Aparans ak siyifikasyon nan nodil rheumatoid
Si ou gen atrit rimatoyid, ou ka mande si devlope nodil rimanch se inevitab. Nodil rheumatoid yo wè nan jiska 35 pousan nan moun ki gen atrit rimatoyid . Kòm yon pati nan pwosesis la maladi, fèm, ki pa sansib, nodul vis devlope nan pwen presyon, jwenti, e menm nan ògàn entèn yo. Aprann plis sou siyifikasyon yo epi si gen yon tretman efikas.
Apèsi sou lekòl la ak siyifikasyon
Nodil rheumatoid yo konsidere kòm manifestasyon ki pi komen (po) manifestasyon nan atrit rimatoyid. Nan prezantasyon inisyal la, lè moun yo premye evalye pou atrit rimatoyid pa yon doktè, apeprè 7 pousan nan yo yo te jwenn gen palpable, nodil ren rsumatoid.
Nodil Rheumatoid yo souvan ki asosye avèk defo jwenti ak manifestasyon ekstrèm-artikulèr grav nan atrit rimatoyid, ki ka gen ladan patisipasyon nan poumon yo oswa je yo . Nodil yo ka varye nan gwosè pandan kou a nan pwosesis la maladi. Yo ka asosye ak konplikasyon, tankou limite mobilite jwenti, neropati, fòmasyon fistula, ak enfeksyon.
Anviwon 75 pousan moun ki gen sendwòm Felty (yon kalite grav nan atrit rimatoyid) gen nodil rheumatoid. Pasyan atrit rimatoyid ak nodil yo gen plis chans yo devlope vaskulit . Anjeneral, li te panse ke moun ki gen nodil rheumatoid gen yon kouch maladi ki pi grav ak atrit rimatoyid ak domaj plis rapidman pwogresif jwenti.
Siy ak sentòm
Nodil Rheumatoid ka sibtil, mas douloureux. Yo jeneralman mezire ant 2 milimèt ak 5 santimèt. Nodil yo, ki ka parèt kòm yon mas sèl oswa kòm yon gwoup nan nodil, anjeneral devlope lè atrit rimatoyid se aktif. Nodul yo larin yo tipikman mobilize epi yo gen yon santi kawotchou.
Gen kèk ki mare nan periosteum a (zo) ak Lè sa a, santi kabinè oswa difisil manyen la.
Sit komen pou nodil rheumatoid gen ladan koud bra a, tounen nan avanbra a, jwenti Metacarpopalangeal (jwenti) , Achilles tandon, ak extensor tandon.
Nodil Rheumatoid yo raman jwenn sou sacrum la, okipit (tounen nan tèt la), kòd vokal, parenchyma poumon, pleura, perikard, myokard, oswa leptomeninges nan sistèm nève santral la - men li posib. Li posib tou pou nodil rimwazom yo devlope nan ògàn entèn yo.
Mas nodulèr yo pa eksklizif atrit rimatoyid. Mas nodilè ka rive ak gout (rele gout tophi ), rimatism lafyèv , xanthomatosis, ak sarkoidoz , pami lòt kondisyon. Yon karakteristik distenktif ant nodil rheumatoid ak tophi gout se ke nodil rheumatoid raman ulcerate oswa vini nan po a twòp. Genyen tou yon korelasyon ki byen koni ant nodil rheumatoid ak yon wo nivo de faktè rimatoid nan yon tès san.
Tretman
Entraodilè piki esteroyid ka redwi gwosè a nan yon nod. Tretman ak DMARDs oswa TNF blockers ka oswa pa ka elimine nodil rheumatoid kòm atrit rimatoyid se mennen anba kontwòl. Enteresan, gen kèk moun ki trete ak metotrexate eksperyans vin pi grav nodil, menm si lòt aspè nan maladi a sanble byen kontwole.
Yon retire chirijikal se yon opsyon, men nodul yo gen tandans rekre nan tankou ti kòm yon kèk mwa, sitou lè yo prezan sou yon zòn nan repete chòk. Anjeneral, pou rezon sa a, operasyon an dekouraje.
> Sous:
> Cush JJ, Weinblatt ME, Kavanaugh A. Rheumatoid Atrit: Dyagnostik ak Tretman . West Islip, NY: Kominikasyon Pwofesyonèl; 2014.
> Davis JM. Nodil Rheumatoid. Alamòd.
> Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Liv de rumatoloji . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2013.