An jeneral, gen de rezon doktè ou ta ka vle mete ou sou medikaman pou yon aritmi kadyak . Premyèman, aritmi a ka lakòz ou gen sentòm, tankou palpitasyon oswa toudisman , ak tretman ka enpòtan pou soulaje sentòm sa yo. Oswa, dezyèm, aritmi a ka lakòz mal oswa menase fè sa. Anpil aritmi ap fè ni nan de bagay sa yo epi yo pa mande pou tretman espesyalman ki vize a arrhythmia nan tèt li.
Si ou gen yon aritmi ki mande pou tretman medikal, gen twa klas jeneral nan medikaman ki ka itil, tou depann de kalite aritmi ou genyen. Gwoup la an premye konsiste de antiarrhythmic dwòg-dwòg espesyalman ki vize a rprime kè anmèd nòmal. Dezyèm lan konsiste de dwòg ki afekte ne nan AV , ki se sitou itilize pou tachycardias supraventricular (SVT). Gwoup la twazyèm konsiste de divès medikaman ki te montre diminye risk pou yo toudenkou lanmò soti nan aritmi kadyak.
Dwòg Antiarrhythmic
Dwòg Antiarrhythmic yo se medikaman ki chanje pwopriyete elektrik nan tisi kadyak, epi lè li fè sa, chanje fason siyal elektrik kè a gaye atravè kè an. Depi tachycardias yo (aritmi ki lakòz yon batman kè rapid) yo anjeneral ki gen rapò ak anomali nan siyal elektrik la, dwòg ki chanje siyal elektrik kè a ka souvan amelyore aritmi sa yo.
Dwòg Antiarrhythmic yo souvan efikas, oswa omwen pasyèlman efikas, nan trete pi varyete tachycardias.
Malerezman, dwòg yo antiarrhythmic kòm yon gwoup gen tandans lakòz yon kantite lajan ki jis nan toksisite nan yon sèl kalite oswa yon lòt, epi kòm yon konsekans, yo ka difisil yo pran. Chak medikaman antiarrhythmic gen pwòp pwofil toksisite inik li yo, ak anvan preskri nenpòt nan medikaman sa yo, li enpòtan anpil pou doktè ou ak anpil atansyon eksplike pwoblèm yo posib ki ka rive ak dwòg la chwazi.
Sepandan, gen yon pwoblèm malere ki komen nan nòmalman tout dwòg yo antiarrhythmic: Pafwa sa yo dwòg fè aritmi la vin pi mal olye pou yo pi byen.
Karakteristik sa a nan dwòg antiarrhythmic-yo rele "proarrhythmia" -turns yo dwe yon pwopriyete nannan nan dwòg ki chanje siyal elektrik kè an. Senpleman mete, lè ou fè anyen chanje wout la siyal elektrik la gaye atravè kè a, li posib ke chanjman an pral fè yon takikardya pi bon, oswa vin pi mal.
Souvan itilize dwòg antiarrhythmic gen amiodarone (Cordarone, Pacerone), sotalol (Betapace), Propafenone (ritmol), ak dronedarone (Multaq).
Amiodarone se nan pi efikas antiarrhythmic dwòg ak tou se mwens chans lakòz proarrhythmia pase lòt dwòg. Malerezman, lòt kalite toksikite yo wè ak amiodarone ka patikilyèman anbarasan, epi dwòg sa a ta dwe itilize sèlman (tankou tout dwòg antiarrhythmic) lè li nesesè.
Liy anba la se ke doktè yo-e yo dwe-ezite preskri dwòg antiarrhythmic. Dwòg sa yo ta dwe itilize sèlman lè yon aritmi pwodui sentòm enpòtan oswa si se yon menas pou sante kadyovaskilè.
AV Nodal dwòg bloke
Medikaman yo ke yo rekonèt kòm AV nodal bloke dwòg- beta blockers , blockers kanalizasyon kalsyòm , ak digoobin-travay pa ralanti siyal elektrik kè a jan li pase nan ne nan AV sou wout li soti nan atria nan ventricles la.
Sa fè AV nodal bloke dwòg ki itil nan trete SVT. Gen kèk fòm SVT (espesifikman, Tachycardia reentrant nodal ak tachycardias ki te koze pa transfè), mande pou ne nan AV fè elektrik siyal la avèk efikasite, e si ne nan AV ka fè siyal elektrik la pi dousman, SVT a tou senpleman sispann.
Pou SVT a li te ye tankou fibrillation atrial , AV nodal bloke dwòg pa sispann aritmi a, men yo fè ralanti vitès la kè ede elimine sentòm yo. An reyalite, kontwole to a kè ak AV dwòg nodal bloke se souvan fason ki pi bon nan jere fibrillasyon atrial .
Dwòg ki diminye risk pou lanmò sibit
Yon dwòg kèk yo te panse yo diminye risk pou yo toudenkou lanmò, prezimableman pa diminye risk pou yo tachycardia ventrikulèr oswa fibrillasyon ventrikulèr , arrhythmias yo ki pwodwi arestasyon kadyak .
Rechèch montre ke blocka beta yo pwobableman redwi risk pou yo toudenkou lanmò pa bloke efè a nan adrenalin sou misk la kè, kidonk diminye chans yo nan devlope arrhythmias fatal. Tout pasyan ki te siviv atak kè oswa ki gen echèk nan kè yo ta dwe pran blockers beta.
Mwens fasil pou eksplike se rediksyon lanmò toudenkou rapòte nan pasyan ki pran statins , oswa ki konsome omega-3 asid gra, men tretman sa yo sanble yo ede tou.
> Sous:
> Grant AO. Chèn televizyon Ion. Circle Arrythm Electrophysiol 2009; 2: 185.
> Gambit nan Sicilian. Yon nouvo apwòch pou klasifikasyon dwòg antiarrhythmic yo ki te baze sou aksyon yo sou mekanis arrhythmogenic. Gwoup Travay nan Gwoup Travay la sou arurmi nan Sosyete Ewopeyen an nan kardyoloji. Sirkwi 1991; 84: 1831.