Hypothyroidism Kongenital refere a hypothyroidism - yon deficiency oswa mank de òmòn tiwoyid - nan nesans.
Nan epòk la nan tès depistaj ki fenk fèt, hypothyroidism konjenital se ra anpil. Toujou, si prezan, li espesyalman enpòtan ke li dwe dyagnostike byen vit ak byen trete . Li pa byen neglije tretman ak ipotwoyidis konjenital ka afekte IQ ak devlopman newolojik.
Hippowoyidism Kongenital se aktyèlman youn nan kòz ki pi komen ankò tretabl nan reta mantal atravè lemond.
Gen de fòm prensipal nan ipothyroidism konjenital: ipothyroidism pèmanan konjenital ak ipetroidism pasajè konjenital.
Pèmanan Hypothyroidism Kongenital
Sa a kalite hypothyroidism mande pou dire tout lavi, e li gen yon kantite kòz:
- Kòz ki pi komen nan hypothyroidism konjenital se yon defo oswa devlopman nòmal nan glann tiwoyid, ke yo rekonèt kòm disjenesis. An patikilye, tib ki anòmal ki sitiye (ektopik) tiwoyid se defo ki pi komen. Apeprè de tyè nan hypothyroidism konjenital se yon rezilta nan disène.
- Gen kèk tibebe eritye domaj nan kapasite nan sentèz ak sekrè òmòn tiwoyid. Kont sa yo pou apeprè 10 pousan ka nan hypothyroidism konjenital.
- Hippowoyidism Kongenital ka rive akòz yon defo nan mekanis transmisyon an tiwoyòn monn.
- Nan kèk tibebe, ipotewoyid santral, ki enplike pwoblèm ipotamik oswa pitwitèr, se kòz la nan ipothyroidism konjenital.
Tronpeur Hypothyroidism Kongenital
Li te panse ke 10 a 20 pousan nan tibebe ki fenk fèt ki gen ipotwwoid gen yon fòm tanporè nan kondisyon an ke yo rekonèt kòm ipètizid pasajè konjenital.
Hypothyroidism transient nan tibebe ki fenk fèt gen plizyè kòz:
- Yon deficiency yòd nan tibebe ki fenk fèt la, ki rezilta soti nan konsomasyon yòd ase nan manman an
- TSH-receptor bloke antikò (TRB-Ab) nan yon fanm ansent ak maladi otoiminitè tiwoyid, anjeneral maladi Graves ', transfere atravè plasenta a ak ki afekte fonksyon tiwoyid nan fetis la, sa ki lakòz hypothyroidism nan nesans la. Sa a pa rive nan tout fanm ki gen maladi otoiminitè tiwoyid. Tipikman, lè li fè sa, ipothyroidism la rezoud alantou youn a twa mwa apre nesans kòm antikò manman an yo natirèlman otorize soti nan tibebe a.
- Antitiroid dwòg (PTU, methimazol) pran pa yon fanm ansent ki moun ki iperthyroid travèse plasenta a, sa ki lakòz hypothyroidism nan tibebe ki fèk fèt la. Anjeneral, ipothyroidism la rezoud plizyè jou apre akouchman, ak nòmal retounen fonksyon tiwoyid nan kèk semèn.
- Fetis oswa ekspoze ki fèk fèt nan dòz trè wo nan yòd, sa ki ka lakòz ipothyroidism pasajè. Sa a sòt de rezilta ekspoze yòd nan sèvi ak yon medikaman ki baze sou yòd tankou amiodarone (itilize nan trete ritm iregilye kè) nan manman oswa ti bebe, oswa itilize nan yòd ki gen antiseptik oswa ajan kontras.
Siy ak sentòm
Pifò tibebe ki fèk fèt avèk ipothyroidism konjenital pa gen okenn siy oswa sentòm kondisyon an.
Sa a se akòz prezans nan kèk òmòn tiwoyid matènèl, oswa kèk fonksyon tiwoyid rezidyèl nan pwòp yo.
Men, siy klinik yo ak sentòm yo ka enkli bagay sa yo:
- Ogmante pwa nesans
- Ogmantasyon sikonferans tèt
- Lethargy (mank de enèji, dòmi pi fò nan tan an, parèt fatige menm lè reveye)
- Ralanti mouvman
- Yon kriye cheve
- Manje pwoblèm
- Konstipasyon ki pèsistan, boure oswa plen manyen la
- Yon lang elaji
- PO sèk
- Ba tanperati kò
- Pwolonje jòn
- Yon goiter ( tiwoyid elaji )
- Abnormally ki ba nan misk ton
- Gwo figi
- Limit frèt
- Epè cheve koryas ki ale ba sou fwon an
- Yon fontanel gwo (mou plas)
- Yon bellybutton herniated
- Little pa gen okenn kwasans, echèk nan briye
Ipotwomidism Kongenital se pi komen nan tibebe ki gen lòt malformasyon konjenital (sitou kè ki gen rapò ak) ak Sendwòm Dawonn.
Deteksyon ak dyagnostik
Gen ipothyroidism Kongenital ki pi souvan detekte nan tès depistaj nan tibebe ki fenk fèt, anjeneral akonpli pa yon tès pratik talon fè nan yon kèk jou nan nesans. Tès la anjeneral swiv moute nan de a sis semèn apre nesans.
Dapre referans medikal UpToDate :
"Depistaj tout tibebe ki fenk fèt yo kounye a se woutin nan tout 50 eta nan peyi Etazini, Kanada, Ewòp, pèp Izrayèl la, Japon, Ostrali ak New Zeland, epi li se anba devlopman nan Ewòp lès, Amerik di Sid, Azi, ak Lafrik. , pou egzanp, plis pase 4 milyon tibebe yo tès depistaj chak ane, ki mennen nan deteksyon 1000 tibebe ak ipothyroidism konjenital. Nan lemonn antye, li estime 12 milyon ti bebe yo tès depistaj ak 3,000 ak hypothyroidism yo detekte chak ane. "
Lè egzamen tès san inisyal la idantifye yon pwoblèm potansyèl, suivi tipikman enkli san anplis travay epi li ka gen ladan lòt tès yo, tankou tès Dior tiwoyid . UpToDate gen detay vaste konsènan divès kalite pwosedi dyagnostik yo itilize pou konfime konpòtman hypothyroidism ak evalye kòz yo.
Yon Pawòl nan
Si ou gen yon timoun ki fèt ak hypothyroidism konjenital, ki sa li oswa li pronostik? Si pitit ou a detekte nan nesans ak trete byen vit, pronostik la se ekselan. Dapre rechèch, timoun yo detekte nan nesans ki resevwa tretman bonè tipikman gen kwasans nòmal ak devlopman, e pi fò syans rapòte pa gen okenn diferans nan IQ.
Gen kèk etid, sepandan, yo te jwenn yon rediksyon ti tay nan matyè vèbal, matematik, ak IQ, osi byen ke defisi ti tay nan memwa ak atansyon nan kèk timoun retabli nan nivo tiwoyid nòmal pi dousman, akòz reta dyagnostik oswa pi ba dòz kòmanse. Tretman bonè ak ase pou ipothyroidism konjenital se, Se poutèt sa, espesyalman enpòtan.
Sous:
> LaFranchi, Stephen. "Karakteristik nan klinik ak deteksyon nan Hypothyroidism Kongenital." UpToDate .