Maladi tiwoyid se yon tèm ki itilize pou dekri yon gwo varyete maladi ki gen rapò ak tiwoyid, chak ak karakteristik pwòp yo, kòz, tretman, ak rezilta yo. Menm jan ak anpil lòt kalite maladi, pa gen okenn "yon sèl-gwosè-adapte-tout" solisyon pou yon maladi lajman karakterize pa ensèten.
Hyperthyroidism , ke yo rele tou yon tiwoyid inaktif, ka pafwa manifeste ak kèk sentòm yo oswa ou dwe twò grav tankou deklanche tanpèt ki menase tiwoyid .
Kontrèman, hypothyroidism , yon tiwoyid anba tè, ka yon kontraryete twò grav pou kèk ak yon feblès, maladi ki chanje lavi pou lòt moun.
Menm jan an tou, yon ti enkapilite, kansè tiwoyid papièr ka relativman fasil a trete, pandan y ap yon kansè tiwoyid anaplastik gen yon esperans lavi medyàn nan tankou ti kòm kat mwa.
Pandan ke pa gen okenn nan enfòmasyon sa yo se etone pou nenpòt moun k ap viv ak yon maladi kwonik, maladi tiwoyid se inik nan ki gen yon varyete ekstrèm nan kijan li se dyagnostike ak trete.
Amelyore Dyagnostik Maladi Tiwoyid
Youn nan zòn yo an premye kote yon sèl gwosè definitivman pa anfòm tout se ak dyagnostik la nan maladi tiwoyid. Direktiv kounye a yo se tou senpleman byen lwen depann sou itilize tiwoyid enteresan òmòn (TSH) nivo kòm yon vle di fè dyagnostik yon tiwoyid ki pa aktif oswa anba aktif.
Bon konprann konvansyonèl dikte ke yon TSH pi wo pase 5.0 konsidere kòm hypothyroidism subklinik pa garanti tretman, pandan y ap yon TSH pi wo pase 10.0 konstitye hypothyroidism siviv garanti tretman.
Etandone ke gen kèk moun ki ka fè eksperyans sentòm maladi tiwoyid nan nivo TSH anba 0.5, li pote nan kesyon si wi ou non desizyon an trete yo ta dwe kondwi pa nimewo sentòm yo.
Se poutèt sa anpil lòt direktiv maladi, tankou sa yo pou maladi kwonik obstriktif pulmonary (COPD), yo te kòmanse tretman dirèk ki baze sou tou de sentòm pasyan an ak yon evalyasyon pwòp tèt ou sou ki jan "move" oswa "bon" moun nan kwè sentòm yo nan être.
Kontrèman, nan jaden andokrinoloji, dyagnostik maladi tiwoyid la te sijè a deba pou plis pase yon deseni ak yon varyete ekstrèm nan mitan tretman nan kijan maladi a dyagnostike.
Yo nan lòd yo ofri yon dyagnostik pi enfòme, anpil andokrinolog te pran yon apwòch plis entegre lè evalye yon moun kwè ke afekte pa maladi tiwoyid. Pa egzanp:
- Gen kèk doktè konte sou yon ranje referans TSH pou fè yon dyagnostik.
- Ultrasons tiwoyid yo regilyèman itilize nan kèk pratik yo gade pou goiters, nodil, ak lòt anomali ke yon TSH pa ka detekte.
- Gen lòt doktè yo te vin pi aktif nan envestigasyon ki lakòz maladi tiwoyid, kouri antikò tès yo eskli oswa konfime maladi Hashimoto a ak maladi Graves '(tou de ki ka lakòz sentòm yo anvan efè chanjman nan òmòn tiwoyid).
- Gen lòt ki toujou te pran pozisyon nan trete bagay sa yo tankou maladi Hashimoto maladi Huthimoto a (pandan ki glann nan tiwoyid toujou fonksyone) ak bi pou yo evite devlopman nan hypothyroidism soutyen.
Amelyore Apwòch Tretman Tiwoyid
Menm jan ak dyagnostik maladi tiwoyid, tretman pou yon maladi pa ta dwe janm bonbon-kouto men, Malerezman, souvan se.
Pou egzanp, moun ki dyagnostike ak maladi Graves 'ak hyperthyroidism, andokrinolog yo pral souvan prese nan radyoaktif yòd (RAI) ablation nan tretman premye liy nan "frape li difisil ak vit" lè yon apwòch plis konsèvatif ta ka jis efikas ak byen lwen mwens danjere .
Pratik enfòme, pa kontra, pral konsidere gravite a nan maladi a, sentòm yo, ak istwa pasyan an nan endividyèlman plan an tretman an. Nan anpil ka, dwòg antitirwid tankou Tapazole (methimazol) ka ofri remisyon tanporè oswa menm pèmanan nan maladi Grave san RAI, operasyon, oswa risk pou ipothyroidism.
Menm bagay la tou aplike nan kansè tiwoyid. Yon kou tipik ka gen ladan konplè tirowidiktomik la , ki te swiv pa RAI ak terapi terapi wo-dòz tiwoyòn ranplasman. Men, sa toujou nesesè? Jodi a, kèk pratik yo ap pran yon metòd plis tann-ak-wè nan tretman depann sou nati a ak limit nan malveyans la.
Okenn kote se yon sèl-gwosè-adapte-tout apwòch an plis evidan pase nan tretman nan ipothyroidism. Jodi a, gid estanda a dikte itilizasyon levothyroxine (sentetik T4 òmòn) pou retabli yon pasyan nan "nòmal" ranje referans.
Pandan ke dwòg la sou pwòp li yo te kapab trè byen dwe tolere ak efikas nan moun ki sèten, apwòch la bonbon-kouto don yon ranje tout tan-agrandi nan opsyon tretman, ki gen ladan:
- Tirosint , yon plus hypoallergenic fòm de levothyroxine ki se pi bon absòbe pase grenn
- Cytomel (sentetik T3 òmòn)
- Natirèl desiccated dwòg dwòg
- Levothyroxine nan konbinezon ak Cytomel
- Levothyroxine nan konbinezon ak yon tiwoyid natirèl desiccated
- Yon fòmil koutim konpoze ki enkòpore nenpòt nan dwòg ki anwo yo ki nan lis la
Sa yo pa gen ladan tretman yo konplemantè ak chanjman dyetetik ki ka ede soulaje sentòm yo ak amelyore eta an jeneral fizyolojik nan moun ki afekte a.
Yon Pawòl nan
Kòm syantis jwenn pi gwo Sur nan mekanism maladi tiwoyid nan tout nan fòm li yo, pi gwo anfaz ke yo te mete sou pran yon apwòch endividyèl nan dyagnostik ak tretman. Li mande pou doktè yo pran moun nan nan kont kòm byen ke patoloji a.
Pou sa ka, si ou genyen (oswa kwè tèt ou gen) maladi tiwoyid, pran tan nan edike tèt ou ak vin yon avoka pou swen pwòp ou yo. Lè w chwazi yon doktè, pran tan pou w poze kesyon anpil jan ou kapab konprann opsyon ki disponib pou ou. Si doktè a pa kapab adrese enkyetid ou, rankontre ak lòt doktè oswa chache yon dezyèm opinyon.
Lè w fè sa, ou ka fè chwa enfòme epi ou ka pi byen asire ke tretman optimal.