ACA a fè pwoteksyon Ranplasman plis aksesib pase li itilize yo dwe
Si ou te mete nan oswa si konpayi ou an ap fèmen, ou ka enkyete w sou pèdi benefis patwon ou ki baze sou, patikilyèman asirans sante. Pa gen asirans sante ka yon eksperyans pè, sitou si plan medikal anplwayè ou bay pwoteksyon pou fanmi ou. Epitou, ou ka pi konsène si oumenm oswa yon manm nan fanmi an gen yon maladi kwonik ki egzije vizit souvan ak doktè ou oswa bezwen medikaman preskripsyon chè.
Li enpòtan pou eseye ak jwenn kèk kalite plan asirans sante pandan peryòd chomaj ou. Si ou menm oswa yon manm nan fanmi an ap chèche swen san kouvèti asirans sante, ou pral kole peye bòdwo a tout antye. Ou ka pran yon risk finansye nesesè lè ou pa gen asirans sante. Pandan ke ou ale san asirans sante ka sanble pri-efikas lè ou pa gen okenn oswa mwens revni, li ka pa dwe! Kòz ki mennen nan fayit pèsonèl nan Etazini yo se maladi ak bòdwo medikal.
Li enpòtan tou pou w konprann ACA a enpoze yon penalite finansye si ou genyen yon espas nan kouvèti asirans plis pase de mwa pandan ane a . Nan lòd pou fè pou evite penalite a (sof si ou pa egzante de li ), ou dwe kenbe minimòm esansyèl pwoteksyon. Sa a ka gen ladan COBRA oswa yon plan achte nan mache a endividyèl (sou oswa sou-echanj ), men li pa gen ladan asirans sante kout tèm .
Erezman, si w ap lage yon glise woz, ou gen yon kantite opsyon yo rete asirans pou kèk peryòd de tan swiv revokasyon ou.
Konjwen oswa Asosye Sante Asirans
Lè ou resevwa asirans medikal nan patnè mari oswa madanm ou (patnè domestik la), ou ka pi opsyon ki pi pri-efikas. Anpil plan asirans sante anplwayè pèmèt anplwaye yo ajoute manm fanmi yo ki te mete nan - mari oswa madanm ou ka ajoute ou nan li / plan l 'yo.
Si travay ou bay asirans sante pou tout fanmi an, konjwen ou ka kòmanse kouvèti asirans pou fanmi an, paske pèt asirans se yon evènman ki kalifye ki deklannche yon peryòd enskripsyon espesyal , kèlkeswa lè li rive pandan ane a.
Si ou kapab sèvi ak asirans medikal mari / madanm ou a , asire ou aplike nan lespas 30 jou ou pèdi kouvèti asirans ou anvan-kèk plan asirans sante patwone pa ka aksepte enskripsyon ou si ou tann plis pase 30 jou.
COBRA
Si patwon ansyen ou gen 20 anplwaye plis, konpayi an egzije yon lwa federal 1986 pou ofri ou opsyon pou peye pou yon ekstansyon pou asirans sante ou pou omwen 18 mwa. Lwa sa a se ke yo rekonèt kòm COBRA, ki vle di pou Konsolidasyon Omnibus Bidjè Rekonsilyasyon Lwa .
Nan moman ou te anile, patwon ou dwe enfòme w alekri sou dwa ou yo anba COBRA. Lè sa a, ou gen 60 jou ki vini apre dat avi a oswa dat asirans sante ou te fini pou enskri oswa enskri pou pwoteksyon anba COBRA. Si konpayi ou te soti nan biznis oswa ale depourvu, COBRA pa pral disponib.
Lè ou enskri pou COBRA, ou pral kontinye gen menm asirans sante ke ou te pandan y ap travay.
Sepandan, ou dwe peye prim asirans medikal ke ansyen anplwayè ou te peye pou ou, anplis prim ou te deja peye atravè dediksyon pewòl la. Patwon an ka ajoute yon frè administratif 2% tou.
Tou depan de sikonstans endividyèl ou yo, COBRA ka trè chè. Anplwaye souvan yo pa okouran de konbyen anplwayè yo ap kontribiye sou non yo nan direksyon pou prim yo total. Selon yon 2016 analiz Fanmi Fondasyon Kaiser , anplwayè an mwayèn ki bay benefis asirans sante peye 71 pousan pri total asirans medikal familyal, ak 82 pousan nan depans prim pou anplwaye sèl yo.
Chanjman nan COBRA vle di ke w ap responsab pou pri a plen sou pwòp ou yo. Total prim, ki gen ladan pòsyon ki peye pa anplwaye a ak patwon-an, mwayenn $ 18,142 nan 2016 pou pwoteksyon fanmi, ak $ 6,435 pou pwoteksyon sèl.
Sa a se yon anpil lajan ak pwobableman plis pase ou espere peye, sitou si ou menm tou ou pèdi revni ou ak yo kolekte asirans chomaj. Pou kèk travayè, peman COBRA yo ka monte a plis pase 60 a 70 pousan chèk chomaj chak mwa yo. Anpil travayè mete-off ki elijib yo kontinye asirans sante yo atravè COBRA pa kapab peye yo fè sa.
Si ou pa kapab peye COBRA, ka gen lòt opsyon asirans sante ki pral bay benefis pwoteksyon sante ou bezwen pou oumenm ak fanmi ou. Sa a se laverite espesyalman kounye a ke ACA a te refòme mache endividyèl asirans sante.
COBRA réglementées pa Depatman Travay Etazini. Sit entènèt depatman an gen yon lis kesyon ki poze souvan sou COBRA. Ou ka rele tou 866-444-3272 pou jwenn enfòmasyon oswa asistans.
Remak: COBRA pa t 'chanje ak pasaj la nan Lwa sou Swen abòdab
Asirans Sante Prive: Pou Jwenn Sibvansyon, Kòmanse ak Echanj nan Eta ou
Ou ka achte asirans medikal nan echanj nan eta ou a (sonje ke se sèl kote sibvansyon prim ak sibvansyon pri ki disponib yo disponib), dirèkteman nan yon konpayi asirans sante, tankou Blue Cross, oswa atravè yon koutye asirans ki reprezante konpayi asirans miltip.
Ou ta dwe konsidere konsiltasyon avèk yon koutye asirans ki gen lisans ki kapab ede ou jwenn yon plan asirans sante ki pi chè pase COBRA epi ou toujou ap adapte bezwen ou yo. Ou pral vle asire ke koutye a gen lisans ak echanj la nan eta ou, pou ke li ka ede w enskri via echanj la si revni ou ta fè ou kalifye pou sibvansyon konpanse pri a nan kouvèti asirans ou an, e petèt depans soti-of-pòch ou.
Ou ka fasilman konpare prim ak benefis sante sou entènèt, espesyalman si ou itilize sit entènèt la echanj (kòmanse nan HealthCare.gov, epi li pral dirije ou nan sit la aplikab si eta ou a kouri pwòp platfòm enskripsyon li). Konpayi asirans sante varye nan ki kalite plan sante yo ofri ak pa fè makèt otou ou ka anmezi pou konsève pou lajan. Pa egzanp:
- John Skillset, laj 36, te mete-off soti nan yon pozisyon jesyon mwayen nan yon konpayi bankè envestisman. Pwoteksyon fanmi li nan COBRA se $ 1450 pa mwa. Li te kapab jwenn pwoteksyon apwopriye pou fanmi li nan yon konpayi asirans non-pou-pwofi pou $ 785 pa mwa. Malgre ke plan sa a egzije pou li peye pou premye $ 3000 nan depans medikal (franchiz la), fanmi li an sante e li te gen pri medikal ki ba nan tan lontan an.
- Jenny Techwhiz, laj 24, te mete nan pandan yon downsizing nan yon konpayi lojisyèl òdinatè. Pwoteksyon endividyèl li nan COBRA se $ 390 pa mwa. Li te kapab jwenn yon plan espesyal soti nan Blue Lakwa pou moun laj 18-26 pou $ 280 chak mwa.
Obamacare tou te fini obstak enskripsyon pou moun ki gen kondisyon pre-egziste
Pasyan Pwoteksyon ak Lwa sou Swen Abòdab (ACA) te chanje jaden flè an tèm de aksè a asirans sante endividyèl. Anvan 2014, asirans sante endividyèl mache (kalite a ou achte tèt ou, kòm opoze a ap resevwa nan men yon anplwayè) te medikalman underwritten nan pifò eta yo. Sa vle di ke moun ki gen kondisyon pre-egziste yo te swa chaje pi wo prim, refize kouvèti tout ansanm, oswa ofri plan ki eskli kondisyon pre-egziste yo.
Pou moun ki te mete nan ak te gen kondisyon ki pre-egziste, sa a souvan vle di ke COBRA te opsyon a sèlman reyalis, malgre tag pri a for.
Men, kòmanse nan 2014, asirans sante endividyèl nan chak eta te vin garanti-pwoblèm; konpayi asirans yo pa pèmèt yo enpoze nenpòt limit kondisyon pre-egziste . Enskripsyon se kounye a limite nan menm fason ke li limite pou plan patwon-patwone. Moun ka enskri pou pwoteksyon nan mache endividyèl la nan sezon otòn la (1 novanm jiska 15 desanm se orè a ki pral swiv kòmanse nan sezon otòn la nan 2017 ak ale pi devan), pou pwoteksyon efikas janvye ki annapre yo. Oswa yo ka enskri nan nenpòt ki pwen pandan ane a si yo fè eksperyans yon evènman kalifye ki deklannche yon peryòd enskripsyon espesyal .
Pèt yon plan travay patwone konsidere kòm yon evènman ki kalifye, menm si ou gen aksè a COBRA. Ou ka bese COBRA epi enskri nan yon plan sou mache endividyèl (sou oswa nan echanj, men kenbe nan tèt ou ke sibvansyon yo fè li plis abòdab yo disponib sèlman sou echanj), men ou dwe fè sa nan lespas 60 jou nan pèdi patwon-patwone ou plan. Si ou rete tann pi lontan pase sa, peryòd enskripsyon espesyal ou an ap fini, epi ou pral oblije rete tann jiskaske peryòd enskripsyon ouvè yo.
Kout tèm Asirans Asirans Sante: limite a 3 mwa
Règleman asirans sante ki kout tèm, ki rele tou asirans pou asirans oswa asirans pou yon ti tan, fèt pou ofri ou kèk pwoteksyon sante pou yon peryòd tan limite. Kòm nan mwa avril 2017, plan kout tèm pa ka gen yon dire plis pase 90 jou. Anpil nan plan sa yo kouvri ijans ki asosye ak sante, tankou lopital, ak medikaman pou kondisyon medikal egi yo.
Malgre ke plan sa yo ka mwens chè pase asirans sante regilye, yo gen yon kantite limit enpòtan, ki gen ladan pa gen okenn pwoteksyon pou kondisyon ki deja egziste ak swen sante woutin, ak franchiz segondè, epi depans soti nan pòch . Genyen tou pa gen okenn garanti ke ou ka renouvle plan an apre peryòd premye kouvèti asirans ou an.
Yon règleman asirans maladi kout tèm ka apwopriye pou ou si ou gen yon vi ki an sante, pa gen okenn kondisyon medikal ki deja egziste, epi ou atann pou ou retounen oswa ou ka achte asirans sante regilye anvan fen peryòd pwoteksyon tanporè a.
Remake byen ke yon plan kout tèm pa konsidere asirans minimòm esansyèl anba ACA la. Sa vle di ke si ou konte sou yon plan kout tèm pou plis pase de mwa, ou pral sijè a penalite endividyèl ACA a , sof si ou se otreman kalifye pou yon egzanpsyon nan penalite a.
Pri ki ba-pri oswa gratis: Ekspansyon Medicaid Fè Kouvèti plis aksè pou chèz woulant
Si revni ou te tonbe anpil epi ou pa kapab peye asirans sante, ou ka kalifye pou yon pwogram lokal, eta, oswa federal.
Anba ACA, eta yo ka elaji Medicaid elijibilite jiska 138 pousan nivo povrete (apeprè $ 28,000 pou yon fanmi twa nan 2017). Si revni ou te tonbe anba nivo sa a kòm yon rezilta pèt travay ou, ou ka kalifye pou Medicaid, depann de kote w ap viv la. Genyen 19 eta yo ki pa elaji Medicaid, e nan 18 nan eta sa yo, gen yon "diferans gap" pou moun ki gen revni ki anba nivo povrete.
Si ou pa kapab kalifye pou Medicaid epi ou pa kapab peye asirans nan echanj la menm avèk sibvansyon ki disponib, yon bon kote pou kòmanse kap chèche enfòmasyon se sit wèb Fondasyon pou Edikasyon pou Asirans pou Fondasyon an. Sa a òganizasyon ki pa la pou fè pwofi bay zouti entèaktif ede ou jwenn asirans sante abòdab oswa opsyon altènatif nan eta ou. Sit la tou bay aksè a yon Liy Hot Liy (800-234-1317) ki pèmèt ou pale ak yon operatè ap viv nenpòt ki lè-24 èdtan nan yon jounen, 7 jou nan yon semèn.
Si ou pa gen okenn opsyon asirans sante, gen kote ou ka ale pou pwoteksyon ki ba-pri oswa swen gratis. Opsyon sa yo enkli:
- Asirans pou Timoun yo: Si revni fanmi ou pi ba pase yon sèten nivo, timoun ou yo (ki poko gen 19 an) ka kalifye pou yon kontra asirans medikal gratis oswa ki pa koute chè. Regleman sa yo, gouvènman federal la ak eta ou bay, kouvri tout sèvis sante timoun debaz yo ki gen ladan swen dantè ak vizyon . Kouvèti pou timoun yo disponib menm nan 18 eta yo kote gen yon espas kouvèti Medicaid pou granmoun. Pou enfòmasyon, kontakte Depatman Sante Eta ou an oswa Depatman Timoun ak Sèvis Fanmi. Ou ka aprann plis sou kalite asirans sante sa a epi jwenn aksè nan pwogram eta endividyèl ou nan InsureKidsNow!
- Sant Sante Kominotè: Reglemante pa gouvènman federal la, sant sante kominotè yo ka jwenn nan anpil pati nan peyi a. Klinik sa yo bay swen pou moun ki pa gen asirans sante epi yo gen yon ti kraze balans ki baze sou revni. Anpil nan klinik sa yo gen sèvis konsèy pou ede moun jwenn asirans sante oswa swen ki pa koute chè. Jwenn yon sant sante nan kominote w la.
- Klinik gratis : Klinik sa yo, ki lokalize nan anpil kominote, bay swen sante pou gratis oswa anpil ti koute pou moun ki gen asirans. Yo souvan anplwaye pa doktè yo volontè ak enfimyè yo epi yo depann sou donasyon nan kominote lokal la. Jwenn yon klinik gratis nan kominote w la.
- Benefis Veteran: Depatman Administrasyon Veteran (VA) ofri swen medikal gratis oswa ki pa koute chè ak pwoteksyon medikaman sou preskripsyon pou veteran ki kalifye nan enstalasyon medikal VA yo. Sit entènèt VA a gen enfòmasyon sou elijiblite ak kote biwo VA.
Pran swen tet ou
Pèdi travay ou, revni ou, ak benefis sante ou yo ka trè estrès epi, pou anpil moun, yon kònen nan pwòp tèt yo-estim. Youn nan bagay ki pi enpòtan ou ta dwe fè se pran swen tèt ou!
Gen etap ou kapab pran pou ede ou nan moman sa a:
- Fè aktif sou jwenn asirans sante asirans epi chèche yon nouvo djòb
- Rete konekte ak fanmi ak zanmi
- Jwenn yon gwoup sipò lokal nan lòt moun ki te mete-off
- Pale avèk doktè ou sou sitiyasyon revokasyon ou ak sitiyasyon asirans sante ou. Li kapab sijere kèk mezi pri-ekonomize tankou chanje medikaman mak-non ou nan vèsyon jenerik oswa k ap travay sou yon plan peman pou bòdwo medikal ou yo.
Epi, ki pi enpòtan, kenbe yon vi an sante ak fè egzèsis regilye ak bon abitid manje! Ou pral santi w pi byen epi ou gen mwens chans bezwen sèvis sante!
> Sous:
> Depatman Trezò a; Depatman Travay; Depatman Sante ak Sèvis Imen. Benefis eksepte; Lifetime and Limits Annual; ak Kout tèm, Asirans Duration limite . 2016
> Fondasyon Kaiser Family. Refòm Market Asirans Sante: Nimewo Garanti. Jen 2012.
> Fondasyon Kaiser Family. Gap nan Pwoteksyon: Adilt ki pa gen asirans nan Etazini ki pa elaji Medicaid. 19 oktòb 2016.