Èske doktè ou rekòmande ke ou jwenn yon eskanè kalsyòm kadyak ? Ou ka mande si li nesesè si ou gen lòt faktè risk kadyak men ou te gen yon tès estrès ki pa t 'montre yon pwoblèm kadyak.
Règ la an jeneral pou nenpòt ki tès medikal se ke li rezonab fè li chak fwa rezilta yo nan tès sa a pral itil nan pran yon desizyon sou swen medikal ou.
Nan ka w la, doktè ou ka itilize rezilta eskanè kalsyòm pou deside si ou pa preskri terapi statin. Aprann plis enfòmasyon sou eskanè kalsyòm ak kijan li itilize.
Kisa eskanè kalsyòm la di ou sou kè ou?
Yon eskanè kalsyòm kadyak se yon eskanè espesyalize CT ki detekte depo kalsyòm nan atè yo koronè (atè yo ki bay san nan misk la kè). Depo kalsyòm rive nan atè yo pandan fòmasyon plakèt ateroskleroz yo . Se poutèt sa, prezans nan depo kalsyòm vle di ke pwosesis la maladi nan ateroskleroz prezan.
Rezon an aterosclerotic plakèt yo enpòtan se ke sa yo plakèt yo gen tandans kraze. Rupture plake souvan akonpaye pa fòmasyon an toudenkou nan san boul nan atè a nan sit la nan evantrasyon an, ki mennen ale nan oklizyon toudenkou (bloke) nan atè a. Se evènman sa a yo rele sendwòm egi kowonè (ACS) . ACS pi souvan lakòz omwen enstab anjin , oswa vin pi mal, enfaktis myokad (atak kè).
Si ou gen kalsyòm nan atè koronè ou, ou deja gen ateroskleroz, epi ou gen risk pou ACS.
Nòt Kalsyòm
Kalsyòm eskanè a pa sèlman di ou si (wi oswa non) ou gen depo kalsyòm, men li tou mezire limit depo nan kalsyòm ak revele ki nan atè yo koronè yo patisipe.
Enfòmasyon sa a rezime nan yon nòt kalsyòm:
- 0: pa gen maladi idantifyab
- 1 a 99: maladi grav
- 100 a 399: maladi modere
- 400 oswa pi wo: maladi grav
Pi wo nòt la kalsyòm, ateroskleroz la pi pre prezan nan atè yo kardyovaskulèr, ak pi wo a risk pou yo gen ACS sou pwochen ane yo kap vini yo. Men, enpòtan, nenpòt nòt ki pi wo pase zewo vle di ke pwosesis la maladi nan ateroskleroz deja prezan, ak nan omwen yon sèten mezi, se aktif.
Kisa Nòt Kalsyòm lan reyèlman vle di?
Lè analiz kalsyòm kadyak yo te premye komèsyalize ak commercialisés nan 2000s yo byen bonè, yo te antoure pa konfli. Konfli a te pasyèlman ki gen rapò ak piblisite yo cheesy ki te pwodwi fè piblisite yo men li te sitou ki gen rapò ak lefèt ke, nan moman sa a, itilite nan sa yo analiz te mal konprann.
Nan tan lontan sa a, pifò kadyològ yo te enterese nan plakèt ateroskleroz ki te gwo ase pou lakòz siyifikatif blokaj nan atè yo kowonè. Ak analiz yo kalsyòm yo pa patikilyèman bon nan idantifye ki plakèt yo ki lakòz redoutable "50 pousan blokaj yo" ki (li te panse) ta dwe trete avèk stents . Tès la estrès te konsidere tounen Lè sa a, kòm yon zouti tès depistaj pi bon pou sa yo "blokaj enpòtan".
Depi lè sa a, chèchè medikal te aprann anpil bagay sou evantrasyon plak . Li sanble ke pifò ka yo nan ACS rive ak evantrasyon an nan "nonsignificant" plakèt-plakèt ki pa te lakòz siyifikatif blokaj, epi yo pa ta dwe kandida pou stenting. Sa vle di de bagay sa yo. Premyèman, pandan y ap stenting blòk siyifikatif ka soulaje nenpòt angina ke yo te pwodwi pa blokaj sa yo, li souvan pa anpil redwi risk pou yo atak kè ki vin apre. Dezyèman, li sanble ke risk pou kadyak alontèm pi prèske gen rapò ak "chay plak la an jeneral" (sa vle di, kantite ak limit plakèt nenpòt ki gwosè nan atè yo koronè), pase li se prezans oswa absans espesifik "siyifikatif" plakèt.
Ajitasyon, yon lòt non pou plak chay se nòt kalsyòm. Vreman vre, etid yo montre koulye a klè ke pi wo nòt la kalsyòm, ki pi wo a risk ki vin apre a kadyak, si ou pa nenpòt nan plakèt yo tèt yo sa ki lakòz bloke siyifikatif.
Ki sa ki ta dwe fè sou yon pozitif Kalsyòm Scan?
Pou rezime, eskanè a kalsyòm di ou si wi ou non ou gen ateroskleroz nan atè yo kardyovaskulèr, epi si se konsa, limit la nan ateroskleroz. Si nòt kalsyòm a pi wo pase zewo (ki, ankò, vle di ke omwen kèk ateroskleroz prezan), kèk kardyolog ap toujou rekòmande pou yon tès estrès, ki pral ede yo deside si nenpòt nan plak yo ap lakòz blokaj enpòtan. Men, sa a, jan nou te wè, se pa reyèlman pwen an pi gwo ankò.
Pi gwo pwen an se si wi ou non ou gen plakèt ateroskleroz. Men, si ou fè-si nòt kalsyòm ou an pi wo pase zewo-li vin trè enpòtan fè tout sa ou kapab diminye risk la, se pa sèlman nan devlope plakèt plis, men tou nan evantrasyon plak.
Li evidan, chwa fòm ki ede anpeche pwogresyon nan ateroskleroz ta Lè sa a, vin kritik. Kontwòl pwa, ap resevwa anpil egzèsis, pa fimen, ak kontwole san presyon ak nivo kolestewòl, tout ta dwe konsidere plis kòm zafè nan lavi ak lanmò pase yo ta ka yo te ye anvan ou te konnen ke ou deja gen plakèt ateroskleroz.
Statins tou vin itil si eskanè kalsyòm ou a pozitif-menm si nivo kolestewòl ou pa elve. Sa a se paske statins ede estabilize plakèt epi ede yo anpeche yo soti nan rupture. Sa a, epi yo pa kapasite yo nan redwi kolestewòl, kounye a parèt yo dwe mekanis nan chèf pa ki statin diminye risk kadyak. Lè w pran aspirin ba-dòz chak jou, sa ka vin yon konsiderasyon si eskanal kalsyòm ou an pozitif.
Yon Pawòl nan
Si doktè ou rekòmande yon eskanè kalsyòm kadyak, ou ta dwe konsidere anpil seryezman pou fè li. Li ka bay enfòmasyon ki pral ede gide terapi ou pou redui risk ou genyen pou maladi kadyak grav.
> Sous:
> Greenland P, Alpert JS, Beller GA, ak al.2010 ACCF / AHA gid pou evalyasyon nan risk kadyovaskilè nan granmoun asipte: yon rapò sou Kolèj Ameriken pou Kadyoloji Fondasyon / Ameriken Heart Association Task Force sou Gid Pratike. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.
> Neves PO, Andrade J, Monção H. Coronary rezilta kalsyòm atè: aktyèl estati. Radiologia Brasileira . 2017; 50 (3): 182-189. fè: 10.1590 / 0100-3984.2015.0235.