Dyagnostik maladi tiwoyid se yon pwosesis ki ta dwe enkòpore yon kantite etap enpòtan, ki gen ladan yon bon jan evalyasyon klinik, tès san plizyè, tès D ', biopsi ak evalyasyon pathologie, tès jenetik, ak lòt tès ki enpòtan ak evalyasyon fonksyon tiwoyid ou. Isit la, aspè tiwoyid yo espesifik nan yon egzamen klinik pou maladi tiwoyid yo eksplore plis konplètman pou w konnen ki sa ou ta dwe atann nan yon evalyasyon tiwoyid ak pratikan swen sante ou.
Yon pati enpòtan nan detekte ak dyagnostik maladi tiwoyid se yon evalyasyon klinik nan-moun ki fèt pa yon pratikan swen sante ki resevwa fòmasyon. Kòm yon pati nan yon evalyasyon tiwoyid bon jan klinik, pratikan ou tipikman fè egzamen sa yo ak evalyasyon.
Santi (ke yo rele tou "palpating") kou ou.
Pratikan ou ta dwe santi kou ou, kap chèche nenpòt elajisman tiwoyid (goiter), boul, nodil ak mas nan zòn nan alantou tiwoyid ou. Pwosesis sa a refere yo kòm "palpating" tiwoyid la. Gen kèk pratik ki resevwa fòmasyon yo tou kap chèche yon bagay li te ye kòm "frison" sou palpasyon. Frison se lè pratikan an ka santi sansasyon an nan ogmante sikilasyon san nan tiwoyid ou a.
Koute tiwoyid ou lè l sèvi avèk yon stethoscope.
Pratikan ou ta dwe koute zòn tiwoyid ou a, yo detekte sa ki li te ye tankou "bruit." Bruit vle di ke lè li oswa li ap koute ak yon stetoskòp, pratikan an ka tande son an nan ogmante sikilasyon san nan tiwoyid la.
Teste reflèks ou.
Reflèks yo afekte pa fonksyon tiwoyid. Founisè swen sante ou ta dwe teste reflèks ou yo avèk yon ti mallet, tape jenou ou ak zòn Achilles. Refleksyon twò-repons kapab yon siy hyperthyroidism , ak reflèks dousman ka lonje dwèt sou ipothyroidism.
Tcheke kè ou, ritm ak san presyon.
Pratikan ou a ta dwe tcheke batman kè ou, ritm, epi fè yon chèk san presyon.
Yon pousantaj batman dousman (bradycardia) ka lonje dwèt sou hypothyroidism, ak yon to batman kè segondè (tachycardia) ka lonje dwèt sou hyperthyroidism. Gen kèk pasyan ki gen hypothyroidism gen palpitasyon kè oswa prolaps valv mitral. Ak moun ki gen hyperthyroidism gen plis chans yo gen iregilarite ritm tankou fibrillation ateryè . Ba presyon san ka asosye ak hyperthyroidism, pandan y ap tansyon wo se pi komen nan hyperthyroidism.
Mezire pwa ou.
Ou ta dwe jwenn sou echèl la yo ka resevwa yon pwa aktyèl la. Rapid pran pwa san yon chanjman nan rejim alimantè oswa fè egzèsis, osi byen ke enkapasite pèdi pwa malgre rejim alimantè ak fè egzèsis, yo se siy ki posib nan hypothyroidism. Pèt pwa san yon chanjman nan rejim alimantè oswa fè egzèsis, oswa menm lè manje plis, ka lonje dwèt sou hyperthyroidism.
Mezire tanperati kò ou.
Founisè swen sante ou ta dwe pran tanperati kò ou. Ba tanperati kò ki konsidere pa kèk pratik kòm yon siy posib yon tiwoyid anba tè.
Egzaminen figi ou.
Yon egzamen ki pran prekosyon nan figi ou se yon pati esansyèl nan egzamen an. Pratikan ou a ap chèche pou pèt cheve nan kwen an deyò nan sousi yo, yon sentòm ki komen nan ipothyroidism, osi byen ke gonfle oswa anfle nan po je yo oswa figi, yon lòt sentòm hypothyroidism komen.
Egzamine je ou.
Je yo souvan afekte nan pasyan tiwoyid, ak sentòm komen klinik yo enkli: gonfle oswa avwàn nan je yo; yon fikse nan je yo; retraksyon an anlè anwo; yon gade nan lajè-Peas; souvan kliyote. Ou ka gen yon bagay ki rele "kouvèti kouvèti", lè anlè anlè ou a pa fèt san pwoblèm swiv mouvman anba je yo lè ou gade.
Obsève kantite jeneral ak kalite cheve ou yo.
Se pèt cheve wè nan tou de taktik overactive ak anba aktif. Koryas, cheve oswa krache cheve ka lonje dwèt sou hypothyroidism. Eklèsi, cheve finer ka lonje dwèt sou hyperthyroidism.
Egzamine po ou.
Maladi tiwoyid , espesyalman iperthyroidism, ka montre moute nan yon varyete de sentòm ki gen rapò ak po ki ka klinik obsève. Men sa yo enkli yon jòn, jandundi jete sou po a; trè san patipri, jèn-kap po; ruch; blesi oswa plak nan po ki graj sou shins yo (ke yo rekonèt kòm miskèdèm pretibi oswa dèrmatoloji Graves '); oswa soufle-tankou boul sou fwon an ak figi (li te ye tankou monte desann milarya).
Egzaminen klou ou ak men ou .
Pratikan ou ta dwe gade pou siy ki gen rapò ak klinik hyperthyroidism ki nan klou ou ak men, tankou:
- Onycholysis, yon separasyon nan klou a soti nan kabann lan klou kache, ki rele tou klou Plummer a
- Dwèt anfle, ki rele tou akropachi
Revize lòt siy klinik.
Pratikan ou ta dwe evalye lòt siy nan klinik ipètiwoyid, tankou:
- Tranbleman
- Men enstab
- Mouvman Hyperkinetic - tabouye drumming, pye frapan, mouvman tikè
- Bon dansite zo, wè atravè DEXA eskanè oswa radyografi
Pratikan ou ta dwe evalye lòt siy nan klinik ipothyroidism, tankou:
- Yon ekspresyon femye
- Ralanti mouvman
- Ralanti diskou
- Hoarseness nan vwa
- Edema (anfle) nan men yo ak / oswa pye
Sous:
Braverman, MD, Lewis E., ak Robert D. Utiger, MD. Werner ak Ingbar nan tiwoyid la: Yon tèks fondamantal ak klinik. 9yèm ed. , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.