Elèv medikal klasik asosye Klebsiella pneumonye ak nemoni ki afekte moun ki san kay depann sou alkòl. Sepandan, bakteri Klebsiella nemoni a se pi prevalan nan anviwònman lopital ak yon kòz ki mennen nan enfeksyon nosocomial. ("Nosocomial" se jagon medikal ak refere a maladi ki soti nan lopital la.)
Klebsiella pneumoniae se yon baton gram-negatif enkline nan yon kapsil polysaccharide epè.
Sou yon nòt ki gen rapò, sa a kapsil epè fè bakteri yo difisil a trete ak antibyotik.
Nan senk pousan nan popilasyon an, Klebsiella pnumoniae abite nan zantray la (poupou) ak aparèy respiratwa. Kontrèman ak E. coli , yon lòt bakteri komen (enteric) komen, Klebsiella tou yo te jwenn nan rezèvwa anviwonman tankou egou, tè ak sifas dlo. Li pwazon kò a pa vle di nan yon endotoxin ki sitiye nan bakteri yo epi yo pa pa yon (exreted) exotoxin.
Kòm ou ka pwobableman surmise soti nan non li, Klebsiella pnumoniae ka lakòz nemoni bakteryen. Nemoni se yon enfeksyon nan poumon ki lakòz lafyèv, frison, souf souf, fatig ak plis ankò. Tipikman, nemoni Klebsiella se ra eksepte pami manm nan kominote a ak depandans alkòl.
Klè nemèloni anjeneral frape dwa anwo poumon nan poumon ak rezilta nan kavitasyon ak pyogenic (aka pus-pwodwi) lanmò tisi (aka necrosis); sa a pathophysiology distenk se evidan sou pwatrin radyografi.
Nan anviwònman nan lopital, Klebsiella pnumoniae ka moute soti nan zantray la ak lakòz yon enfeksyon nan aparèy urin oswa enfekte pa vle di nan yon katetè urin. Anplis de sa, sitou pami timoun ki entène nan psikatrik (PICU), Klebsiella pnumoniae ka lakòz enfeksyon san menas (aka septisemi) ak chòk septik.
Nan nòt, gen subspecies nan psumonye Klebsiella ki lakòz maladi patikilyèman terib: Klebsiella ozaenae ak Klebsiella rhinoscleromatis. Enfeksyon ak Klebsiella ozaenae ka lakòz malodorous gaspiye lwen (atrofi) nan manbràn nan misk nan nen yo. Yon ti jan Menm jan an tou, Klebsiella rhinoscleromatis lakòz rhinoscleroma, yon enflamasyon destriktif nodul nan nen an ak gòj.
Yon dyagnostik pou psumonye Klebsiella baze sou istwa medikal, egzamen fizik, tès dyagnostik (panse x-ray) ak tès laboratwa. Lè sa posib, doktè pito trete Klebsiella nemoni ak kwinolòn oswa twazyèm- oswa katriyèm jenerasyon cephalosporins. Sepandan, tansyon sèten nan psumonyen Klebsiella yo rezistan a antibyotik konvansyonèl yo, ak pwofil rezistans bakteri yo dwe tcheke lè tès ak trete maladi a.
Kòmanse nan lane 1970 yo, tansyon nan Klebsiella nemoni an rezistan nan aminoglycosides yo te kòmanse pran kenbe. Sa yo tansyon yo te byento ki te swiv pa pwolonje-spectre beta-lactamase pwodwi Klebsiella ki te rezistan nan penisilin ak cephalosporins.
Plis dènyèman, tansyon nan Karbapenem ki reziste Klebsiella te parèt nan lopital. Carbapenems yo se antibyotik pwisan itilize kòm tretman dènye-liy.
Lefèt ke Klebsiella gen microevoloud reziste sa yo dwòg enkyetid manm nan kominote medikal la.
Paske Klebsiella pneumonye ki pi souvan lakòz enfeksyon nan pasyan ki entène lopital - espesyalman moun ki te nan lopital la yon bon bout tan epi yo te febli sistèm iminitè (panse ICU) - se enperatif ke pèsonèl swen pasyan ki entène yo fè pi byen yo pou misyon pou minimize pwopagasyon bakteri yo.
Anplis kenbe enstriman medikal yo pwòp, epi minimize kantite tan ki mete kathèt yo anndan yo, lave men se yon defans pwemye kont enfeksyon. Menm jan yon moun ki renmen vizite yon zanmi oswa yon manm fanmi nan lopital la, se yon ide ekselan pou kenbe men ou lave epi koupe ekipman medikal la.
Nan yon nòt final, pou plis pase 40 ane, chèchè yo te chèche yon vaksen pou anpeche enfeksyon ak Klebsiella pnumoniae. Kounye a, gen plizyè gwoup endepandan k ap travay sou yon vaksen konsa.
Sous:
Atik ki gen tit "Devlopman nan tras iminizasyon kont nemoni Klebsiella" pa TA Ahmad ak ko-otè pibliye nan Vaksen nan 2012.
Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA. Chapit 15. Antik Gram-negatif baton (Enterobacteriaceae). Nan: Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA. eds. Jawetz, Melnick, & Medical Microbiology Adelberg a, 26e. New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Levinson W. Brief Summary of Organisms ki enpòtan. Nan: Levinson W. eds. Revizyon nan mikrobyoloji medikal ak imunoloji, 13e. New York, NY:
Atik ki gen tit "Klebsiella spp. kòm Nosocomial pathogens: epidemyoloji, taksonomi, metòd tiping, ak Faktè Pathogenicity "pa R Podschun ak U Ullmann pibliye nan klinik mikrobyoloji Reviews.