Wi, Si w ap travay pou yon anplwayè ti; Petèt nan lavni an Sinon
Lwa sou Swen Abòdab la sèlman egzije anplwayè yo ofri benefis asirans sante-a anplwaye ki travay omwen 30 èdtan pa semèn-si yo gen 50 oswa plis anplwaye yo . Men, 96 pousan nan anplwayè nan peyi Etazini gen mwens pase 50 anplwaye, epi yo pa oblije ofri benefis sante pou travayè yo.
Anpil nan yo fè, nan kou. Selon yon sondaj ki fèt pa Sant Transamerica pou Etid Sante nan mwa Out 2015, benefis asirans sante yo ofri nan 61 pousan nan biznis ki gen mwens pase 50 anplwaye (byenke ki ta ka yon estimasyon segondè; yon Federasyon Nasyonal Endepandan biznis analiz endike ke se sèlman 29 pousan nan biznis ki gen mwens pase 50 anplwaye yo te ofri pwoteksyon nan 2015).
Plan asirans maladi ti gwoup yo disponib nan chak eta, ak anplwayè ki gen mwens pase 25 anplwaye yo kapab kalifye pou yon ti biznis kredi sou swen sante, depann de revni mwayèn anplwaye yo epi ki kantite lajan yo peye pa anplwayè a.
Men, sa ki sou moun ki travay pou tout ti biznis yo ki pa ofri benefis asirans sante? Yo gen pou yo itilize mache endividyèl asirans sante, kote yo ka achte pwoteksyon nan echanj asirans sante , oswa deyò echanj la (sibvansyon yo pa disponib deyò echanj la).
Ranbousman Anplwayè yo pèmèt yo nan 2017
Pou plan yo achte nan mache endividyèl la (sou oswa sou echanj), anwole a - jan yo opoze ak yon anplwayè-ki responsab pou peye prim yo, byenke sibvansyon (ki se aktyèlman kredi taks ) ki disponib nan echanj la pou moun ki kalifye ki baze sou sou revni yo.
Men, byen bonè Règleman aplikasyon ACA entèdi anplwayè yo nan ranbouse anplwaye yo pou asirans sante mache endividyèl.
Sa a chanje nan lane 2017, anba Lwa sou 21yèm syèk la Cures (plis detay ki anba a), men se pou yo pran yon gade nan ki jan règ yo te entèprete anvan 2017:
ACA nan tèt li te kite pwoblèm sa a yon ti jan ouvè a entèpretasyon, men IRS an imedyatman adrese pwoblèm nan dirèkteman, ak penalite a pou konfòmite ki pa Peye-yo te apik: yon taks endirèk nan $ 100 pou chak jou, pou chak anplwaye ki aplikab.
Sa ka jiska $ 36,500 pou chak ane nan amand pou chak anplwaye pou travayè a ranbouse prim asirans medikal endividyèl yo. Règleman yo te pwograme pou yo anvigè nan janvye 2014, men yo te mete yon pwogram sekou tranzisyon an plas ki te retade penalite a jiskaske jiyè 2015.
Esansyèlman, wout la IRS entèprete lwa ACA a, ranbouse anplwaye pou prim endividyèl mache konsidere kòm yon "plan peman anplwayè." Plan sa yo sijè a refòm sou mache asirans sante gwoup, ki gen ladan entèdiksyon an sou tout lavi ak limit benefis chak ane , ak egzijans ke sèten swen prevantif dwe kouvri san koute pou anwole a .
Epi, IRS la espesyalman klarifye ke plan peman anplwayè pa ka konbine avèk plan asirans sante endividyèl mache yo nan lòd yo ranpli kondisyon yo ki refòm sou mache. Sa a te vre kèlkeswa lefèt ke refòm sou mache ACA a aplike nan plan endividyèl mache yo, ak tout nouvo plan endividyèl mache yo vann san yo pa tout lavi oswa benefis chak ane benefis yo, ak menm avantaj swen prevantif la tankou ti plan sante sante.
Pa te gen anyen anpeche anplwayè yo nan bay anplwaye yo yon bonis oswa peye taks sou bonis nan plas pou bay benefis asirans sante.
Men, benefis yo taks sou avantaj nan prim asirans sante gwoup yo ak aranjman ranbousman sante yo pa disponib pou yo itilize yo nan lòd yo ranbouse anplwaye yo pou prim asirans medikal endividyèl yo.
Premye tantativ pou pèmèt ranbousman pa t 'pase: HR 5447, Lwa Ti Biznis sou swen pou swen sante
HR 5447, lejislasite inite toulede yo li te ye kòm Lwa sou Ti Biznis Ti Biznis Swen nan 2016, ta fè li legal pou anplwayè yo ranbouse jiska $ 5,130 chak ane nan prim asirans sante mache endividyèl pou yon anplwaye, ak jiska $ 10,260 si politik la kouvri anplwaye a fanmi (kantite lajan sa yo pral Indexé pou enflasyon).
HR 5447 te pase Chanm Reprezantan an nan mwa jen 2016, e li te gen sipò nan Chanm Komès Ameriken an ak anpil òganizasyon ti biznis defans. Men, li te bloke nan Sena a.
Biwo Bidjè Kongrè a te detèmine ke HR 5447 ta "pa gen efè sou defisi bidjè federal sou peryòd 2016-2026 la." Lajan ranbouse bay anplwaye yo pou prim asirans sante yo ta dwe pre-taks, sa ki lakòz pi ba revni taks federal revni. Men, gouvènman federal la pa ta dwe bay sibvansyon prim pou anwole echanj ki gen anplwayè yo te deside ranbouse prim yo.
21st Century Cures Act pase nan 2016, pèmèt ranbousman kòmanse nan 2017
Nan mwa desanm 2016, HR34, Lwa sou 21yèm syèk la, ki te siyen an lwa pa Prezidan Obama. Lejislasyon an byen lwen-rive, men se youn nan chanjman li te fè se te pèmèt biznis ki gen mwens pase 50 anplwaye pou etabli aranjman pou ti ranbousman pou anplwayè pou sante (QSEHRA).
Si yon ti biznis pa ofri yon plan asirans maladi gwoup, yon QSEHRA ap kite biznis la ranbouse anplwaye yo, san taks gratis, pou kèk oswa tout pri a nan achte asirans sante endividyèl mache, sou oswa nan echanj (si plan an yo achte sou-echanj, anplwaye a ka toujou kalifye pou yon sibvansyon prim nan echanj la, men yo konsidere valè QSEHRA a lè yo detèmine pri abòdab kouvèti asirans lan, epi montan sibvansyon ACA a diminye pa kantite lajan anplwaye a resevwa nan patwon an atravè QSEHRA a).
Sèvi ak yon QSEHRA, kantite lajan maksimòm yon anplwayè ka ranbouse se $ 4,950 pou asirans yon sèl anplwaye, ak $ 10,000 pou pwoteksyon fanmi an (sa a pou 2017, valè a endèks nan ane kap vini yo). Ranbousman maksimòm lan tou se pa mwa proratè, kidonk yon anplwaye ki te anboche nan mitan ane a ta sèlman kalifye pou yon kantite lajan pwovizwa maksimòm ranbousman anyèl la.
Ki moun ki ede nan Règleman yo ranbousman nouvo?
Pou anplwaye ki travay pou ti biznis yo ki pa ofri asirans sante, disponiblite sibvansyon prim nan echanj yo depann de revni, ansanm ak gwosè fanmi ak depans pou pwoteksyon nan zòn aplikan an. Anjeneral, sibvansyon yo disponib nan pifò ka yo si revni kay la aplikan an pa depase 400 pousan nivo povrete.
Si w ap resevwa yon sibvansyon prim (kredi taks prim) nan echanj la ak anplwayè w lan kòmanse ranbouse prim asirans anba yon QSEHRA, yo ta redwi sibvansyon an pa kantite ranbousman patwon-an.
Men, si ou pa kalifye pou yon sibvansyon prim nan echanj la (oswa si ou se, men yo opte yo achte pwoteksyon ou deyò echanj la, kote sibvansyon yo pa disponib), yon QSEHRA te kapab dirèkteman benefisye ou si patwon ou deside pran avantaj de opsyon sa a.
Anplwayè ti yo pa oblije ranbouse prim, menm jan yo pa oblije ofri asirans sante gwoup anba ACA la. Men, yon QSEHRA pèmèt yo fleksibilite pou ranbouse anplwaye yo pou prim asirans sante kòm yon pati nan pake benefis anplwaye yo.
Prim yo ke yo te ranbouse yo nan mache a endividyèl, ki te gen prim plis volatile pase mache a ti gwoup sou ane ki sot pase yo. Gen kèk advèsè nan QSEHRAs note ke yo ka ankouraje plis moun enskri nan pwoteksyon endividyèl / fanmi an, yo pote plis estabilite nan mache endividyèl la.
Èske gwo anplwayè ranbouse prim endividyèl mache yo?
Règleman aktyèl yo pa pèmèt anplwayè gwo ranbouse prim endividyèl mache anplwaye yo. Anplwayè ki gen 50 oswa plis anplwaye aplentan yo oblije ofri asirans sante gwoup (achte nan men yon konpayi asirans oswa pwòp asirans) nan lòd pou fè pou evite sanksyon anplwayè ACA a, epi yo fè fas a menm penalite pi apik, jan sa dekri anwo a, si yo ranbouse anplwaye yo pou prim endividyèl mache yo.
Men, nan mwa Oktòb 2017, Prezidan Trump te siyen yon lòd egzekitif ki ka evantyèlman rezilta nan règleman rilaks sou pwoblèm sa a. Lòd egzekitif la pa chanje okenn règleman sou pwòp li yo, menm jan li senpleman dirije divès ajans federal yo "konsidere pwopozisyon règleman" ki ta akonpli objektif divès kalite.
Youn nan objektif sa yo se elaji itilizasyon aranjman ranbousman sante (HRAs) epi bay plis fleksibilite nan itilizasyon yo, tankou "pèmèt HRAs yo dwe itilize nan konjonksyon avèk pwoteksyon nongroup."
Se konsa, Depatman Travay, Trezò, ak Sante & Sèvis Sosyal ka bouyon nouvo règleman pou pèmèt itilizasyon HRA yo pa pi gwo patwon (petèt tout anplwayè, oswa petèt jiska yon kantite espesifik anplwaye). Règleman ki pwopoze yo ta dwe ale nan pwosesis règ nòmal ki gen ladan yon avi piblik ak peryòd kòmantè. Men, si finalize, yo ta ka chanje règ yo konsènan itilizasyon HRA yo pou ranbouse prim endividyèl mache yo.
Tout bagay sa yo toujou moute nan lè a, menm jan nou poko konnen ki sa ki pral nan règleman yo ki pral prezimableman dwe pwopoze. Nan enpòtans siyifikatif se kesyon an si wi ou non anplwayè yo ta satisfè egzijans manda anplwayè a lè yo ranbouse tout oswa yon pòsyon nan prim endividyèl mache anplwaye a, epi tou si pwoteksyon ranbousab la ta dwe satisfè kondisyon minimòm an tèm de nivo benefis li bay yo.
Men, pandan ke detay yo toujou klè, li parèt ke règleman yo konsènan anplwayè ranbouse prim endividyèl mache asirans sante yo gen plis chans yo dwe rilaks anba administrasyon an Trump.
Sous:
Congress.gov, HR34 - 21st Century Cures Lwa. Adopte 12/13/2016
Biwo Bidjè Kongrè a, HR5447 Ti Biznis Swen Lavi Sekou Lwa 2016.
Sèvis Revni Entèn, Aranjman Swen Sante Anplwayè yo.
Sèvis Revni Entèn, Ti Kredi Taks Swen Swen Biznis ak Marketplace SHOP.
Transamerica Center pou Sante Sante, Sondaj: Konpayi Navigate Mandate Coverage Sante , Desanm 2015.
Blan House, Biwo Sekretè pou laprès. Lòd Egzekitif Prezidansyèl Ankouraje Chwa Swen Sante ak Konpetisyon nan Etazini. 12 oktòb 2017.