwil oliv ak bè manba ka ogmante nivo kolestewòl HDL san yo pa ogmante kolestewòl la total.
Add Soluble Fibre Rejim ou
Fasil soluble yo jwenn nan francha avwan, fwi, legim, ak legum, ak rezilta nan tou de yon rediksyon nan kolestewòl LDL ak yon ogmantasyon kolestewòl HDL. Pou pi bon rezilta, omwen de pòsyon yon jou yo ta dwe konsome.
Lòt vle di dyagnostik pou ogmante HDL
Te ji seriz te montre ogmante nivo HDL. Pwason ak lòt manje ki gen omega-3 asid gra ka ogmante tou nivo HDL. Nan fanm postmenopausal (men pa, aparamman, nan gason oswa fanm pre-menopoz) sipleman kalsyòm ka ogmante nivo HDL.
Ki sa ki sou yon rejim ki ba grès?
Prèv siyifikatif kounye a montre ke yon rejim ki ba anpil grès souvan diminye - olye ke ogmantasyon - nivo HDL. Rezilta sa a pa espesyalman ki koze pa "ase grès," men olye, se koze pa konsome twò anpil idrat kabòn. Asosyasyon an kè Ameriken ak Kolèj Ameriken an nan kardyoloji te tou dousman sispann rekòmande alimantasyon ki gen anpil grès pou prevansyon maladi kè. Vreman vre, li se ba-karb alimantasyon - epi yo pa rejim alimantè ki gen anpil grès - ki fè yo asosye ak pi wo nivo HDL.
Ki sa ki sou dwòg?
Terapi dwòg pou ogmante nivo kolestewòl HDL la, twò lwen, se te yon desepsyon. Pandan ke antouzyasm pou dwòg ki ta ogmante nivo HDL te segondè jis kèk ane de sa, evènman ki sot pase yo te siyifikativman febli ke antouzyasm.
Statins , klas dwòg ki te pwouve anpil siksè nan diminye kolestewòl LDL, yo jeneralman pa trè efikas nan ogmante nivo HDL.
Pou ane, Niacin te prensipal la nan terapi dwòg pou ogmante nivo HDL. Niacin se youn nan vitamin B yo. Kantite niacin ki nesesè pou ogmante nivo HDL yo tèlman wo, sepandan, ke li klase kòm yon dwòg lè yo itilize pou objektif sa a.
Akote de enkonvenyans nan pran niacin, de dènye, trè-antisipe esè klinik yo te sigjere ke ogmante nivo HDL ak niacin echwe pou pou demontre nenpòt amelyorasyon nan rezilta kadyovaskilè. Anplis de sa, tretman ak niacin te asosye ak yon risk ogmante nan konjesyon serebral ak konplikasyon dyabetik ogmante. Nan pwen sa a, pifò doktè yo trè ezite preskri terapi niacin nan bi pou yo ogmante nivo HDL.
Petèt pi enèvan nan tout, yon nouvo klas nan dwòg (sa yo rele CETP inhibiteur yo), ki plizyè konpayi pharmaceutique yo te antouzyasm devlope pou plizyè ane ogmante nivo HDL, te vin devni yon desepsyon gwo. Pandan ke medikaman sa yo fè tout bagay ogmante nivo HDL yo, yo pa te demontre yon kapasite amelyore kadyak risk - ak sou kontrè a, syans parèt yo montre yon vin pi grav nan risk kadyak ak kèk nan dwòg sa yo. Li se klè jodi a si nenpòt CETP inibitè yo ap janm rive nan mache a.
Yon Pawòl nan
Nivo pi wo nan kolestewòl HDL yo jeneralman asosye avèk pi ba risk kadyak. Pandan ke apwòch famasi a ogmante nivo HDL yo te twò lwen te yon desepsyon, gen plizyè chwa fòm nou tout ka fè ki ap diminye risk kadyak nou an an jeneral, ak nivo HDL nou an patikilye.
> Sous:
> Envestigatè yo AIM-HIGH. Niacin nan Pasyan ki gen Nivo Kolestewòl HDL k ap resevwa Terapi Estans Entansif. > N Engl J Med > 2011; 365: 2255-2267 DOI: 10.1056 / NEJMoa1107579.
> Nicholls SJ, Brewer HB, Kastelein JJ, et al. Efè Entegratè CETP Evacetrapib administre kòm monoterapi oswa nan konbinezon ak Statins sou kolestewòl HDL ak LDL: yon jijman Kontwole kontwole. > JAMA > 2011; 306: 2099.
> Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC / AHA Gid sou Tretman an nan san kolestewòl diminye aterosklerotik kadyovaskilè risk nan Adilt: yon rapò sou Kolèj Ameriken pou kadyoloji / Ameriken Heart Association Task Force sou direktiv pratik. > Sikilasyon > 2014; 129: S1.