Kontak Quadruple èksplike
Yon kontoune quadruple se yon kè louvri pwosedi chirijikal ki fè yo amelyore sikilasyon san an ki manje kè a. Anpil moun yo dyagnostike ak maladi kè-ak bezwen an pou operasyon-apre yo fin fè eksperyans doulè nan pwatrin, souf kout, oswa sentòm komen tankou doulè bra oswa machwè.
Pou vrèman konprann ki sa ki vle di gen yon kontoune quadruple, li enpòtan pou konprann anatomi kè a ak efè maladi kè.
Anatomi nan kè a
Arteri yo kardyovaskulèr se veso san yo ki bay kè a ak rezèv san pwòp li yo; sa yo diferan pase veso yo ki bay san an ponpe pa kè an .
Pou yo kapab klè, kè a ponp san nan kò a tout antye nan kontraksyon miskilè ki kenbe san deplase. Kè a, tankou chak tisi nan kò imen an, tou bezwen manje oksijèn ak eleman nitritif soti nan san an. Veso san yo ki nouri kè a sa li bezwen yo rele atè yo kowonè ak ti gwosè yo ka kontribye nan yo vin bouche fasil ak plak.
Nou swen sou atè yo kardyone anpil paske, nan kèk moun, atè yo kowonè vin bloke-yon kondisyon li te ye tankou maladi kardyovaskulèr-kote plak bati moute nan veso a san.
Si blokaj la nan atè a kowonè se grav, li ka anpeche sikilasyon san nan pati nan kè a ki manje nan veso sangen an malad, sa ki lakòz doulè nan pwatrin, ke yo rele tou anjin.
Si blokaj la grav ase epi sikilasyon san an diminye dramatikman oswa konplètman sispann, yon atak kè se tipikman rezilta a. Li posib gen plizyè atè bloke nan fason sa a, sa ki ka poze yon risk enpòtan nan kè an.
Yon kontoune quadruple fèt lè kat veso sangen yo bloke epi yo bezwen yo dwe iyore.
Sa vle di kat blòk diferan mande pou san yo reroute bò kote yo.
Coronary Artery Tretman Maladi
Nan anpil ka, maladi atè kowonè ka trete avèk medikaman, chanjman fòm, ak pwosedi mwens pwogrese tankou anjyoplasti. Lè li pa ka trete ak tretman mwens pwogrese oswa tretman sa yo pa sispann domaj nan men yo te fè nan kè a, oswa doulè nan pwatrin ap kontinye, li se souvan apwopriye yo konsidere operasyon kontoune koronè.
Operasyon gen risk pi gwo pase pwosedi mwens pwogrese, ki gen ladan risk ki asosye ak anestezi jeneral ak risk ki genyen nan operasyon kè ouvè , kidonk pwosedi sa a se tipikman sèlman yon opsyon si maladi a se grav oswa ki pa reponn a lòt kalite tretman. Operasyon an kontoune quadruple se yon pwosedi konplike ak risk ki genyen nan ogmante operasyon ak chak grèf adisyonèl grèf.
Pou egzanp, operasyon an kontoune doub se mwens ki riske pase yon trip, ak trip yon mwens ki riske pase yon kontoune quadruple. Avèk chak kontoune adisyonèl ki nesesè operasyon an se pi long, mande pou plis tan anba anestezi, epi yo te fè trete maladi ki pi grav.
Pandan Operasyon Quadruple soti
Pwosedi a kòmanse ak anestezi jeneral yo te administre pandan ke chirijyen a oswa yon lòt founisè swen sante, tankou yon asistan doktè (PA) kòmanse pwosedi a pa rekòlte venn soti nan ekstremite yo pou grefon yo kontoune.
Pandan ke asistan an ap rekipere veso yo-yo ak yon fwa yo asire w ke veso yo se bon jan kalite ase yo dwe itilize pandan pwosedi a-chirijyen an kardio-thoracic louvri pwatrin lan ak kòmanse prepare kè a pou pwosedi a.
Chirijyen a pral souvan pran yon lòt veso ki soti nan pwatrin gòch la pou konplete venn yo jwenn nan pye a, oswa nan kèk ka, veso ki soti nan bra a. Pandan operasyon an, veso san yo refè yo grefon sou veso a kè ki egziste deja anvan ak apre blokaj la. Li pa kontrèman ak yon detou rapid ou ta ka pran pou fè pou evite yon aksidan, ak san an literalman yo te rerouted alantou pòsyon ki bloke nan veso an.
Pandan majorite a nan operasyon kontoune quadruple, kè a sispann pou chirijyen an pa ap travay sou yon sib k ap deplase. Sa a se fè lè l sèvi avèk yon kè pousyè kontoune machin , yon konplèks aparèy medikal ki bay oksijèn nan san an olye pou yo poumon yo ak ponp li nan kò a kòm kè a ta nòmalman fè. Machin sa a pèmèt tou de kè a ak nan poumon yo dwe toujou epi li fè li posib ranpli pòsyon nan grèf nan operasyon an pi vit.
Recovery
Rekiperasyon an soti nan operasyon kè louvri se pa yon yon sèl rapid. Premye jou apre operasyon an se tipikman pase nan ICU a oswa yon inite swen kadyak, kote pasyan an pèmèt yo reveye tou dousman nan anestezi. Kontrèman ak lòt kalite operasyon, pasyan an pa bay yon medikaman yo reveye byen vit ak olye dòmi nan medikaman an.
Idealman, pasyan an pral leve, koupe nan vantilasyon an ak chita moute nan yon chèz nan kabann nan san sis a 12 èdtan nan operasyon. Sa a se diminye risk ki genyen nan pwoblèm komen tankou boul san ak nemoni epi yo kòmanse pwosesis rekiperasyon an pi vit posib.
Louvri pasyan kè tipikman pase twa jou oswa plis nan lopital la anvan yo te egzeyate. Gen kèk pasyan yo pral mande pou reyabilitasyon kadyak, yon pwogram egzèsis estriktire ak kontwole ki fèt pou ranfòse kè a. Rekiperasyon tipik la dire sis a 12 semèn, epi pifò pasyan yo kapab retounen nan aktivite abityèl yo apre rekiperasyon yo fini. Pou pasyan ki te limite nan aktivite yo pa doulè nan pwatrin oswa fatig ki te koze pa maladi kè, yo ka jwenn yo ke yo ka pi byen tolere aktivite apre operasyon pase anvan.
Benefis pi gwo nan pasyan an pral pi evidan nan direksyon fen faz nan rekiperasyon lè aktivite yo ka fè san doulè oswa mwens doulè. Pou kèk aktivite pasyan tankou senp tankou mache yo te limite pa doulè anvan operasyon epi yo ka fè san doulè apre operasyon. Sa pa vle di ke li se OK prese nan aktivite apre operasyon, men li vle di ke gen kèk moun ki kapab pi aktif apre rekiperasyon yo.
Li enpòtan tou pandan rekiperasyon sa a aktivman travay sou chanjman fòm ki pral kenbe grefon yo nouvo ouvè ak pèfòmans byen. Sa vle di yon rejim alimantè ki an sante , ak restriksyon sou grès satire ak kolestewòl. Egzèsis yo ta dwe enkli tou nan limitasyon chirijyen yo bay pou peryòd rekiperasyon an. Apre rekiperasyon an ranpli restriksyon yo rejim alimantè yo ta dwe kontinye, ansanm ak yon pwogram egzèsis.
Yon Pawòl nan
Yon operasyon kè kontoune quadruple se yon pwosedi konplike. Chirijyen ou a gen anpil chans rekòmande pou li si li pral amelyore anpil sante ou ak bon jan kalite nan lavi - ak risk ki genyen yo pa depasse bon rekonpans yo. Sepandan, operasyon sa a se pa yon solisyon pou maladi atè kowonè sou pwòp li yo. Apre pwosedi a, li pral enpòtan yo aplike chanjman lavi sante yo nan lòd yo amelyore sante jeneral ou.
Si ou gen operasyon an, chanjman fòm yo ka sou brûler la tounen pou ou menm jan ou rézoler nan woutin ou, men rejim alimantè ak fè egzèsis yo pral esansyèl long tèm.
> Sous:
> Ki sa ki se kowonè atè kontrè grèf? Nasyonal kè poumon ak san Enstiti.