Yon Rezime sou Hypothyroidism
Hypothyroidism se yon kondisyon kote glann tiwoyid ou a - yon ti glann papiyon ki gen fòm nan kou-ou pa pwodui òmòn tiwoyid ase. Li se pafwa refere yo kòm yon "anbaaktif" tiwoyid. Hypothyroidism ralanti metabolis yon moun, ki mennen nan sentòm tankou pran pwa, paresseux, santi frèt, ak plis ankò. Yon tès san senp yo rele òmòn tiwoyid-stimulan (TSH) ka fè dyagnostik hypothyroidism, ak medikaman ranplasman òmòn ka trete li.
Pa pran konesans sou hypothyroidism, ki gen ladan sa li santi l tankou gen pwoblèm sa a tiwoyid, ak kijan li dyagnostike ak jere, ou pral pi prepare ak pwòp tèt ou-asire jan ou s'angajè sou vwayaj tiwoyid ou.
> Yon gade nan anatomi a nan tiwoyid la, ki sitiye anwo a klavikul la.
Sentòm yo
Glann tiwoyid ou a sèvi ak yòd dyetetik pou fè òmòn tiwoyid. Lè gen yon defisi nan òmòn tiwoyid, kò ou gen pwoblèm lè l sèvi avèk enèji ak rete cho.
Misk ou, sèvo, ak lòt ògàn ka gen pwoblèm tou pou fonksyone.
Siy ak sentòm hypothyroidism yo se varyab epi yo ka sibtil, menm fè erè pou estrès oswa yon lòt pwoblèm medikal.
Isit la se yon gade pi pre nan kèk nan sentòm yo yon moun ki gen yon tiwoyid anba aktif ka fè eksperyans:
- Ou santi ou fatige ak fatige, menm apre yon dòmi long
- Ou santi ou deprime oswa ble
- Pran pwa, malgre pa gen okenn chanjman nan rejim alimantè ki an sante ou ak fè egzèsis
- Eksperyans "bwouya nan sèvo" ak difikilte pou konsantre
- Santi w santi w frèt lè lòt moun santi yo cho
- Remarke cheve ki se koryas ak sèk, kraze, frajil, oswa tonbe soti
- Remarke po ki koryas, sèk, chalè, ak epè, espesyalman plant yo nan pye ou
- Yon batman trè ba oswa san presyon
- Ralanti oswa reflèks paresseux
- Gonfle nan figi a, espesyalman alantou je yo
- Nivo nivo kolestewòl ki pa respekte medikaman kolestewòl-bese
- Iregilye sik règ
- Eksperyans kranp nan misk
Kòz
Gen yon kantite pwoblèm sante ak kondisyon ki lakòz ipothyroidism .
Maladi otoiminitè Hewimido a se tiwoyidit ki pi komen nan ipothyroidism nan peyi Etazini. Nan maladi sa a, antikò atake glann tiwoyid, fè li enkapab nan fonksyone byen.
Post-chirijikal hypothyroidism refere a òmòn tiwoyid ensifizan akòz retire elèv chirijikal nan tout oswa yon pati nan glann tiwoyid. Operasyon sou tiwoyid la se ke yo rekonèt kòm yon tiwoyidktomi.
Radyo-induit hypothyroidism ka rive soti nan terapi radyoaktif yòd (RAI), ki se itilize nan trete ipèrtiroyidism ak kansè tiwoyid. Ekspozisyon nan tretman radyasyon nan tèt la ak kou, oswa rbonaktif tonbe soti nan aksidan nikleyè tankou Chernobyl oswa Fukushima, ka lakòz tou hypothyroidism.
Avèk hypothyroidism konjenital, tibebe ki fenk fèt antre nan mond lan san yon glann tiwoyid oswa avèk yon glann tiwoyid pasyèl.
Hypothyroidism ka tou rezilta nan pran medikaman sèten (ki rele dwòg-induit ipothyroidism ). Pandan ke se pa yon lis konplè, kèk nan medikaman yo pi souvan li te ye:
- Lityòm
- Amiodarone
- Interferon alfa
- Interleukin-2
Hypothyroidism ka rive avèk konsomasyon iodin twò piti (yo rele ipodwouyidism iodin ) oswa si twòp yòd boule (yo rele ipodwoidism yòd-induit ).
Nan hypothyroidism segondè oswa santral la , glann nan pitwitèr (ki sitiye nan sèvo ou) domaje (ki soti nan yon timè, radyasyon, oswa operasyon) epi li pa kapab deklanche glann tiwoyid ou yo pwodwi òmòn tiwoyid.
Raman, hypothyroidism soti nan maladi enfiltrasyon (paekzanp, sarkoidosis oswa emosromatoz) ka depo sibstans ki sou (tankou granulom oswa fè, respektivman) nan glann tiwoyid, diminye kapasite li nan fonksyone.
Dyagnostik
Dyagnostik la nan hypothyroidism mande pou yon egzamen klinik ak tès san.
Egzamen klinik
Anplis de sa nan yon egzamen tiwoyid nan klinik , ki gen ladan yon egzamen manyèl ak vizyèl nan glann tiwoyid, yon doktè pral fè tou yon egzamen fizik yo gade pou siy hypothyroidism. Gen kèk nan siy sa yo gen ladan sèk, koryas po, yon to kè ki ralanti, reflèks dousman, ak anflamasyon.
Tès san
Tès la san prensipal yo itilize pou fè dyagnostik hypothyroidism se tirè a stimulation òmòn (TSH) tès la. Tès sa a mezire TSH, yon òmòn pitwitèr. TSH leve lè li detekte nivo ki ba nan òmòn tiwoyid, ak gout lè li detekte òmòn tiwoyid depase. Laboratwa yo te etabli yon seri referans, ak nivo anwo a ranje referans yo konsidere kòm potansyèlman indicative de hypothyroidism.
Anplis de sa, nivo yo san limit ak ki disponib nan aktyèl la sikile tiwoyid òmòn- gratis tiroksin (gratis T4) ak gratis triyodotironin (gratis T3) -may ka mezire. Gen chenn referans pou de tès òmòn sa yo, ak nivo ki anba a ranje referans (ki montre ke gen ensifizan gratis T4 ak / oswa gratis T3) yo konsidere kòm indicative de hypothyroidism.
Tretman
Hypothyroidism trete avèk yon dwòg medikaman ranplasman òmòn, ki se yon medikaman ki ranplase òmòn nan tiwoyoz ki manke nan kò a.
Levothyroxine
Se medikaman ki pi souvan preskri tiwoyid ranplasman dwòg li te ye enjeneral kòm levothyroxine, yon fòm sentetik nan tiwoyòn òmòn tiroksin (T4).
Liothyronine
Genyen tou yon fòm sentetik nan òmòn nan T3, ke yo rekonèt kòm liothyronine. Li se pafwa ajoute nan levothyroxine kòm yon pati nan yon terapi li te ye kòm tretman konbinezon T4 / T3, menm si sa a pratik ki konsidere kòm kontwovèsyal pa endokrinolog anpil yo ak pratik enstrimantal.
Natirèl Desiccated tiwoyid
Finalman, gen yon dwòg ranplasman òmòn ki rele natirèl desiccated tiwoyid, pafwa abreje NDT oswa rele "ekstrè tiwoyid." NDT gen fòm natirèl tou de T4 ak T3. Pandan ke li te disponib pou plis pase yon syèk, epi li toujou nan itilize jodi a, li konsidere kòm kontwovèsyal pa kominote a medikal endikap epi li preskri pi souvan pa doktè entegre, fonksyonèl, ak holistic, tankou konpare ak andokrinolog ak doktè konvansyonèl yo.
Gid yo ofisyèl nan divès kalite andokrinoloji pozisyon levothyroxine kòm tretman an pi pito, ak dekouraje tou de terapi konbine T4 / T3 ak itilizasyon NDT.
Yon Pawòl nan
Si ou (oswa yon moun ou renmen) te resamman dyagnostike ak ipothyroidism, oswa ou yo te kounye a trete pou li, men yo toujou pa santi bon, tanpri konnen ke ou pa poukont ou. Kontinye chèche konesans sou maladi tiwoyid ou epi rete rezistan jan ou navige vwayaj pafwa sa a.
Epitou, sonje ke k ap viv byen ak hypothyroidism se pa sèlman sou medikaman. Li enpòtan tou yo manje byen, jwenn ase rès, fè tan pou fè egzèsis ak jwe, ak jere estrès ou. E menm si ou santi ou tankou ou ap goumen yon batay difisil ak doktè, tretman, ak feblès sentòm, pa bay moute. Ou pral evantyèlman jwenn repons yo ki pral ede w viv byen epi ou santi ou byen.
> Sous:
> Asosyasyon tewoyid Ameriken. (nd). Hypothyroidism (Underactive).
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar nan tiwoyid la, 10yèm edisyon. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber J et. al. Gid pou Pratike Klinik pou Hypothyroidism nan Adilt: Cosponsore pa Asosyasyon Ameriken an nan klinik endokrinolog ak Asosyasyon an tiwoyid Ameriken. Endocr Prac t. 2012 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.