Tiyo ki anbete ka mennen nan domaj nan kè ak echèk
Mitral regurgitation rive lè valv mitral kè a pa fèmen byen, sa ki pèmèt san yo koule (regurgitate) tounen nan kè a kè. Mitral regurgitation se pa sèlman ki pi komen nan anomali valv kè, li kapab youn nan pi difisil pou evalye ak trete.
Konprann règleman Mitral
Valv la mitral separe atrium gòch la nan kè a soti nan valiz la kite.
Lè kontra atrium gòch yo, tiyo mitral la ouvè pou pèmèt san antre nan valiz la. Lè kontra yo ventrik gòch, tiyo a fèmen yo anpeche yon backflow nan san.
Nan reyuritasyon mitral, tiyo yo ki koule ki gen fuit ajoute presyon sou kè a ki ka mennen nan yon elajisman nan misk la kè ak alontèm, irevokabl domaj.
Gen yon nimewo nan kondisyon ki ka mitral regurgitation:
- Mitral valv prolaps (gonfle nan valv "pòt yo")
- Endokardit (ki gen ladan enfeksyon nan tiyo yo kè)
- Myokardial enfaktis (atak kè)
- Dilat kadyomyopati (elajisman nan kè a)
- Hypertrophic kardyomyopati (epesman nan misk la kè)
- Rimatism maladi kè (sitou wè nan peyi devlope yo)
Konplikasyon nan règleman mitral
Mitral regurgitation se nòmalman yon kondisyon kwonik ki pwogrese dousman sou kou ane yo. Pandan tan sa a, presyon an nan atrium gòch la ap ogmante akòz san an san an returgitated tounen nan chanm lan.
Apre yon sèten tan, presyon sa a ap lakòz kè a elaji. Lè sa rive, yon moun pral souvan fè eksperyans:
- Dyspnea (souf kout)
- Atri fibrilasyon (yon batman kè iregilye epi souvan rapid)
- Synkop (fatig)
Kwonik mitral regurgitation tou kote yo te ajoute souch sou valiz la gòch, fòse li nan travay pi rèd ponp san nan kò a.
Travay siplemantè sa a ka lakòz misk la epesir, ki mennen nan elajisman, epi, nan kèk ka, ensifizans kadyak. Depi lè sa rive, misk la anjeneral irevèrsibl domaje, fè ranplasman nan valv la tout pi danjere.
Nan okazyon ra, mitral regurgitation ka devlope toudenkou, pi souvan pandan yon atak kè nan yon Episode ki grav nan endokarit. Si sa rive, li pral anjeneral lakòz èdèm poumon (konstwiksyon likid nan poumon yo) ak yon gout danjere nan san presyon. Règleman egi mitral se toujou konsidere kòm yon ijans medikal, epi, si se pa trete imedyatman, ka lakòz lanmò.
Trete Mitral règleman
Tretman nan rvurgitasyon mitral pral lajman depann sou sèn nan nan maladi a ak kondisyon an nan kè nan tèt li. Depi li se yon pwoblèm ki afekte mekanik yo nan valv la, tretman ap pi souvan pase pa enplike operasyon.
De apwòch chirijikal yo estanda itilize:
- Mitral valv ranplasman enplike nan itilize swa yon tiyo moun ki te fè oswa yon valv kè pran nan men yon bèt (anjeneral yon kochon). Pandan ke tou de ka travay egalman byen, kayo se komen ak tiyo mekanik ak mande pou medikaman kwonik mens san an. Nan lòt men an, tiyo mekanik yo jeneralman dire pi lontan pou yo ka pi apwopriye pou pi piti pasyan anba 65.
- Mitral valv reparasyon mande pou chirijyen a literalman reamenaje valv la diminye oswa elimine regurgitation. Li se yon teknik ki kalifye ki mande yon espesyalis ki gen anpil eksperyans. An jeneral, lanmò akòz operasyon se jeneralman pi ba pase ranplasman tiyo ak ofri tan siviv pi long. Evalyasyon pre-operasyon ap bezwen fè pou deside si reparasyon se yon opsyon posib.
Lòt tretman pou règleman Mitral
Gen kèk fwa yon moun pa ka yon kandida pou operasyon. Nan ka sa a, tretman yo pral konsantre sou minimize sentòm ak / oswa soulaje presyon sou kè an. Pami opsyon aktyèl yo:
- Vasodilators (yon kalite dwòg yo itilize pou dilate veso sangen) yo konn itilize pafwa, men yo pa fè ti amelyore rezilta alontèm yo. ACE inibitè tankou Vasotec (enalapril) oswa Capoten (captopril) se chwa ki pi komen.
- Terapi resikronizasyon kadyak (CRT) enplike itilizasyon yon pesmekur espesyal ki mache tou de adrese dirèk ak gòch yo ansanm. CRT se pi souvan itilize lè gen kite elajisman ventrikulèr.
- Endokardit prophylaxis enplike itilizasyon antibyotik pou anpeche enfeksyon nan pawa anndan kè a. Li se jodi a itilize sèlman nan ka ki ra.
> Sous
- > Bonbon, R .; Carabello, B; Chatterjee, K .; et al. "Konsantre aktyalizasyon enkòpore nan ACC / AHA 2006 direktiv pou jesyon pasyan ki gen maladi kè valvular: yon rapò sou Kolèj Ameriken pou Cardiology / American Heart Association Task Force sou Gid Pratike." San l sikile . 2008; 118: e523.
- > Vahanian, A .; Baumgartner, H .; Bax, J .; et al. "Gid sou jesyon nan maladi kè valvular: Fòs travay la sou Jesyon nan Maladi kè Valvular nan Sosyete Ewopeyen an nan kardyoloji." Ewopeyen an kè Journal . 2007; 28: 230.