Kontrèman ak devinèt la dyagnostik ki poze pa anpil kondisyon medikal, gen ti mistè fè dyagnostik fibrilasyon oral. Fè yon dyagnostik fèm se senpleman yon kesyon de wè aritmi la sou yon elektokardiogram (ECG) .
Tès pou dyagnostik A-fib
Si ou gen fibrilyasyon ateryal lè ou chèche premye èd medikal, dyagnostik la ap vin imedyatman aparan le pli vit ke yon ECG fèt.
Nan lòt men an, ou ta ka gen paroksismal (tanzantan) fibrillation atrial , ak sentòm ki vini e ale, ak ECG a nan biwo doktè a ka nòmal. Isit la, siveyans anbilatwa (mete yon achiv ECG pandan kèk jou oswa kèk semèn) pral evantyèlman revele pwoblèm nan. Trick a se asire w siveyans anbilatwa ap kontinye jiskaske omwen yon Episode nan sentòm yo te kaptire.
Li se menm posib pou ou pa gen okenn sentòm dekorsib nenpòt ki, ak aritmi a ka detekte kòm yon inatandi "jwenn okazyonèl," nan yon biwo ECG, oswa pandan yon tès estrès oswa yon etid siveyans anbilatwa ki te fè pou lòt rezon.
Men, yon fason oswa yon lòt, dyagnostik fibrilasyon atifisyèl se yon kesyon de kaptire arrhythmia la sou yon ECG.
Evalye Fibrilasyon Atrial
Yon fwa yo te dyagnostike fibrilasyon atifisyèl, travay reyèl la kòmanse.
Kòm yon pwochen etap, doktè ou ap fè yon evalyasyon medikal plen karakterize aritmi ou ak kòz potansyèl li yo kòm konplètman ke posib.
Ou pral bezwen yo dwe bon jan nan rakonte doktè ou sou istwa medikal ou. Asire ou ke ou ka di l 'sou nenpòt ki sentòm ou te gen ki ta ka ki gen rapò ak fibrillation atrèl-palpitasyon, fatiguabl fasil, souf kout, malèz nan pwatrin, oswa epizod nan toudisman oswa pase.
Eseye sonje nenpòt evènman oswa konpòtman ki sanble yo pote sou sentòm ou-tankou egzèsis, emosyonèl fache, dòmi mal, oswa bwè alkòl.
Doktè ou ap mande ou sou nenpòt ki sentòm ki ta ka sijere kache kadyovaskilè oswa maladi poumon, epi yo pral fè yon egzamen fizik pran prekosyon pou nenpòt endikasyon adisyonèl (pou egzanp, prezans nan tansyon wo). Doktè ou ta dwe pran swen espesyal pou tcheke pou kòz revèsib fibrilasyon atrial, depi trete kondisyon sa yo gen chans pou yo kenbe aritmi a nan renouvlab. Rezonab kòz yo enkli hyperthyroidism , anbomon poumon, pericarditis , ak dènye pwosedi chirijikal.
Epi ou pa dwe fache si doktè ou mande ou plis pase yon fwa sou alkòl. Ou ka deklannche fibrinasyon atifisyèl pa enjenyè alkòl - nan kèk moun, menm ti kantite alkòl ka fè li. Paske alkòl se youn nan kèk kòz yo vrèman reversible nan fibrilasyon atrial, li enpòtan pou doktè ou a evalye aspè nan istwa ou ak anpil atansyon.
Lòt Tès
Tès san: Anplis de tès san estanda (ki gen ladan yon sik nan san rapid pou gade siy dyabèt), li enpòtan pou doktè ou a jwenn tès fonksyon tiwoyid.
Espesyalman nan pi gran moun, pwoblèm tiwoyid ka prezan san yo pa nenpòt nan sentòm yo klasik.
ECG: Anplis de sa nan bay dyagnostik la nan fibrilasyon atrial, ECG a ka bay endikasyon enpòtan sou prezans la oswa absans nan maladi kè kache.
Echokardiogram: Yo ta dwe fè yon ekokadyogram pou evalye tiyo yo kadyak ak chanm, kap ankò pou siy maladi kè kache. Li ka nesesè tou pou fè yon ekokadyogram transesophageal (yon TEE), nan ki se transducer la eko pase nan èzofaj la (vale tib) dirèkteman dèyè kè an. TEE a ka itil nan kap pou san boul nan atrium gòch la anvan ou fè yon kadyoziv.
(Nou pral pale sou kadyozyon pita.)
Estrès tès: Yon tès estrès anjeneral pa nesesè pou evalyasyon fibrilasyon atrial, men yo ka itil si istwa medikal ou oswa sentòm ou sijere prezans nan maladi atè kowonè.
Yon fwa yo tout enfòmasyon sa yo sanble, li se tan pou ou ak doktè ou yo kòmanse diskite sou tretman pou fibrillation atrial .
> Sous:
> Janvye CT, Lè LS, Alpert JS, et al. 2014 AHA / ACC / HRS gid pou jesyon pasyan ki gen fibrillasyon atrial: yon rapò sou Kolèj Ameriken pou kadyoloji / Ameriken Heart Association Task Force sou direktiv pratik ak Sosyete a ritm kè. Sikilasyon 2014; 130: e199.