Si ou ap eseye figi sèn nan nan kansè nan poumon ou ta ka santi yo trè konfonn. Ki sa sa vle di lè chita pale onkolojist ou sou "TNM" ak ki jan sa a Koehle ak etap yo? Ann pran yon gade nan siyifikasyon an nan chak nan lèt sa yo, ki jan doktè sèvi ak sa yo nan etap yon kansè, ak sa ki finalman vle di an tèm de tretman an.
Sistèm nan TNM
TNM espesifik pou kansè nan poumon kapab konfizyon pou nenpòt moun ki konprann, se pou kont li yon moun ki te jis te frape ak nouvèl la nan yon dyagnostik kansè nan poumon. Kijan TNM rasanble aliman ak premye etap yo kansè nan poumon , tankou etap 2 ak etap 4?
Ki sa ki Lèt yo vle di
Chak lèt TNM yo reprezante gwosè oswa gaye kansè nan jan sa a:
- T - Kanpe pou gwosè a nan timè la. Se gwosè timè anjeneral yo bay nan santimèt (cm). Pou konprann sa a nan pous, 5 cm se sou menm bagay la tou kòm 2 pous.
- N - N kanpe pou lenfatik lenfatik epi li di si wi ou non timè a gaye nan nœuds lenfatik, epi si se konsa, ki jan lwen soti nan timè a yo.
- M - M kanpe pou metastaz , se sa ki, gaye timè a nan lòt pati nan kò a.
Poukisa Staging enpòtan
Platfòm TNM ede doktè yo konprann kijan anpil kansè ye epi, kidonk, ki opsyon tretman ki pi bon yo ye pou kansè an patikilye. Li ka ede tou predi kisa prononsyasyon an mwayèn se pou yon moun ki gen kansè nan poumon.
TNM staging baze sou done atravè lemond sou kansè nan poumon nan dè milye de moun ak konpare nan limit kansè nan poumon ak repons nan tretman ak pronostik.
Sa te di, li trè enpòtan ke ou konprann ke gen anpil faktè ki afekte pronostik la nan yon kansè nan poumon ki ale pi lwen pase etap la.
Sante jeneral ou an, kalite patikilye nan kansè nan poumon ou genyen, si wi ou non ou gen "sibstansibl" jèn mitasyon nan timè ou, e menm sèks ou ka jwe yon wòl nan ki tretman ap travay pi bon pou ou ak sa ki pronostik endividyèl ou yo ka .
TNM Staging Panno
Ou pral remake ke lèt TNM ou yo ap gen nimewo ki swiv yo. Ann gade nan sa ki nimewo yo diferan vle di:
T - gwosè timè
- Tx - Gwosè a timè se enkoni, oswa selil kansè yo sèlman yo te jwenn nan krache .
- T0 - Pa gen okenn prèv ki montre yon timè prensipal.
- Tis - Kansinom nan situ - Timè a se prezan sèlman nan selil yo pawa Airway a epi li pa gaye tisi ki tou pre.
- T1 - Timè mwens ke oswa egal a 3 cm (1 ½ pous).
- T1a - Mwens pase oswa egal a 2 cm.
- T1b - Pi gran pase 2 cm men mwens pase oswa egal a 3 cm.
- T2 - timè a pi gran pase 3 cm men mwens pase 7 cm. T2 timè yo ka bloke yon pati nan airway a, men yo pa te lakòz nemoni oswa ki te lakòz poumon an tonbe ( ateletaz ). Yo ka gaye nan pawa nan alantou poumon yo. Yo ka tou pre bwonch prensipal la, men yo omwen 2 cm (apeprè yon pous) lwen zòn kote bronch ki divize pou ale nan chak nan poumon yo.
- T2a - Pi gran pase 3 cm men mwens pase oswa egal a 5 cm.
- T2b - Pi gran pase 5 cm men mwens pase oswa egal a 7 cm.
- T3 - Timè ki pi gran pase 7 cm, oswa mwens pase 7 cm, men ak yon nukil separe nan lòb la menm. Tumors T3 gen ladan tou timè ki gen mwens pase 7 cm men anvayi pawa nan poumon ( pleura ), miray pwatrin lan, dyafram la , bronchus prensipal la, oswa kouche nan 2 cm nan zòn nan kote bronchus la divize pou vwayaje nan poumon yo . Yon timè se tou klase kòm T3 si li se mwens pase 7 cm, men ki asosye avèk nemoni oswa tonbe nan poumon an antye.
- T4 - Yon timè nan nenpòt ki gwosè, men ak yon lòt nod nan yon mouye diferan sou menm pati nan kò a, oswa yon timè ki anvayi estrikti nan pwatrin lan tankou kè a, veso san gwo tou pre kè a, trachea a , Nè larynal (yon nè tou pre trachea a), mediastinum la (espas ki genyen ant poumon yo), èzofaj , oswa zòn kote bronchus prensipal la divize pou vwayaje nan de poumon yo.
N - Patisipasyon nan nœuds lenfatik
- N0 - Pa gen nœuds yo patisipe.
- N1 - timè a gaye nan nœuds ki tou pre sou menm bò nan kò a.
- N2 - Te timè a gaye nan nœuds pi lwen lwen men sou menm bò nan pwatrin lan.
- N3 - Te timè a gaye nan nœuds lenfatik sou lòt bò a nan pwatrin lan soti nan timè orijinal la, oswa li te gaye nan nœuds tou pre klavye a oswa misk kou.
M - Metastaz (gaye) nan lòt rejyon yo
- M0 - timè a pa gaye nan rejyon byen lwen.
- M1
- M1a - Te timè a gaye nan poumon opoze a, nan pawa nan poumon ( malfezan pleu èksizyon ) oswa ki te fòme nodil sou pleura la.
- M1b - Te timè a gaye nan rejyon byen lwen nan kò a, tankou sèvo a oswa zo.
Konparezon nan estaj kansè nan poumon ak TNM Staging
Pifò moun yo pi abitye ak premye etap kansè nan poumon pase yo ak òganizasyon TNM. Isit la se yon konparezon nan etap kansè nan poumon ak TNM Platfòm:
- TisN0M0
- Etap 1A kansè nan poumon
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Etap 1B kansè nan poumon
- T2aN0M0
- Etap 2A poumon kansè
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Etap 2B kansè nan poumon
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- Etap 3A kansè nan poumon
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Etap 3B kansè nan poumon
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- Nenpòt T, Nenpòt N, M1a
- Nenpòt T, Nenpòt N, M1b
Ki fèk dyagnostike ak kansè nan poumon
Si ou te jis te dyagnostike ak kansè nan poumon , w ap pwobableman santi tou de pè ak akable. Ou ka te tande ke konnen kòm anpil ke posib sou kansè ou ka amelyore rezilta, men ki jan ou ka fè sa lè tout bagay sanble yo dwe ekri nan yon lang etranje?
Pran tan pou w edike tèt ou. Pale avèk doktè ou epi mande anpil kesyon. Aprann sou fason pou jwenn bon kansè enfòmasyon sou entènèt . Anpil moun ki gen kansè nan poumon konsidere kòm yon dezyèm opinyon, e sa enpòtan anpil. Li souvan rekòmande ke ou fè sa a dezyèm opinyon nan youn nan pi gwo Kansè Nasyonal Enstiti-deziyen sant kansè kote gen chans yo dwe onkolojist ki espesyalize nan kalite patikilye ou nan kansè nan poumon. Epitou, si ou genyen kansè nan poumon ki pa ti selil, asire w ke doktè ou a te bay lòd profilasyon jèn (molekilè profil) nan timè ou .
Asire ou ke ou se pwòp avoka ou pou swen kansè ou. Pou fè sa, li ka itil yo vin konekte nan kominote a poumon kansè sou entènèt (hashtag a se # LCSM). Kominote sa yo pa sèlman prete sipò, men yo ka ede ou aprann epi navige wout ou atravè foul moun nan chwa ou pral fè fas a.
Pifò nan tout, kwoke sou espwa. Tretman pou kansè nan poumon yo ap amelyore, ak pousantaj siviv yo ap amelyore tou. Te gen plis tretman nouvo apwouve pou kansè nan poumon nan jis sot pase a kèk ane pase nan deseni ki anvan yo.
> Sous:
> Edge, S. et al (Eds.). AJCC Kansè Staging Manyèl. 7yèm edisyon. Springer. New York, NY. 2010.
> Enstiti Nasyonal kansè. Ki pa Peye-ti tretman kansè poumon ti kras (PDQ) - Sante Pwofesyonèl Version. Mizajou 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> Nicholson, A., Chansky, K., Crowley, J. et al. Asosyasyon Entènasyonal pou etid la pou kansè nan poumon kansè poumon Pwojè: Pwopozisyon pou revizyon an nan Stasyon nan klinik ak Pathologic nan ti kansè nan poumon ti nan k ap vini an edisyon wityèm nan klasifikasyon nan TNM pou kansè nan poumon. Journal of nokkoloji Thoracic . 2016. 11 (3): 300-11.
> Rami-Porta, R., Crowley, J., ak PP. Goldstraw. Sistèm Stasyon Revize TNM pou kansè nan poumon . Annals nan Thoracic ak kadyovaskilè Operasyon . 2009. Vol 12, Non 1.