Nou te konnen pou yon bon bout tan ka fibrilasyon atrial ka koze pa anpil pwoblèm medikal, ki gen ladan maladi kè (tankou maladi atè kowonè , mitral regurgitation , ak pericarditis ), maladi tiwoyid , tansyon wo , apne dòmi , divès pwoblèm nan poumon, tankou nemoni oswa anbolis poumon , ak (pou kèk moun) bwè alkòl. Menm si sa, nan majorite nan gwo moun ki gen fibrillation atifisyèl, pa gen okenn patikilye kache ki te idantifye.
Doktè yo te tradisyonèlman te di moun sa yo yo gen "idiopathic" fibrillation orikulèr, ki vle di, pa gen okenn rezon pou li; li nan jis youn nan moun ki lavi curveballs lanse nan ou.
Men, etid resan yo te revele ke gen tout bon yon kòz kache pou pifò moun ki gen chwa fòmasyon nan miskri li yo, an patikilye, yo te twò gwo ak sedantèr.
Lifestyle ak fibrilasyon atrial
Nou te konnen pou yon bon bout tan ke gen yon asosyasyon ant yo te twò gwo ak soti nan fòm, epi ki gen fibrillation ateryal. Men, nan ane ki sot pase yo li te vin aparan ke li pi plis pase jis yon asosyasyon-li nan yon relasyon lakòz-ak-efè.
Chèchè nan Adelaide, Ostrali te pase ane fè rechèch sou kesyon sa a. Nan yon seri etid yo te montre ke yon vi malsen gen yon efè pwofon sou chanm atriyè kè a . An patikilye, yon eksè de selil grès nan kè a (pericardial grès) pwodui chanjman ki fèt nan selil atriyèl yo, ogmante estrès miray, enflamasyon, modèl neral, ak ogmante fibrose atrial.
Tout chanjman sa yo ankouraje fibrillation atrial.
Anplis de sa, chèchè sa yo gen kounye a montre nan de syans separe ke, nan pasyan ki gen fibrillation atrial, yon pwogram agresif pwomouvwa fòm chanjman siyifikativman diminye-yo e yo ka elimine-sa a arrhythmia anmèdan ak danjere.
Nan jijman LEGACY a, chèchè yo te enskri 335 pasyan ak fibrillation atrial ki te twò gwo (BMI pi gran pase 27) nan yon pwogram entansif modération-modération, ak yon objektif yon pèt 10 pousan nan pwa.
Apre yon ane, moun ki te pèdi 10 pousan nan pwa orijinal yo te jwi yon rediksyon enpòtan nan sentòm fibrillation atrial epi yo te sis fwa plis chans fè eksperyans eliminasyon an konplè sou aritmi yo, pase pasyan ki pa t 'pèdi pwa.
Nan ARREST-AF jijman an, modifikasyon fòm menm jan an te aplike nan pasyan ki gen fibrillation atrial ki te gen terapi ablation . Etid sa a te montre ke rezilta yo nan ablasyon te siyifikativman pi bon nan pasyan ki reyalize pèdi pwa. Se konsa, chanjman fòm yo enpòtan menm si "tradisyonèl" tretman pou fibrillation atrial yo ap travay.
Anplis de sa, syans sa yo te konfime ke, nan pasyan ki gen fibrillation atrial, pèdi pwa pwodwi chanjman favorab nan estrikti aktyèl la ak fonksyon nan atria yo, pou eksplike poukisa fòm mezi travay.
Liy anba a
Pasyan tipik la ak "idiopathic" fibrillasyon orikulèr ki pi gran, ki twò gwo, ak sedantèr. Nou kounye a konnen ke pwa a depase ak mank de fè egzèsis se souvan yon kòz enpòtan nan aritmi yo, ak plis ankò, ki chanjman fòm agresif ka siyifikativman diminye-e menm elimine-fibrillation atriyal yo.
Paske tretman nan fibrillation atrial poul-si nou ap pale de dwòg oswa ablation-se difisil e sèlman modera efikas, sa a nouvo konesans dwe enkòpore nan nenpòt plan tretman pou nenpòt ki pasyan ki gen sa a aritmi, ak ki adapte pwofil la fòm.
Malerezman, agresif fòm jesyon-pandan ke san danje epi efikas-se difisil pou pasyan yo ak tan konsome pou doktè yo. E depi doktè yo peye pou fè epi pa pou pale, revni yo ta pran yon frape si yo te konte lou sou terapi fòm. Se konsa, li ka yon ti tan anvan doktè yo konvenki yo adopte apwòch sa a ak pasyan yo konvenki eseye li.
> Sous:
> Abed HS, Samuel CS, Lau DH, et al. Rezilta obezite nan pwogresyon modèn atrial estriktirèl ak elektrik: Enplikasyon pou fibrillation atrial. Kè ritm . 2013; 10: 90-100.
> Pathak R, et al. Long-term efè nan objektif jesyon pwa dirije nan yon kòwòt fibrillasyon atelye: Yon long tèm etid suivi (LEGACY etid). J Am Coll Cardiol . 2015; DOI: 101016 / jacc.2015.03.002.
> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, et al. Ogmante faktè rediksyon risk faktè pou fibrillation atriale ak enplikasyon pou rezilta ablasyon: ARREST-AF etid kòwòt lan. J Am Coll Cardiol . 2014; 64: 2222-2231.