Docs souvan neglije etap sa a enpòtan anpil - erezman, ou ka fè li tèt ou
Li enpòtan pou ou konnen kijan pou evalye pwòp risk ou pou maladi kè.
Nouvèl move sou maladi kè se ke li rete trè répandus nan sosyete nou an. Bon nouvèl la se ke faktè sa yo ki detèmine risk pou nou devlope maladi kè yo, nan yon gwo limit, anba kontwòl nou an. Nou menm nou gen anpil bagay yo di sou si wi ou non nou pral devlope maladi kadyak byen bonè.
Doktè ou sipoze evalye risk ou pou ou, ak antrenè ou sou sa ou ta dwe fè pou diminye risk sa. Men, malgre pledif ki soti nan ekspè medikal ak sosyete pwofesyonèl yo fè sa, anpil doktè yo toujou move nan fè evalyasyon risk, epi yo patikilyèman terib sou depans tan ki nesesè yo enstwi pasyan yo sou etap ki apwopriye yo diminye risk sa.
(Remak byen: Lè w fè yon evalyasyon risk ki senp se youn nan travay ki pi enpòtan doktè swen prensipal la fè a .. Fayit la fè tankou yon evalyasyon risk pwobableman dwe konsidere kòm prèv ke doktè ou ka fè travay sub-estanda. bagay sa yo doktè bezwen panse osijè de yo konplike - yon sèl sa a se pa.)
Erezman, zouti yo egziste jodi a pou ou byen egzamine risk pwòp ou genyen pou maladi kè, san w pa tann pou doktè ou a kòmanse aksyon an. Ak anpil enfòmasyon ki disponib sou sa pou w fè sou li si risk ou ogmante.
Pou evalye risk pwòp ou a, isit la nan sa ou bezwen konnen
Ou bezwen ranmase enfòmasyon sa yo:
- si ou fimen oswa ou pa
- kolestewòl total ak HDL ou
- tansyon w
- si ou gen prèv dyabèt oswa metabolik sendwòm
- si ou se ki twò gwo pou laj ou ak wotè
- si fanmi pre te gen maladi kè twò bonè
Avèk enfòmasyon sa a, ou ka mete tèt ou nan youn nan twa kategori: ba, entèmedyè, oswa segondè .
Pou yo ka nan kategori a ki ba risk, tout sa ki annapre yo dwe prezan:
- nonsmoker
- total kolestewòl mwens pase 200 mg / dL, kolestewòl HDL ki pi konsekan pase 40 mg / dL
- Systolic BP mwens ke 120, diastolic BP mwens ke 80
- pa gen okenn prèv dyabèt
- pa twò gwo
- pa gen okenn istwa fanmi nan twò bonè kadyovaskilè maladi
Ou se nan kategori a gwo risk si ou gen nenpòt nan bagay sa yo:
- li te ye maladi atè kowonè oswa lòt maladi vaskilè
- tip 2 dyabèt
- sou laj 65 ak plizyè (plis pase yon sèl) faktè risk
Epi ou se nan gwoup la risk entèmedyè si ou pa anfòm nan swa gwoup yo ki ba oswa ki gen anpil risk.
Si ou se nan risk ki ba, ou pa bezwen okenn entèvansyon espesyal medikal diminye risk ou, eksepte petèt pou antrenè woutin sou kenbe yon vi an sante . Apeprè 35% nan granmoun ameriken tonbe nan kategori sa a.
Si ou nan gwoup ki gen gwo risk, doktè ou ta dwe konsidere anpil pou mete ou sou tretman apwopriye ki te pwouve diminye risk pou atak kè ak lanmò, tankou dwòg statin , blockers beta , ak / oswa aspirin . Anplis de sa, doktè ou ka vle fè yon etid estrès / thalyom pou evalye si ou ka gen maladi kosyonèl atè enpòtan deja.
Apeprè 25% nan granmoun ameriken yo nan kategori a wo-risk. Isit la se plis sou sa yo dwe fè si ou se nan kategori a ki gen gwo risk .
Si ou nan gwoup risk pou entèmedyè a, ou ta dwe pran mezi agresif pou modifye faktè risk pou kenbe ou soti nan kategori ki gen anpil risk. Epitou, ou ta dwe diskite avèk doktè w si wi ou non plis tès yo ta dwe fè karakterize risk ou plis presizyon. Tès sa yo ta ka gen ladan ou C-reyaktif pwoteyin (CRP) nivo mezire, e petèt ap resevwa yon eskanè kalsyòm . Apeprè 40% nan granmoun ameriken yo nan kategori a risk entèmedyè.
Yon fwa ankò, si doktè ou a pa fè yon evalyasyon fòmèl kadyak fòmèl, ou ta dwe estime risk ou tèt ou.
Epi, si risk ou sanble yo dwe entèmedyè oswa segondè, ou bezwen pale ak doktè ou sou pran mezi agresif pou anpeche maladi kè.
> Sous:
> Lloyd-Jones DM, Larson MG, Beiser A, Levy D. Pou tout lavi risk pou devlope maladi kè kardyovaskilè. Lancet 1999 Jan 9; 353 (9147): 89-92.