Mwen dènyèman te gen opòtinite nan entèvyou Richard Shames, MD sou seri nouvo konferans li sou move konsepsyon tiwoyid komen. Dr Shames, ki gen kalifikasyon yo enkli Harvard, University of Pennsylvania, ak Enstiti Nasyonal Sante, se yon pratik ak otè ki gen plis pase 30 ane eksperyans nan devlope pi bon swen tiwoyid.
K: Poukisa, Doktè Shames, ou kategorize kèk pratik komen kòm "mit"?
Lè kwayans ki kòrèk la se konsa lajman ak tèt di ki te fèt pa tou de pratik ak konsomatè yo, li bezwen yon non espesyal. Sante enfòmasyon pou kont li pa ase. Youn bezwen konnen kalite enfòmasyon sa a, pi byen itilize li. Misinformation ka trè danjere.
K: Ki sa ki nan opinyon ou a se dirijan tiwoyid mit jodi a?
Tij tiwoyid Nimewo 1: TSH se tès la sèlman ki nesesè yo gide tou de dyagnostik ak tretman nan dezekilisman tiwoyid.
Tout lafwa inebranlabl nan yon sèl sa a, ki senp, sou-rated tès san te lakòz ane nan mal inonbrabl a dè milyon de moun. Ki baze sou tirani nan yon tès sa a, doktè refize tretman nan yon gwo anpil moun ki bezwen li, epi kenbe lòt moun sou twò ba yon dòz medikaman yon fwa yo jwenn trete.
K: Anpil pasyan tiwoyid yo konnen ke syans rechèch ki sot pase yo seryezman kesyone validite a absoli, osi byen ke ranje a twò gwo nòmal, pou TSH tès . Menm kominote a andokrinoloji se pa nan akò sou "seri a referans nòmal" pou tès TSH.
Definitivman. Men, majorite a akablan nan doktè, klinik, laboratwa, ak konpayi asirans yo toujou pa swayed pa rechèch ki konvenkan. Olye de sa, lide a se menm plis consacré. Men, pou anpil moun ki gen maladi tiwoyid ak pratik, lide sa a se pa syans. Li se yon mit.
K: Ki sa ki pwochen mit nan tiwoyid?
Tiwoyid Nimewo Lejann 2: Levothyroxine se tretman an sèl ak sèl ki pi tout pasyan tiwoyid pral janm bezwen.
Yon fwa ankò, etid rechèch miltip ak eksperyans pratik anpil yo te montre sa a yo dwe yon mit ki kapab danjere. Men, li nan etone ki jan konplètman vann sou sa a mit ki pi doktè ak pasyan yo nan tout peyi a. Mwen toujou ap tande sou li nan antrenè telefòn mwen ak pasyan tiwoyid atravè nasyon an.
K: Ki sa ki sou pasyan ki bezwen sipò tiwoy siplemantè pou fonksyon adrenal , pwojestewòn, ak vitamin D ?
Chans vitamin D's enpòtans se dènyèman ap resevwa bon traction, nan tou de popilasyon pasyan yo ak doktè. Men, yon lòt bagay se malerezman trape mwens traction. Epi ki se tiwoyid Lejann Nimewo 3: Natirèl desiccated tiwoyid se an sekirite paske nan puisans varyab li yo.
Isit la se verite a. Natirèl desiccated dwòg tiwoyid (Tiwoyid blese ak nati-tiwoyid yo se de non komen komen nan natirèl tiwoyid Desiccated nan peyi Etazini an) yo konnen yo dwe san danje epi yo efikas. Nan kèk pasyan yo, yo se siperyè levothyroxine, menm lè medikaman T3 yo konbine avèk estanda T4 la (levothyroxine).
Akizasyon divèsite nan dwòg natirèl tiwoyid se yon egzanp de yon tandans dirab.
Aktyèlman, FDA a te repete te jwenn sentetik tiwoyid (levothyroxine) yo dwe varyab nan dòz pou chak grenn.
Malerezman, konpayi asirans yo kounye a se sou sa a mouvman mitoloji. Gen kèk ki fèk kòmanse ekri pasyan yo ak doktè yo di ke yo pa pral kouvri preskripsyon natirèl desiccated natirèl. Yo rekòmande yon chanjman nan levothyroxine, menm si li se pi chè. Sa a se yon chwa etranj pou konpayi asirans fè, men yo ap kòmanse fè li. Yo te evidamman te achte nan mitoloji a, petèt, paske nan enfliyans nan manifaktirè dwòg gwo ki chache diminye konpetisyon soti nan mwens chè tiwoyid natirèl.
K: Ki sa ki pwochen pwochen tiwoyid ou a?
Tiwoyid Nimewo 4: Kenbe dòz medikaman tiwoyid ki ba pou redui risk osteyopowoz la ak pwoblèm kè.
Sa a se yon mit malad ki pèsistan, ki baze sou rechèch demode. Plis dènye etid klèman montre ke medikaman tiwoyid, nan dòz moun aktyèlman bezwen, se pa danjere nan kè a oswa nan zo yo.
Mit sa a se patikilyèman pwoblèm, paske lè sa a konsèy ki swiv, moun fini nan pi gwo risk pou maladi osteyopowoz la ak pwoblèm kè. Anba medikaman ipothyroidism se yon kòz komen ki pa rekonèt nan dansite zo ki ba ak palpitasyon kè, ak hypothyroidism subclinical ki te lye nan pwoblèm kè divès kalite . Twòp tiwoyid tou ka rezilta nan nivo adrenalin segondè konpansatwa, sa ki fè kè a anpil jumper.
K: Ki sa ki nan dènye tiwoyid final ou a?
Tiwoyid Nimewo Lejann 5: Yon fwa ou kòmanse medikaman tiwoyid, ou bezwen rete sou li pou tout tan.
Sa a se youn nan favorites tout tan tout tan-m 'ak se yon egzanp nan yon mit ki soti nan yon verite yon pati nan. Si glann tiwoyid ou te antyèman ablade pa yodik radyoaktif oswa retire pa operasyon tiwoyid , Lè sa a, konsèy sa a se verite pou ou. Nan lòt men an, pou majorite nan gwo pasyan tiwoyid ki toujou gen yon glann tiwoyid fonksyone, konsèy sa a se yon mit potansyèlman danjere.
Pou egzanp, anpil moun bezwen medikaman tiwoyid akòz yon tanporè otoiminitè fize-up pandan kwasans, apre akouchman, oswa menopoz. Pasyan sa yo ka pa bezwen rete sou medikaman tiwoyid pou tout rès lavi yo.
An reyalite, li ta ka pi bon pou anpil nan yo ak anpil atansyon sevran. Men, yo fini rete sou grenn tiwoyid pou tout tan, paske yo oswa doktè yo te achte nan mitoloji a.
Epitou li pran kèk swen kontinyèl pou sevre medikaman tiwoyid byen, epi pou konnen ki lè pou retounen sou li, si se bezwen. Nan rapid-dife jodi a, rapid vizit kalite swen sante, se yon jijman sipèvize nan sispann tiwoyid souvan evite pa pratik okipe yo.
Fòse moun potansyèlman an sante nan pou tout tan ki bezwen wè doktè ak famasyen se pa nan kouri nan longè yon itilizasyon ki gen bon konprann nan swen presye swen sante dola.